孩子12岁总是抠指甲属于不良习惯,抠指甲也是一种心理情绪的表现比如紧张,自卑,抑郁等,可以从多方面来转移孩子的注意力,多给孩子讲关于抠指甲的危害,带孩子多户外活动,可以带孩子去草地上放风筝或者是做一些其他的简单的跳跃运动,分散孩子注意力,让孩子忙起来。
躯体症状儿常有睡眠障碍、食欲减退、体重下降或头昏、头痛、疲乏无力、胸闷、气促、胸痛等各种躯体不适。睡眠障碍可表现为早醒,一般比平时早醒2-3h,醒后不能再入睡;有的入睡困难,睡眠不深,早上醒不来;少数睡眠过多。一些患儿出现遗尿,也有少数患儿出现食欲增强、体重增加。心理上的表现情感低落,心境恶劣患者表现为显著而持久的情绪低,不愉快,悲伤,经常哭泣,患者自述感到心里压抑,高兴不起来,心里难受,很不快乐,失去往日的兴趣和欢乐,言语活动减少,常感觉“无意思”、“没劲”、“精力不足”。自我评价低,自卑感及无助感强认为自己脑子笨,自卑感强,白责自残,将所有的过错归咎于自己,常产生无希望、元助感。对日常娱乐活动和学习丧失兴趣,不愿上学,另外,抑郁症息儿常表现为抗挫能力差。逐渐产生观念,轻者感到生活没意思,不值得留恋,“想到”。随抑郁加重,观念日趋强烈,寻找或准备一些方法,最后实施。国外的研究也表明青少年抑郁症可导致的发生。行为上的表现情绪激动、易怒研究表明,儿童抑郁情绪不一定通过言语表现出来,有时可能突发的表现为发脾气、易激怒。经常哭泣由于幼儿语言表达能力受限制,他们的抑郁表现体现在多方面,其中一些患儿表现为经常哭泣,并且不易接受安抚旧。思维、言语迟缓思维速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。语速明显减慢,主动言语减少。自觉“脑子好像是生了锈的机器”、“脑子像涂了一层浆糊一样开不动了”。感到脑子不能用了,学习能力下降。运动迟滞,冲动攻击行为行为迟缓,不愿和周围人接触交往,不愿外出,不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好。少数患儿的行为表现为不听从管教、对抗父母、冲动行为、攻击行为或违纪行为。
在我眼中抑郁症是一种精神上的疾病,因为压力大造成失眠,情绪低落,抑郁寡欢,不管家里发生了多大的喜事,他都高兴不起来,在抑郁症眼中,生活对他沒有认何意义,严重时可能会想解拖自己的生命,觉着的这个病会拖夸家人,就想以死了之,的这个病不可怕,可怕的昰家人对医学的无知,应该多关心,和理解病人。
抑郁症患者由于性格因素,当他们遭遇到一些不愉快的社会心理因素常会自我放大,认为都是跨不过的㰞,于是大脑的边缘系统和网状结构,海马、扣带回、兰斑、纹状体、皮质额页、颞页等主管情绪的神经元突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的回吸收加快,这些维持情绪稳定的神经介质水平下跌,于是抑郁、焦虑、恐惧、强迫等心理障碍带来了精神情绪变化,同时通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴产生调节内脏神经体液和神经内、外分泌发生动能性紊乱,于是各个系统的躯体症状产生了。表现出多种多样的功能性症状:1.50-80%的患者表现为睡眼障碍,入睡困难、浅睡、多醒、半夜早醒后难以入眠、直到自觉彻夜难眠或交替出现。2.神经系统:头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、突发性耳聋、盗汗、怕冷怕热等3.30%-50%患者有各种心脏不适症状如心动过速、心悸、胸闷、胸部堵塞感或胸痛。 各种早搏、特发性房颤、I度或II度I型房室传导阻滞、心脏微小动脉功能性病变:X综合症、心电图J点抬高早期复极综合症,心率快时ST压低或T波低平、倒置。严重情绪激动、暴怒、抑郁时可引起冠状动脉痉挛产生心绞痛甚至引起斑块破裂发生急性心肌梗死。4.食慾减退约占40%-50%,亢进占10%,这些人短期内会消瘦或发胖。功能性消化不良症状如早铇、噁心、嗳气、打呃、神经性厌食、呕吐或神经性贪食、胃区难述性不适等,也可表现为习惯、次数和形态的改变:便秘、排便不爽、便次增多、无缘无故腹泻、腹痛。5.50%-80%的人会产生轻重不一的夜尿增多或紧张性多尿,偶有1-2小时内排尿多次且量也不少与抗利尿激素ADH分泌减少有关。老年人可发生紧张性排尿 困难或尿潴留。下降、障碍。女性不调或紊乱,甚至和不孕也有关。6.全身各部位无法用生理性疾病解释的慢性疼痛往往与肌肉、肌腱、筋膜劳损有关,但疼痛程度明显放大或无规律性。7.其他系统:呼风控吸系统的过敏性鼻炎、哮喘、气道高反应、呼吸机依懒等。皮肤科:神经性皮炎、湿疹、白癜风、银屑病、斑秃等。外科手术后不明原因疼痛或不适。妇科:经前期综合征、更年期综合征、心因性痛经、紊乱、不孕症。8.各种躯体症状不适感产生紧张担焦虑,既怕查出什么坏毛病又怕忱误而出大事,于是产生躯体性疑病和各种难以解释的慢性疼痛往往是抑郁在躯体症状中突出的表现。患者反复跑医院,接受各种检查却始终没有病理性的结果。反而加重了抑郁的症状。关于怎么治疗可参考我2月16日发表在头条“谁说抑郁症不能快速治愈”一文。2019.3.30