确实有这种情况存在,这本身与抑郁症患者存在的抑郁症状息息相关,任何人处在长时间持续的情感低落之下,都可能把事情想的特别严重。
其实我也听到过很多患者家属在提供患者病史的时候会用到,“不担事”、“至于吗”等等评语,其实可能他们也不想这样,但相信如果是我们任何一个罹患抑郁症,都不会做得比他们好多少。
一个人处于长时间情感低落的状态,看问题的角度会有别于普通人,往往更习惯消极和悲观的看问题。我们说任何事情都有两面性,好的一面和坏的一面,但往往抑郁症患者只会看到坏的一面,非但如此,更是会联想到一些更加悲观的事情。
举个例子,有一个抑郁症患者不愿出屋,整日待在家中,拒绝社交,拒绝与家人相处。某一天,小区突然停水停电一天,对于其他人来说可能是再普通不过的事情,但对于他来说,可能意味着拼命维持的生活空间轰然倒塌,因为这种暂时的变化,甚至会引发患者悲观厌世,绝望轻生的行为。
这并不是玩笑,因为抑郁症患者主要的抑郁症状中就包括了消极、悲观、自我评价过低、自罪自责的症状特点。
按照我的经验,抑郁症的患者最需要家人和朋友的帮助一定是理解和支持!首先抑郁症并不是什么罕见的奇怪病,我们国家作为全世界最大的抑郁症患病国,可以说有将近一个亿的抑郁症患者,平均每十五个人就有一个是抑郁症患者。
抑郁症本身就是一种常见的医学疾病,不应该被歧视和疏远,尤其作为家属更不应该说一些可能会伤害到抑郁症患者的言语。作为家属或朋友,我们起码应该设身处地的了解一下真正的抑郁症,了解一下自己的朋友或家人正在承受何种的无助与痛苦。然后尽量去帮助他们、支持他们,劝说他们去接受正规的医学治疗。抑郁症没什么好丢人的,有病治病,总还可以正常的去生活。而且,抑郁症患者的缓解期本身就是可以完全恢复社会功能的。
这个问题应该要专业的医生回答,可能很多人还不了解抑郁症确诊的过程,或者对去精神专科医院看抑郁症存在一定的恐惧和抵触情绪,那么我就来说一说抑郁症的确诊过程吧。只希望所有的抑郁症患者都能得到及时有效的治疗。
一般我接诊的患者大多是主动或被动来医院门诊就诊,有些患者对来医院就诊表现的十分抗拒,这个时候就需要陪同的家属来叙述患者的整个病史,而医生在采集病史的过程中也会有针对性的记录患者病史中表现出的抑郁症状,以及患者具体的疾病病程,抑郁症状造成的影响严重程度如何。然后当然需要和抑郁症患者展开友好深入的接触,也就是我们常常说的精神检查的过程,这个过程医生会针对性对之前了解到的相关抑郁症状进行询问,确定患者抑郁症状存在的时间、性质和程度。
我们以抑郁症最常见的躯体症状——失眠为例。如果来诊的抑郁患者存在情感低落表现,又存在失眠症状,我会询问患者失眠持续的时间,是否只是入睡困难或者早醒,睡眠质量如何,晨起后是否存在典型的“晨重暮轻”表现,失眠期间对工作或学习的影响如何,是否出现了体重减轻的情况,是否出现了记忆力减退的表现,是否出现了脑子反应变慢的表现……等等围绕失眠一系列的问题,可以揪出很多抑郁症状和表现。
当然,抑郁症的诊断可不是我拍脑门子拍出来的,我们国家现在执行的是WHO发布的ICD-10国际疾病诊断标准,抑郁症的诊断也是按照ICD-10上的疾病诊断标准来衡量的。
当然在门诊的时间一定是不足的,因为这是一种情感方面的精神障碍,确实可能存在掩盖症状,或者隐藏,所以其实最好的抑郁症确诊应该是在接受住院治疗和观察后,由住院医师,主治医师,主任医师三级查房定诊后决定患者的最终确定诊断,这个过程一般需要3-7天时间,因为我们需要让患者的所有抑郁症状逐渐表现出来,更需要日常观察患者的一言一行,以及内心体验的表达情况。
这期间如果发现了确切的抑郁症状,也会通过与监护人的沟通,建议开展药物治疗的治疗患者的抑郁症状。确实也有患者在住院期间经过仔细观察和细致查房,排除了抑郁症的诊断后出院归家的。
在医学上,抑郁症或者国际诊断名称抑郁障碍,其实是一种非常寻常的疾病,在我们身边,平均每15个人就有一名抑郁症患者,但来医院看病的真的不多,很多人不理解抑郁症有什么好抑郁的,但这不是心理问题,是疾病,是世界第二大疾病,相信科学,不要用自以为是坑害自己和身边的抑郁症患者,到医院去看看吧。