精神病的精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。
致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。情感性质的改变，可表现为躁狂、抑郁、焦虑和恐惧等。
正常人在定的处境下也可表现上述情感反应，因此只有当此种反应不能依其处境及心境来解释时方可作为精神障碍症状。
思维形式障碍，包括联想障碍以及思维逻辑障碍。有思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂、病理性赘述、思维中断、思维插入、思维化声、思维扩散、象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维、强迫观念等很多精神障碍症状表现。
精神病还真不是你想变就能变的。换句话说，你每天抽烟，抽三十年，就一定能保证抽成肺癌吗？不一定。
精神病是一种先天遗产与后天经历相互结合催化出来的产物。有些人家族遗传中有精神病史，比如他的姑姑、舅舅有精神病史（通常是精神症），那么他罹患精神病的风险就比普通人高，因为他体内带有精神病的致病基因。
那么，是不是带有致病基因就一定会患上精神病？答案是不一定。先天的致病基因，需要与后天的经历、性情相结合才能产生作用，一个人如果顺心顺意，心胸宽广，平平淡淡度过一生，那么他基本也没有患上精神病的可能。没有一个人是在没有受到任何精神打击的情况下就疯了的，正好像没有一个人是一觉醒来发现自己断手断脚。精神病的发生，一定是有一个现实生活中的真实事件作为直接导火索，来诱发了患者体内的致病基因。换句话说，一个本来身体素质就差，抵抗力就弱的人，被扔到北极去冻上一小时，怎么能不生病呢？
回过头来，如果一个人家族病史中从来没有亲朋得过精神病，是不是就能断定他这一辈子和精神病无缘？答案是也不一定。许多严重的心理创伤都有可能诱发精神症，并且有许多精神致幻药物也可能诱发精神症。换句话说，一个人天生身体很好，但你让他跑上十公里，然后立马把他丢到冰窟窿里，这么来回折腾几下，铁打的人也要去掉半条命。一个人天生身体很好，你给他乱吃药，乱，他产生幻觉了，大脑受到永久性损伤，自然也是要得上精神病。
所以，上天是公平的，它既不给先天弱势者以完全绝望的命运，也不让先天强势者高枕无忧。无论是身体健康还是心理健康，都需要每个人每天每时每刻地呵护自保。
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精神症是怎么引起的？
精神症是所有心理疾病中最严重的一种，说到精神症，普通人大脑里闪现的随意打人砸东西，无故大喊大叫的疯子。实际这是对精神症患者的误解，很多被医院确诊的精神症患者，能坚持上学、工作、平时没有太明显的不一样，只是发作的时候才有点吓人。
说起精神症的病因，首先一点是他们个性敏感多疑没有安全感，发作的时候大喊大叫，打人，但是他们胆子小，可以说非常小。他们都受过刺激惊吓，多数是很强烈的刺激惊吓，受到惊吓以后形成条件反射。所以我们能理解他们是到了某个情境中，看到某些人，听说某些事才发作的，没有这些前提，一般不发作。再有他们大脑里有一些不合理认知，比如被害妄想的人，总觉得有人害他，小时候父母觉得孩子不够聪明，担心到社会被人欺负，总嘱咐孩子，要长心眼，人太坏，不长心眼会有人欺负你，总说，等到了有人欺负的时候想起父母的话，形成条件反射。
这基本就是病因，病因了解了，就能康复。
谁知道呢？起码到目前为止，我这个精神科医生也不敢确定精神病的具体病因。但我知道，真正的医学上，精神障碍疾病的主要发病因素有哪些。
我以前曾经说过抑郁症的发病因素包括遗传因素、生物因素、和社会心理因素。但其实大部分精神障碍疾病都是这样的病因。比如我看有人说，精神障碍都是受创伤之后的结果，但是所谓的遭受创伤或者遭受打击、或者压力太大，其实都属于社会心理因素的影响。
并不是任何人受刺激或者压力大都会诱发精神障碍疾病。比如一场地震下来，在经历死亡威胁的人中会有人出现精神失常的表现，也会有人顽强不屈的坚持生活下去。所以，社会心理因素只是精神症发病因素之一，而不是唯一决定因素。遗传因素和生物因素也是很重要的因素，毕竟精神科其实还是有很多患者是无诱因发病的。
我觉得这个问题最有发言权的一定是精神科医生。
判断一个人是否精神障碍，一般要充分了解这个人发病以来的具体情况。在单位同事的印象，在学校同学的印象，在家里亲人的印象等等。通过这些对比患者发病之前和发病之后的变化，同时对比他与周围同龄人，类似的社会地位人的表现，也就是我们常说的横向比较和纵向比较，如果横向比较和纵向比较都明显不同，那么可以肯定是一定存在问题的，至于是否严重到哪一种精神疾病的诊断，就要具体对照疾病的诊断标准了。
关于有没有病，是否是精神障碍疾病，患者自己和家人只能做出一个粗略的判断，因为精神障碍的表现形式一定是复杂多样的。所以最好还是到精神专科医院，由医生检查后确定诊断。
