行动抑制、力不从心、完成生活小事困难，都是抑郁症的典型特征。对于行动能力严重不足的抑郁症患者，治疗的重点任务就是行为激活。如何让他们动起来？我提三点建议。
第一、要明白行动的意义。
人的情绪和行为是受认知驱动的。我们需要让患者明白，只有动起来病才能好。情绪可以影响行为，行为也可以影响情绪。抑郁症患者的情绪和行为形成了一种恶性循环。我们要打破僵局，跳出这种恶性循环，实现情绪和行为的良性互动。这些道理，需要患者完全地理解和接受。好记性不如烂笔头。如果患者理解和记忆有难度，要教会他进行记录。可以用文字形式，也可以用语音形式，方便随时回看回听，加深印象。
第二、要制定行动的计划。
光是明白道理，不能解决问题，必须要一步一步地实践道理才行。心理咨询师或患者家人，需要和抑郁症患者共同制定一个合理的行动计划，并按计划行动起来。需要提醒两点。一是计划要尽量详细。何时何地做何事？都要尽量写清楚。这样执行起来有章可循，容易实现。二是计划要分段制定。要按照先易后难的原则进行。比如第一个月，每天安排三个任务；第二个月，每天安排四个任务；比如第三个月，每天安排五个任务。
第三、要凝聚行动的合力。
计划只有执行了才有价值，停留在纸上的计划是没有意义的，患者不能完成、不想完成的计划也是没有意义的。应对个体的抑郁症，要有家庭的整体观。家人在抑郁症的治疗过程中起到了非常重要的作用。在患者的行为激活过程中，家人要尽全力支持配合，多一份耐心和爱心，多一些鼓励和陪伴。在完成计划时，家人可以多提醒、多协助。如果患者没有能力或精力做记录，家人也可以代劳。
我是精神科医生，对于我的抑郁症患者，医患沟通的最开始我就会告诉她，抑郁症是完全可以治愈的，但你自己要有自救的信心。懂得自救的患者，不论是药物治疗，还是心理治疗的接受度都是较不懂自救的患者高的多。
对于不懂医学知识的患者来说，自救或者说自治并不等于依靠自己治疗疾病，而是如何调整心态与抑郁病魔作斗争，治疗的期望值不宜过高，不要追求快速缓解症状，恢复社会工作或学习生活，抑郁症毕竟是慢性疾病，要有慢性发作的心理准备。具体要从了解你的敌人开始，所谓知己知彼，百战不殆的就是这个意思了。
抑郁症是以抑郁心境或缺失为特征，伴认知、行为或自经系统症状，影响个体社会功能。严重者可以出现精神病性症状,其它症状多继发于心境改变。有反复发作的倾向，间歇期完全缓解。
抑郁症的临床表现主要分为情感症状群、认知-行为症状群、自经系统症状群。
情感症状群:
抑郁心境:源自患者的自我体验(例如:情绪低落、悲伤)或他人观察(例如:流泪、外表颓废)；儿童、青少年抑郁心境可表现为易激惹；
兴趣及愉明显减退:尤其是平时很喜欢的活动；愉减退也包括减退。
认知行为症状群:
面对任务时，集中注意和维持注意的能力下降，或明显的决断困难；
自我价值感下降或过分的、不适切的内疚感，后者可以表现为妄想；如果内疚感或自责仅仅指向抑郁状态本身理则该症状不成立；
对将来感到无望；
反复想到死亡(不是对死亡的恐惧)、反复的意念(有或者没有特定计划)，或有未遂的证据。
自经系统症状群:
显著的睡眠节律紊乱(入睡延迟，夜间醒觉次数增多，或早醒)或睡眠过多；
显著的食欲改变 (减退或增加 )或显著的体重改变 (增加或 下降)；
精神运动性激越或迟滞；
精力减退，疲乏，或即使最低限度的活动也会出现明显的疲劳感。
这些年接触了很多抑郁症患者，有治好的，有没治好的，但因为良好的医患关系也真心交了很多抑郁症朋友，我始终认为信任是治疗的前提。出于对我的信任，我的患者会常常跟我交流自己的感受和情绪变化，下面的感受是比较有代表性的描述：
那段时间情绪特别不好，也说不上有什么原因，可能不是一两件事情，是很多事情积累在一起才导致那样的情况
情绪特别低落，一天到晚就没有高兴的时候，脑子跟锈住了一样，一点都不转了，一片空白
感觉自己什么都做不了，做什么也不成功，跟废人一样，谁都比自己强
活着一点意思也没有，整天度日如年，想死念头都有…
所以说抑郁症患者一定要在正确认识自身疾病的基础上，建立和抑郁病魔的长期斗争准备，所有的悲观，所有的苦难，所有的绝望，都是疾病带给你的，只有战胜疾病才能改变这一切。
千万不要给自己制订一些很难达到的目标，正确认识自己的现状，正视自己的病情，不要再担任一大堆职务，不要对很多事情大包大揽
可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分，根据事情轻重缓急，做些力所能及的事，切莫“逞能”，以免完不成工作而心灰意冷
尝试多与人们接触和交往，不要自己独来独往
尽量多参加一些活动：尝试着做一些轻微的体育锻炼；看看电影、电视或听听音乐等；讲演、参观、访问等社会活动
患者在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前，不要做出重大的决定，如调换工作、结婚或离婚等
不妨把自己的感受写出来，然后分析、认识它，哪些是消极的，属于抑郁症的表现，然后想办法摆脱它
如果还是不行，及时求助于医生
像抑郁症这样的情感障碍，一般主要表现它的核心症状，患者情绪低落，思维迟缓，兴趣丧失；有些病人会描述自己头脑反应不灵活，做事无法集中注意力，尤其是上班族，会有周身乏力感觉；抑郁症本身会导致病人对其他事物的兴趣减退，包括饮食，所以患者的食欲下降，进一步加重了这种周身乏力的症状；随着抑郁症状的加重，病人的自卑感增加，对自己缺乏自信，甚至充满埋怨；严重的抑郁症会有轻生行为，悲观厌世。
在精神科我们确实遇到过一些重度抑郁症患者，他们主诉能够无人时耳闻人语声，言语内容多以辱骂、责备、诋毁自己为主，患者被这样的患者症状骚扰，苦不堪言；对于这样的重性抑郁症患者，他们的幻觉症状与情感障碍有直接关系，而且幻觉的内容也和低落心境有关，甚至有些患者的或者自伤行为也是受幻觉症状支配而发生；重性抑郁障碍患者的精神病性症状会随着情感障碍的改善而减轻，患者的抑郁症状完全缓解后相应的幻觉症状也会随之消失，缓解期病人不会因为幻觉的症状而影响社会功能。
现有的医学手段对于抑郁症是能够给予充分治疗的，而且抑郁症患者只要积极对症治疗预后是较好的；重度抑郁症的患者可能会有轻生行为，这恰恰是MECT治疗的首选，通过MECT治疗能够迅速缓解病人的冲动行为和抑郁表现，再服用抗抑郁剂对症治疗，抑郁症状可在较短时间减轻，只要病人能够遵医嘱坚持服药足量足疗程，都能得到明显改善。
现在罹患抑郁症的人有逐年增加的趋势，原因复杂，除了遗传因素之外，社会环境的方方面面造成的压力也让很多人不知所措；其实通过这样的回答无非想让大家对抑郁症有个更加清晰的认识，面对这样的疾病不要惊慌失措，现有的医疗手段是可以帮助到患者的，希望大家都能了解精神科尤其是抑郁症的相关知识，这样不仅能够帮助自己，也可能在必要的时候帮助到身边的人。
