病情分析：有失眠多梦的人，很多都是白天活动过于劳累导致。患者难以保持平稳的情绪，治疗失眠症状，患者首先解决白天活动情况，避免过度劳累。因此对于这部分患者而言，在平时生活中必须要注意，晚上睡觉前不要想事情或者是回想白天发生的事情，这样会让你失眠的情况更加严重。意见建议：
(1)平常而自然的心态。出现失眠不必过分担心，越是紧张，越是强行入睡，结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安，认为这样下去大脑得不到休息，不是短寿，也会生病。这类担心所致的过分焦虑，对睡眠本身及其健康的危害更大。
(2)寻求并消除失眠的原因。造成失眠的因素颇多，前已提及，只要稍加注意，不难发现。原因消除，失眠自愈，对因疾病引起的失眠症状，要及时求医。不能认为：失眠不过是小问题，算不了病而延误治疗。
(3)身心松驰，有益睡眠。睡前到户外散步一会儿，放松一下精神，前或洗个沐浴，或热水泡脚，然后就寝，对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态，有许多具体方法，例如：放松功，已在民间流传，可以借助。
焦虑症会不会引起胃部不适？一定会的，因为我们的情绪本身就会调节身体的部分机能，这其中当然也包括胃部不适，甚至说，整个消化道疾病都是身心疾病。
焦虑会让人感到紧张、烦躁、坐立不安，长期处于高强度精神压力下。而我们早就深切体会到，我们的肠胃对压力的反应是相当敏感的。一般我们在紧张的时候容易上厕所，有人可能说那是尿频，但还是有一部分人在紧张的时候会出现腹泻的现象，而且并不罕见。再说尿频，尿频、夜尿增多，其实也是焦虑症的自经功能紊乱表现。所以焦虑症为什么会影响到天各一方的肠胃呢？
我来给大家讲一个新知识——脑肠轴
很多人可能没有听过这个名词，脑肠轴是近些年脑科学研究的主要方向之一，具体内容是我们大脑的思维、情绪，与肠道菌群之间的关联，这种神奇的关联已经可以确定不是单向的，而是双向存在的。我们知道消化道内存在有数以百万亿计算的肠道细菌数量，而庞大的肠道菌群也参与到了我们人体生长、消化、免疫等等重要的活动中去，可以说对人类的健康至关重要。而脑肠轴的主要调节的就是大脑与肠胃中的肠道菌群之间的关系。肠道菌群的变化可以引起烦躁、焦虑、抑郁等情绪变化，而情绪变化反过来也会影响肠道的蠕动、消化、营养物质的吸收和分布，以及肠道菌群构成的直接变化。打个不是很通俗的比方，这种调节也可以说从二次元的菌群直接调节到了更高次元的精神层面。
其实，近些年关于情绪和胃肠道的研究，全世界科学界都做了很多，甚至很多发现表明如果改变我们的饮食习惯，吃一些对情绪有益的食物，就可以改变我们的情绪甚至最终改变焦虑症、抑郁症等精神疾病。当然目前只是理论阶段，不过相信不久的将来我们就会享受到脑科学研究的部分红利，通过饮食来调节我们的负面情绪和感受到的压力。
在脑科学没有突破性进展之前，我们的治疗是如果排除胃部有明确且严重的胃部疾病，要优先处理焦虑，因为很多胃肠道疾病的根源是情绪，良好的情绪是会治愈包括胃部不适、便秘、腹泻等等很多的胃肠道疾病的。
比方肠易激综合征，就明显的与压力和情绪相关，消化科治疗效果常常不是很好，患者常年存在胃肠道不适及腹泻、便秘改变。我接触的很多肠易激综合征的患者是在服用抗抑郁药物治疗焦虑、抑郁情绪后，缓解了胃肠道的绝大部分症状，包括突如其来的腹泻和长时间的便秘。
随着科学的进步，我们会更加了解我们的人体，也会揭开很多未解之谜，作为医生，我希望人们遇事都多咨询专业人士，不要盲目听信各种广告，更不要随意试吃所谓保健品，身体是自己的，脑子是自己的，肠胃也是自己的，且行且珍惜。
医学是要基于足够的证据去判断和下结论的。所以47岁体重下降，乏力，失眠，出虚汗，烦躁的原因，我只能尽量帮你分析几种可能性。
当然，如果你是处于47岁的女性，最可能的原因很有可能就是更年期综合征。因为这个年龄正好处于更年期，激素水平急剧减少，由此可能出现的烦躁易怒，夜晚失眠，心情抑郁，潮热盗汗，心悸胸闷，头晕头痛，颈肩酸痛等等情绪和躯体方面的表现。
更年期综合征是40-50岁之间的女性最常见的情绪问题，没有之一，而且还会伴有明显的自经功能紊乱表现，比如心悸、胸闷、发抖、出汗、夜尿增多等等表现。甚至这个年龄段最常见的失眠问题也与更年期激素的变化不无关系，很多失眠患者，调整激素水平，或者通过药物治疗更年期综合征后情绪也好了，失眠也好了、不潮热了、不盗汗了，也不心烦意乱了。
虽然47岁的晚发型抑郁症不是很常见，因为目前抑郁症的发病年龄明显的有年轻化趋势，但你的症状表现确实有可能为抑郁症的症状表现。比如你说到乏力，有可能是抑郁症的精力减退问题；你说到失眠，有可能是抑郁症的失眠问题；你说的体重下降，有可能是抑郁症最常见的症状表现；你说的烦躁，则有可能是抑郁症的焦虑症状。
总之，你说的情况不是很绝对，但一定没办法完全排除抑郁症的可能性。所以，即使综合医院的医生帮你已经诊断了更年期综合征，我还是建议看一下医生，毕竟晚发型抑郁症很有可能直接影响到患者的老年生活。
我注意到，你在问题描述中提到每天多次大变，以及明显的体重下降表现。我觉得这个年龄的人，出现体重下降，应该考虑是否存在消化道疾病，比如：慢性结肠炎，肠易激综合征以及肠道肿瘤的可能性。
因为很多肠道疾病最初的表现就会包括排便习惯的改变，而且你还提到了体重下降的表现，所以我会说到是不是可能存在肠道疾病甚至肠道肿瘤。当然我们都是猜测，但就目前的症状，确实无法完全排除肠道疾病或者说肠道肿瘤的可能性。
