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精神疾病重度抑郁发作的临床表现(精神症和伴有精神性症状的重度抑郁区别)

精神症和伴有精神性症状的重度抑郁区别

三甲 解放军总医院 精神科

重度抑郁症怎么治疗多久治愈

三甲 北京大学医院 精神科

伴精神症状的重度抑郁症有发呆症状吗

伴精神症状的重度抑郁症有发呆症状吗?是的,有发呆症状。这种症状主要体现在内源性抑郁症患者或有精神病性症状的抑郁障碍患者身上,在正常能力受损的情况下,所出现的迟滞状态或精神抑制状态所形成的发呆症状,既有懒、呆、变、忧、虑“五种特征”,属于大脑生物胺引对绝对不足而形成的症状,在抑郁程度极为严重时,还有可能出现抑郁性木僵状态。

在重度抑郁症患者身上,发呆症状的体现并不少见,主要体现在患者的行为缓慢而产生的迟滞,在表现方面是很多的,比如走起路来与常人走路的速度相比相比非常慢,就是在医院进行检查病情过程中都呆坐不动,面无表情,甚至有些患者有轻微的木僵症状出现,在语言表达上也是很缓慢的,显示出犹豫,有气无力的样子,每一句话都很简短,字数又非常少,基本上都以“是”或“不是”来回答问题。

考虑一个问题,需要很长时间才能做出回答,在回答过程中每个词句之间也会有很长的停顿,常常呆板的表情,似乎是受到了精神抑制方面的作用而产生的,而如果受到了精神抑制作用而体现出的症状正是精力缺乏、思考困难和行动迟滞的表现,伴有精神症状的重度抑郁症患者体现出的精神抑制所产生的思维迟滞,造成发呆症状的出现,在患者当中比例是很高的,这也与大脑生物胺应对引对不足造成的这种症状有一定关系。

不过近期针对于伴有精神症状的重度抑郁症患者的研究当中发现,许多患者的语言和运动迟滞现象,也就是发呆的症状的体现,在以前的研究过程中,主要是过分强调了客观的症状,而在主体上忽视了主观的迟缓体验这一核心现象,在最新的研究中发现,通过对患者的观察,发现语言和运动迟缓并非思维迟缓所致,而是因为患者的注意力过于分散,以及先占观念和思维困难所致,但这一研究成果在业界并没有达到一定的共识,其理论正在充分的论证中。

为什么重度抑郁症患者可以表现的和正常人一样

近期几个高级领导干部的突发事件让我们不尽要问:“为什么重度抑郁症患者居然可以表现得和正常人一样?!”

这个问题其实不难回答:

1.他们太要强

大凡抑郁症患者,其病前性格大多是非常争强好胜和十分要强的人,他们不愿把自己懦弱的一面让单位同事和家人知道,直到实在“挺不下去”的那一刻;

2.他们太追求完美

抑郁症患者同时大都是追求完美之人,他们严于律己,自我苛求,事业和工作就是他们的一切,而缺乏业余爱好和娱乐生活,这种人能活得不累吗?

3.他们责任心太强

责任和焦虑成正比,一个责任心太强的人很容易焦虑,焦虑到一定程度必然会产生抑郁,我们很难想像一个“今朝有酒今朝醉”的人会得抑郁症?!

4.他们都“角色固定”

这种人总是在扮演角色,而不懂得“角色转换”,面具带久了就摘不下来了,因缺乏幽默感而使得同事和家人“敬而远之”,也就很难发现其内心的真实感受;

5.他们太仁义

众所周知,抑郁症是一种非常痛苦的心理疾病,而重度抑郁症更是如此,“度日如年,生不如死”是重度抑郁症患者心态的真实写照,“一死了之,一了百了”,不给组织和家人找麻烦可能是他们最后的心愿;

6.他们太要面子

必竟在我们当前这个现实社会中,大多罹患精神和心理疾病的人都有一种“病耻感”,因为要面子而隐瞒自己的抑郁症,要表现得和常人一样,不去看医生才导致病情愈发严重,而发生多少本不该发生的悲剧!

谢谢邀请。

抑郁症属不属于重大疾病

三甲 山东大学齐鲁医院 心理咨询科

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