大量精神症的遗传学研究只能表明精神症的发生与遗传有关，而不能断定精神症属于遗传病。精神疾病是后天不良环境影响所致，所以朋友的小孩不会被遗传的，但她们由于受其病患的不良（胡言乱语及不良言、行）影响后，其患精神疾病的机率要比正常人家庭的要高。
精神疾病种类很多，从发病原因上，可以笼统的分为器质性精神疾病和功能性精神疾病。
器质性精神疾病如脑血管疾病所致精神障碍，脑外伤所致精神障碍、癫痫所致精神障碍等，都可以通过相关仪器检查出来，比如，对于脑部存在病理改变的患者，可以通过透露CT或核磁检查出来，癫痫患者可以经脑电图检查出异常结果......
功能性疾病，也可能存在病理基础，只不过目前的医学检查无法证实。
科学发现，经CT和核磁发现：部分精神症的病人的脑部存在明显的结构变化。如侧脑室变大、脑皮层、额部和小脑结构较小。当然这些发现目前只是片面的，并不是存在于所有精神症个体，所以不能成为其发病的病理依据。
对于精神科医生来说，精神检查是常规操作手段，也是基本功，所谓精神检查就是医生通过观察患者的言谈举止、倾听其言语的陈诉，分析其逻辑思维，最终在书面从专业角度具体逐一分析其临床症状，最终判断其是否存在精神问题。
所以回答题主第一个问题，精神疾病，能检查出来。
对于精神疾病，最被认可的学说还是神经递质学说。如中脑边缘系统的多巴胺异常，导致患者出现了幻觉或过度警觉，以及冲动行为；中脑五羟色胺的减少导致患者出现了情绪低落、精力不足；帕金森所致精神障碍的患者神经元异常等等。
这些学说都统一指向，精神疾病是存在病理基础的，但并不是所有疾病都能够通过相关仪器检查得出来的。目前科学正在研究，已经有很多学者认为，精神症应该属于器质性精神疾病范畴，这一结论有可能在未来成为真命题，也会有相关仪器能够检查出来。
