很多双向情感障碍都不是原发性的，它们基本上是由抑郁症未得到有效的治疗而转化成的。
抑郁症转化为躁狂症最主要临床表现：
抑郁和躁狂有规律的交替出现，在抑郁发作期，患者体验绝望痛苦非常强烈，和自残的冲动异常明显，明显的活动减少，自我贬抑和悲观预测异常突出；患者在躁狂发作期，患者出现自我膨胀，体验强烈，极度偏执，睡眠减少，无法安静，喜欢购物等症状，多数患者会出现消瘦体重减轻，食量减少。
双向情感障碍又叫两极性抑郁症，躁狂抑郁症，它本质上是神经递质五羟色胺活动不稳定造成的。
双向情感障碍比抑郁症单独发作或躁狂症单独发作治疗难度更大，复发性更高，危险性更大，而且有转化为精神症的可能性，所以一定要及时治疗。
双相情感障碍在疾病的表现上存在两种形式（躁狂相和抑郁相），它是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征；表现为情感高涨或低落，病人伴有相应的认知和行为改变；严重时可有精神病性症状；经常有反复发作的倾向，间歇期完全缓解，社会功能恢复如常人。
我们经常遇见的双相情感障碍是交替出现躁狂和抑郁发作，那么我们通常把双相情感障碍分为Ⅰ型和 Ⅱ型。
Ⅰ型：有躁狂、抑郁发作，躁狂发作严重
Ⅱ型：抑郁发作严重，躁狂发作轻
混合发作：指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，通常在躁狂或抑郁快速转相时发生，较少见
快速循环发作：一般是指过去12月中，至少有4次心境障碍发作
一般我们在诊断这类疾病的时候需要详细了解既往病史，很多患者来就诊时都会描述自己目前的状态，往往容易忽视以前出现的症状；尤其是双相障碍的病人，因为存在两种完全相反的表现，在疾病转向期原有病情会减轻，在出现相反的病情表现时可能会让患者误以为自己的疾病完全缓解了，有些病人会在这种情况下减少药量甚至停药，势必会加重疾病的波动，所以在采集病史时我们需要了解这些关键信息，这对于诊断双相情感障碍至关重要。
双相情感障碍如果在急性期，我们主张尽快服用精神科药物。
双相障碍（躁狂发作期）：心境稳定剂 抗精神病药（口服或肌注），必要时电抽搐治疗（MECT）
双相障碍（抑郁发作期）：心境稳定剂为主，睡眠不好时可使用苯二氮卓类药物，必要时用抗抑郁剂或电抽搐治疗（MECT）
通过急性期的治疗，患者病情会逐渐稳定，但在巩固期坚持服药极为重要。
对于维持治疗的时间目前还没有明确的规定，不过作为医生我有一些建议提供给这样的患者；对于多次复发者，在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药，以避免复发；在停药期间如有任何复发迹象应及时恢复原治疗方案，缓解后应给予更长维持治疗期；应去除可能存在的社会心理不良因素及施以心理治疗（包括家庭治疗），更有效的提高抗复发效果；任何一种精神疾病都需要完整的治疗规范，既是对医生专业水平的检测，也是对患者意志力的考验；疾病并不可怕，我们学会如何应对，就会战胜困难，让自己快乐的生活，感谢分享，欢迎大家给予更多建议。
非专业人士看到这几个名称确实会容易搞混，感到头晕，我就来讲一讲抑郁症，双相情感障碍和双相心境障碍的区别。
心境障碍是所有情感性精神病的统称，可以说包括二弟双相情感障碍和三弟抑郁障碍（抑郁症）。你说的双相心境障碍是不存在这样的诊断名称的。
按照心境发作的类型及病程特点来分类，主要包括：
躁狂发作
抑郁发作
双相情感障碍
持续性心境障碍
其它心境障碍
可以说心境障碍是一组情感性疾病的统称，但不是具体疾病的诊断名称。
双相障碍是满足躁狂发作或轻躁狂发作以及抑郁发作诊断标准的情感性精神病。
双相抑郁根据具体躁狂发作或轻躁狂发作又分为双相Ⅰ型和双相Ⅱ型。
双相Ⅰ型 是满足躁狂发作和抑郁发作，目前表现为抑郁发作。
双相Ⅱ型 是满足轻躁狂发作和抑郁发作，目前表现为抑郁发作。
与抑郁症区别主要在于双相抑郁既往曾有过躁狂发作或轻躁狂发作，所以治疗过程需要更加注意情感的波动，是否发生转躁现象。往往双相抑郁的患者抑郁症状突然好转不一定是病情突然缓解，更可能是出现了转燥现象。
抑郁症也就是精神医学上的抑郁发作，是一种持久的情感低落，伴以睡眠减少，兴趣丧失，精力减退，社交退缩，自我评价过低，自罪自责，悲观厌世。可以说最严重的抑郁症状就是。
抑郁发作中最核心的症状是情感症状，但除了情感症状，抑郁症也存在很多躯体化症状，其中最常见的躯体化症状是失眠，发生几率在64.6%，然后还有周身不适、体重减轻、食欲减退、头痛、减退、胃肠道症状、呼吸系统症状等。
这三者可不都是抑郁症，可以说这三者中抑郁症才是最简单，最独立的。但是因为双相情感障碍的诊断存在明显的难度，所以不排除一些诊断抑郁症的患者数年后被确定诊断双相障碍的情况。因为双相障碍本身也是一种高误诊率，高漏诊率的疾病。
具体诊断还是要靠专业的精神科医生跟据你的病史和精神检查结果来判断的，当然你的主治医生也会跟据你的诊断和病情特点选择最适合你的治疗计划，这方面相信也会跟你或者你的家人商量决定的。
