你好;焦虑症是一种具有持久性焦虑,恐惧,紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调,对焦虑症患者的治疗,.首先是心理治疗.治疗;给以适量的抗焦虑药物.利眠宁或安定做治疗调理为好,祝你健康.
临床确诊抑郁症后医生会建议病人服用抗抑郁药物对症治疗，而临床上抗抑郁药物种类繁多，作用机制不完全相同，所以可能出现的副作用也有差别，对于广大患者来说，除了关心抑郁症的病情，另一个关注的焦点就是抗抑郁药物带来的副作用，尤其是很多人在看完药品说明书后会增加思想负担，担心自己原有疾病没有治好，又添新病，所以我觉得有必要和大家聊一聊抗抑郁药物的副作用，这也是我们临床上经常需要和家属或者病人沟通的内容。
现在市面上比较常用的抗抑郁药物可分为，三环或四环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、选择性5-HT再摄取抑制剂、选择性5-HT和NE再摄取抑制剂、去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂、5-HT拮抗/再摄取抑制剂、选择性DA与NE再摄取抑制剂、选择性NE再摄取抑制剂、5-HT再摄取增强剂、5-HT部分激动剂、褪黑激素能受体激动剂和5-HT2c受体拮抗剂等。
看到上面的名称我想多数人会感觉头晕眼花，从名称我们能够看出这些药物都是作用在神经受体上的，我们出现情感障碍，很大原因是因为我们神经递质的紊乱，通过这些神经受体的调节药物，能够使我们的异常情绪得以缓解，达到治疗目的。
三环、四环抗抑郁剂以及单胺氧化酶抑郁剂引起副反应相对较多几乎不再临床上使用了，我们现在最常见的要数这三类抗抑郁剂，选择性5-HT再摄取抑制剂、选择性5-HT和NE再摄取抑制剂、去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂。
选择性5-HT再摄取抑制剂在我们临床上也常叫（五朵），氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明，虽然这五种药物不良反应发生率可能不同，但是症状表现方面基本相似，耐受性和差别与服药剂量和时间的不同有关，高剂量也就意味着不良事件的发生率较高。很多患者开始服药会有不适感，尤其对服药较为敏感的人群，但这样的表现常呈一过性，随着治疗的延续，多数患者的症状会得到缓解。患者一般的不良反应以胃肠道为主，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、厌食和胃肠功能紊乱等，常出现在用药早期，我们建议患者在饭后服用，减少不适感，服药一段时间后胃肠道不适可逐渐适应。性功能障碍也是常见的不良反应，一般表现为、早泄、延迟或不能。女性可表型为性缺乏或延迟，性快乐缺失。在抑郁症状严重时常伴性功能障碍，一般不引起关注，而当抑郁症状缓解时，性功能障碍扔可能存在，对患者的生活质量有较大的影响或产生新的心理问题。对于出现的心理问题，需要采取相应的措施，比如更换对性功能影响少的药物如米氮平，曲唑酮，安非他酮等。
选择性5-HT和NE再摄取抑制剂的代表药物为文拉法辛、度洛西汀，常见的不良反应是恶心、眩晕、嗜睡和失眠等。在应用文拉法辛时，部分患者会出现血压持续升高，如果上升幅度较轻微，可密切观察，如果上升幅度较大，可更换抗抑郁药或者联合一种降压药物。
去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂的代表药物是米氮平，常见的不良反应为嗜睡，食欲增加，体重增加和口干，嗜睡的表现在米氮平低剂量使用时明显，而在高剂量是反而减轻，这与米氮平的作用机制有关，低剂量时对H1受体作用已经显现，对NE增加尚不明显，而在高剂量时抗H1受体效应未增加，但对NE激活作用增强，嗜睡现象也随之减轻。
以上介绍的抗抑郁药物并非成瘾性药物，但在临床上由于各种原因突然停止使用抗抑郁药物，部分患者会出现一些列的临床症状，主要表现为头昏、恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、感冒样症状或焦虑、易激惹等，这样的表现和抗抑郁药物的不良反应不同，常在中断治疗的1~3天内发生。抗抑郁药物最严重的不良反应要数，5-HT综合征，其主要发生在与单胺氧化酶抑制剂合用或者其他5-HT增强作用的药物与选择性5-HT再摄取抑制剂相互作用所致，并且与患者的身体特异性体质有关，主要表现腹痛、腹泻、出汗、发热、心律失常、血压升高、谵妄、肌阵挛、易怒、严重者可有恶性高热、心源性休克等。但是5羟色胺综合征有一定的自限性，症状轻的患者在药物停用后症状很快消失，对于严重症状的患者，应给予支持治疗，必要时给予5-HT拮抗剂赛庚啶、肌肉松弛剂硝苯呋海因和西泮，以及二甲麦角碱或等。
虽然听起来抗抑郁药物比较吓人，但是相对于药物副反应，抑郁障碍带给患者的痛苦更加严重，药物的副作用在及时调整药物方案后就能得到缓解，而我们严重的抑郁障碍，还是规律服药，系统治疗才能得到康复，希望大家客观看待药物的副作用，根据自己的实际情况合理就诊。
随着生活水平的不断提高，不少人都患上了心理疾病。焦虑症是心理疾病中较为常见的一种，想要预防焦虑症就要了解导致焦虑症的主要元凶。
