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“是药3分毒”,的确!药物是把双刃剑,能救命于水火,也能于无形。所以用药的时机、用药的剂量、用药后的监测就显得格外重要!同样痛风药物也是如此,能缓解痛风之痛,但也有它的副作用,所以我们一定要严格遵医嘱执行。
别嘌醇,主要通过抑制尿酸生产,起到降低尿酸的作用,通常用于尿酸生产过多的患者。主要不良反应有包括:1、皮疹,如皮疹泛发,对症处理无效,则建议必须停药;2、胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐和腹痛等,可以对症处理,一般容易缓解;3、白细胞减少、血小板减少、贫血、骨髓抑制,如有以上不良反应,均应立即停药。4、其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。所以别嘌醇能降尿酸,但也要时刻监测不良反应,及时处理!
苯溴马隆,主要通过促进尿酸排泄,从而起到降低尿酸作用。主要不良反应包括胃肠道不适、荨麻疹(风疹)、眼结膜发炎(结膜炎)、短时间的、湿疹(皮疹)、头疼、尿频、肝功能异常。严重者可发生细胞溶解性肝炎。同理,用药期间我们一定要监测各项指标,避免严重不良反应的出现。
秋水仙碱,能在痛风急性发作期快速缓解关节症状的药物!不良反应包括:1、胃肠道症状,如腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,发生率可达 80%;2、肌肉、周围神经病变,有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高;骨髓抑制:3、血液相关疾病,如血小板减少、中性细胞下降、再生障碍性贫血,等;4、休克,表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍。死亡率高,多见于老年人;5、致畸,有文献报道 2 例 Down 综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者;6、其他包括皮炎、脱发、肝功能损害等等!
虽然痛风药物有如此多的副作用,但是我还是建议大家该用药时,一定不要因为畏惧而拒绝用药。我们需要明白1、用药前医生都会评估患者的情况,只有用药利远大于弊的时候才会建议用药。2、发生不良反应的人群都是极少部分,只要我们遵医嘱,监测必要的项目,一般是不会有严重的不良反应;
感谢阅读,祝愿大家身体健康,没病没患。如遇疾病,但遇良医!
目前出现了“假糖尿病”这个医学名词。为什么呢?因为,从真正意义上说,糖尿病是胰岛素分泌不足所致(姑且称真糖尿病),可有些糖尿病并非胰岛素分泌不足,而是由其他原因引起(姑且称假糖尿病)。
大多数人一见血糖高就认为自己得了糖尿病,问题出在不知道血糖究竟是什么东西,简单地说:血糖就是造血所需的糖分(原料),也就是中医理论中脾脏运化的食物精微,从这一点上说:血糖高是好事不是坏事。人们应当知道:糖分是一种维持人体生命活动的重要营养物质。
假糖尿病就是看到血糖高就断定是患糖尿病的现象,也就是认为血糖高就会导致糖尿病的认识。血糖高与糖尿病之间没有必然联系,血糖高者多数不是糖尿病患者,血糖高兼有“三多”症状者才能初步断为糖尿病患者,糖尿病患者具有血糖高的现象。
在检测血糖数据上的认识误区:一天之内分三次测血糖,会有三个不同的数据,哪个是正确的?客观地说:一个都不正确!原因是:饱腹时最高(可高达20以上),空腹时最低(一般在10以下)。
目前在,对糖尿病的概念认识十分混乱,仍停留在二三十年前,假糖尿病很多,一有血糖高的现象就听信某医院某医的话,用上了降糖药与胰岛素,结果造成肝肾的损害,使健康人成了患者,患者成为重患。
除了血糖高之外,真糖尿病还会出现“三多”症状。
多喝
那怎么样才算是多喝。假如我现在渴了,拿起一瓶水就一口喝光,这不是多喝。什么是多喝,就是不管你喝多少水都不解渴。一定要理解正确。
多吃
早上8点吃的早餐,我们胃消化的时间是3-4个小时。到12点左右肚子咕咕叫是正常的。要是你到了10点半就叫了,那你第一个想法就是吃饭。就会找东西吃。这样就加重了胃的消化了。人家一天吃三次,你一天要吃4-5次。胃的工作量就增加了。给胃带来伤害。
多尿
每天喝的多、吃的得多,会造成“肾阴耗损”,然后就会“肾不固摄”,就会出现第三个症状“多尿”
人体内百分之60-70是水,排泄过多应付浑身没有力气,没劲,因为肾机能损坏了造血也少了,小肠吸收的营养没有全部到血液中,面是直接排到尿液里去了。这时,验血糖的指标一般都会达到12了。就被判定为糖尿病了。这就是糖尿病的症状。
三多-——多喝、多吃、多尿
身体消瘦
为什么身体会消瘦呢?很多人以为是药的作用?其实不是。
我们身体百分之60-70是水,多尿排泄的都是人体内的水分,到了一定的适度就不排了。身体就是慢慢的减少下来。一个月瘦30斤左右。
肢端肥大症 因生长激素分泌过盛引起糖代谢紊乱所致。鉴别要点是:1.本症糖尿病症状多在肢端肥大症状之后出现;2.血糖和尿糖不易被胰岛素或口服降糖药物控制;3.某些患者的糖尿病症状可自行消失,此多半由于垂体前叶有退行性病变所致。
甲状腺功能亢进症 此症能加速肠壁的血流,使食物中糖的吸收增加,故餐后血糖明显增高并出现尿糖,糖耐量试验也可异常,但并非真性糖尿病。
嗜铬细胞瘤 患此瘤时,因肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌,致使磷酸化酶活性加强,促使肝糖原降解为葡萄糖进入血液循环。另外,肾上腺素还可兴奋大脑,能使垂体的促肾上腺皮质激素分泌增加,这也是造成血糖、尿糖高的另一原因。此瘤可致血压忽高忽低,波动很大,故临床上发现阵发性高血压兼有糖尿病,应考虑嗜铬细胞瘤的可能性。
柯兴氏综合征 又称皮质醇增多症。因肾上腺皮质激素可使糖原异生旺盛,抑制己糖磷酸激酶和对抗胰岛素,故患本病时可出现糖尿病。采用葡萄糖-胰岛素耐量试验,可区别真假糖尿病。
肾上腺皮质激素性糖尿病 用肾上腺皮质激素治疗某种疾病过程中,可引起糖尿病。其临床特点是:1.无真糖尿病常见的三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;2.血糖高和尿糖阳性出现于餐后,空腹时则正常;3.糖耐量试验大多正常;4.糖尿病为可逆性,停用激素后血糖、尿糖可恢复正常。
胰岛α细胞瘤 胰岛α细胞产生胰高血糖素,后者能迅速动员肝糖原分解而升高血糖,作用比肾上腺皮质激素更强。患此瘤时,胰高血糖素大量分泌,故可出现糖尿病。有时可在腹部触及包块(瘤体);常有发作性上腹痛;血清中可测出胰高血糖素物质增多;CT或核磁共振检查可发现瘤体。
并不是血糖高就是糖尿病,还必须有三高症状。但假糖尿病也不容忽视,查找真正的原因,不可一看血糖高就盲目使用胰岛素等药物,会伤害身体。