心理分析：您好。如果应激状态没有得到及时缓解，是有可能由创伤后应激障碍成为抑郁症的。如果您对平时喜欢的事物都提不去兴趣，时常觉得容易劳累，有可能是抑郁症的症状。
但是现在还不清楚您是否存在应激障碍，是否长期回避和车祸有关的事情，过度警觉或焦虑。心理指导：创伤后应激障碍一般会在事件发生后半年内出现，持续一个月以上如果是近期感到抑郁，不一定和车祸有关，建议寻找近期突发的事件，可能因为和之前有关所以激发了以前的情绪。
最有效的治疗方法是心理治疗，可用于自我暗示、认知行为治疗、心理分析治疗等。心理治疗包括咨询心理医生、及时沟通、更多的社交活动、与朋友的心声交谈以及家庭护理。如果这些情况不能得到有效改善，就需要药物治疗，如抗抑郁药或精神症药物。
DSM - 5关于创伤后应激障碍的诊断标准如下：(注：以下诊断标准适用于成人、青少年和6岁以上的儿童。对于6岁及以下的儿童，需参阅“6岁及以下儿童创伤后应激障碍”)。
A、患者以下列一种(或多种)接触于真正的或者被威胁的死亡，严重创伤，或性暴力等创伤事件：a.直接经历创伤事件；b.亲眼目睹发生在他人身上的创伤事件；c.获悉关系密切的家庭成员或关系密切的朋友接触于创伤事件；d.反复经历或极端接触于创伤事件中的恶性细节中(如，急救人员收集尸体残骸、警察反复接触儿童的细节)。
注：诊断标准ad不适用于通过电子媒体、电视、电影或图片的接触，除非这种接触与工作相关。
B、在创伤事件发生后，存在以下1种(或多种)与创伤事件有关的重新体验症状：a.反复地、不自主地、和侵入性痛苦地回忆起这些创伤事件；(注：6岁以上的儿童，可能通过反复玩与创伤事件有关的主题或某方而内容来表达。)b.反复做内容和/或情景与创伤事件相关的痛苦的梦；(注：儿童可能做可怕的梦但不能辨认其内容。)c.出现分离反应(如，闪回)，似乎创伤事件正在重现个体的感受或动作(这种反应可以连续出现，最极端的表现是对目前的环境完全丧失意识。(注：儿童可能在游戏中重演特定的创伤。)d.暴露于象征或类似创伤事件某方而的内在或外界迹象时，出现强烈而持久的心理痛苦；c.暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现显著的生理反应。
C、创伤事件后开始持续地回避与创伤事件有关的刺激，出现以下1种或两种情况：a.回避或努力回避有关创伤事件或与其高度相关的痛苦记忆、思想、或感受；b.回避或努力回避能够唤起有关创伤事件或与其高度相关的痛苦记忆、思想、或感觉的外部提示(人、地点、对话、活动、物体、情景)。
D、与创伤件有关的认知和心境方而的消极改变，在创伤事件发生后开始出现或加重，具有以下两种(或更多)情况：a.患者不能记起创伤件的某个重要方面(通常是由于分离性遗忘症，而不是诸如脑损伤、酒精、毒品等其他因素所致)；b.对自己、他人或世界的持续性夸大的消极信念与预期(如“我很坏”、“没有人可以信任”、“世界是绝对危险的”、“我的整个神经系统永久地损坏了”)；c.由于对创伤事件的起因或结果抱有持续性的认知歪曲，导致患者责怪自己或他人；d.持续的消极情绪状态(如，害怕、恐惧、愤怒、内疚、或羞愧)；e.明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加；f.有脱离他人或觉得他人很陌生的感受；g.持续性地难以体验到积极情感(如，不能体验幸福、满足或爱的感受)。
E、与创伤事件有关的警觉性或反应性有显著的改变，在创伤事件发生后开始或加重，表现为下列2项(或更多)情况：a.激惹行为或易发怒(在很少或没有挑衅的情况下)，典型表现为对他人或物体的言语或身体攻击；b.莽撞或自我伤害行为；c.高度警觉；d.过分的惊吓反应；e.难以集中注意；f.睡眠障碍(如，难以入睡，或睡得不深，睡眠不安)。
F、病期(诊断标准B、C、D、E)超过1个月。
G、此障碍产生了临床上明显的痛苦，或导致社交、职业、或其他重要功能方而的缺损。
H、此障碍并非由于某种物质(如，药物、酒精)所致的生理效应或者其他躯体情况。
伴分离症状：个体的症状符合创伤后应激障碍的诊断标准。此外，作为对应激源的反应，个体经历了持续性或反复性的下列症状之一：①人格解体：持续地或反复地体验到自己的精神过程或躯体脱离感，似乎自己就是一个旁观者(如，感觉自己在梦中，感觉自我或身体的非现实感，或感觉时间过得非常慢)；②现实解体：持续地或反复地体验到环境的不真实感(如，个体感觉周围的世界是虚幻的、梦幻般的、遥远的或扭曲的)。
注：使用这一亚型，其分离症状不能归因于某种物质(如，与毒品有关的失忆、酒精中毒的行为)的生理效应或其他躯体情况(如，复杂的局限性癫病发作)。
