人吃五谷杂粮,都会有生病的时候。夫妻间应该互相尊重,互相照顾,互相体谅。老婆常怀疑自己生病了,只有两种情况,一是真的身体出了问题,通常只有自己最了解自己。
二是怕自己身体出问题,杞人忧天。无论哪种情况,丈夫都要安慰妻子,最好带妻子去医院做个全身体检,这样有病治病,无病解疑。
可能遇上更年期了,身体要调理,还要去看下精神方面的心理医生,有必要。
其实我也是这样的,前几年身体一直不是太好,哪里不舒服了就老是胡思乱想,医院检查了还是不相信,怀疑是不是诊断错误了,然后又跑另一个医院检查。后来也是买了平安的大病保险,买了以后也没有觉得不好。假如她真的想买就买一份,买个安心也好的,再说钱也不会打水漂的,我觉得
大家可能很少听说这个疾病,但在精神科这个疾病非常普遍,很多患者也是因为没有找到正确的就诊方向而导致疾病迁延。
躯体形式障碍是指一类以与心理因素密切相关的各种躯体症状为主要表现的神经症。主要特征是病人反复求医,反复向医生陈述躯体症状,不断要给予医学检查,无视反复检查的阴性结果,不管医生关于其症状并无躯体基础的再三保证,即使患者有时存在某种躯体疾病,但其所患躯体疾病并不能解释其症状的性质和程度或病人的痛苦与先占观念。这些病人症状的出现往往和长期存在的不愉快的生活事件或内心密切相关,但病人通常拒绝探讨心理原因,常有一定程度寻求注意的行为。
患者有时有某种躯体障碍,但并不能解释其症状的性质和程度,不能解释病人的痛苦与先占观念。即使症状出现和持续与不愉快的生活事件、困难或密切相关,患者仍时常拒绝探讨心理病因。患者认为其疾病在本质上是躯体性的,要求进一步检查,常有一定程度的寻求注意的行为。由于结果常令患者失望,易引起医患关系问题,患者常表现出对医院或医生的不信任,为此继续更换医院和医生,恶性循环。
躯体形式障碍以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体任何系统或器官,最常见的是胃肠道不适、异常的皮肤感觉、皮肤斑点、性及方面的主诉也很常见,常存在明显的抑郁和焦虑。
胃肠道症状:打嗝、返酸、呕吐、恶心;腹痛、腹胀;嘴里无味或舌苔过厚;次数多、稀便,或水样便。
呼吸循环系统症状:气短;胸痛。
泌尿生殖系统症状:排尿困难或尿频;或其周围不适感;异常或大量分泌物;痛经或不规则;冷淡、性缺乏、疼痛、等。
皮肤症状或疼痛症状:有瘙痒、烧灼、刺痛、麻木感;疤痕;肢体或关节疼痛感。
病人来到门诊,描述症状时有夸大,缺乏特异的、实质性的内容。比如医生我头疼,感觉都要裂开了,我身上好像着火了一样;常同时在几个医生那里就诊,因而同时接受几种治疗,这类病人是门诊的常客,而且来就诊时问的非常详细,十分在意医生的意见;因为患者接受的治疗意见较多,导致频繁使用药物,容易造成药物滥用的危险;常进行许多不必要的、甚至创伤性的检查和手术,比如反复做胃肠镜,甚至本身阑尾没有炎症表现,而自己觉得右下腹不适,而强行要求做阑尾切除术的情况;这类病人常合并冲动或行为、企图、婚姻问题,在社会、人际及家庭行为方面长期存在严重障碍;慢性波动性病程,很少完全缓解。
临床遇到这样的患者,我们首先必须建立一个稳定的治疗联盟,让病人充分信任医生,这样才能接受治疗意见,一旦确定治疗方案,必须严格按照方案进行。作为医生我们要承认病人的疼痛和痛苦,也需要对其进行系统全面的评估。将诊断告诉病人,医生应在积极地解释、现实地和病人讨论预后、目标和治疗计划之间保持平衡,让病人对自己疾病有跟家深入的了解。除此之外,向病人指出他们的症状缺乏躯体疾病的证据,可能和应激有关,帮助病人获得内省。与病人家庭建立良好关系,理解症状,促进其改变。针对病人不同的躯体表现,我们可以给予抗焦虑药、抗抑郁药和小剂量抗精神病药物对症治疗。