妇专委特邀心理问答专家志愿者宋振辉:
在国际上一般不用癔症这个概念了,叫做癔症性的分离性障碍或叫癔症性的转换性障碍。
1 癔症发病年龄是16岁到40岁之间,女性患者多于男性,比例为2:1
2 癔症又称歇斯底里,是由精神因素引起的心因精神障碍病。
3 一类为解离障碍症状群,另一类为转换障碍症状群。
& 解离障碍症状(癔症性精神障碍),病人常有性格异常,发病时与精神因素有关的常见类型
* 情感爆发型,在情绪激动时突然发作,哭叫,打滚,持续数十分钟,在无人关注下几乎不发作。
* 癔症性身份障碍,起病急有一过性精神障碍,有双重人格或多重人格。发病与创伤事件密切有关,姿势异常,发音怪,自认为鬼神之灵附体。
* 癔症性意识障碍,常发病突然,言语,动作,表情与心理创伤的内容有关。
*癔症性遗忘,年轻人多见,以选择性遗忘为主要表现,与创伤应急件有关,特点一过性记忆丧失 ,持续时间1 ——2天。
*癔症性漫游,病人意识范围缩小,开始与结束的事有遗忘。
* 癔症性精神病,发生在严重创伤后,思维障碍,意识朦胧,时有幻觉,妄想,行为紊乱,哭笑无常,木僵,女性多见。
& 转换障碍症状群 (癔症性躯体障碍),以运动障碍,感觉障碍,躯体化症状,逃避,不愉快的,怨恨依赖心里,寻求别人的注意,还有躯体化症状,感觉过敏,失音,癔症性痉挛发作。
对癔症病症的诊断类型做了简述。下面重点讲述青春期的癔症和更年期的癔症特点。
青春期好发癔症,是因为儿童以感性认识为主,思维体系不成熟,更多偏向于感性思维,孩子在成长过程中家庭教养的不妥,过度保护,过分溺爱,需求需要太满足,独立生活能力差,交流不畅。还有部分孩子缺乏家庭关爱,家庭不合理对待,孩子在情感和情绪方面受到影响。又因思想不成熟,感性认识偏激,自我中心,任性自私,暗示性强的性格。受到某些刺激得不到满足便发病。青春期发病形式以转换性反应和分离性症状多见。转换性反应常见有缄默不语,走路不稳,不能战力,抽动,呼吸节律改变等。分离性症状意识朦胧,行为幼稚,兴奋戏嬉等。
& 更年期的女性,在更年期生理与心里方面发生了变化,更年期女性心里脆弱,情绪情感异常多变。又是上有老下有小的家庭主妇,生活压力比较大,社会方面在工作岗位上又是主力。当情绪与情感调试不佳的情况下,思维紊乱,认知模糊的时候与癔症病容易接近。如何预防癔症:
对青春期女童,经常性的心理健康教育,培养独立生活能力,提高自信,建立合理信念,培养健全的人格,学会注意转移,生活多样化,加强体育锻炼,日常生活中善于建立良好的人际关系,放开心灵,赶跑癔症吧!
更年期女性做好保健,生理与心理健康早知道,早预防,培养读书习惯,外出活动,广交朋友。培养一种健全的人格,比一百种智慧都更有力量。
精神病的种类很多,一般都有言语、动作和情绪的明显失常。
精神症,本病多发生在青年和中年。起病一般较慢,但也有在几天之内即突然发展得非常严重的。这类患者的症状特点是:自言自语,无故发笑,讲话内容支离破碎而且神秘抽象使人不易理解,并认为别人的言行都是针对他(这种症状称为妄想)。幻觉情绪淡漠,对外界环境关心,表情迷茫,哭笑无常,或者有突如其来的冲动。他们有时躺在床上几天不动,有时动作离奇使人不能理解。严重时饮食大小便也不能自理。病程一般较长,可以拖延几个月到几年。本病是精神症中最常见的一种。
反应情精神病,发病较急,一般是在明显的精神因素影响下发生。反应性精神病患者的言行内容,一般总是围绕着引起发病的精神刺激,不象精神症那样不可理解,病程一般较短预后一般较好。
感染和中毒性精神病,很多种高热症状,急性传染病都可引起精神失常。