癔症是不会影响寿命的。癔症这种精神病根治的可能性不大,未成年人有可能治好,但是成年人很难除根,即使症状完全消失,也会再次复发。因为癔症普遍有表演性人格特质和长期经受不良应激事件、环境的刺激和影响。
癔症又称分离转换性障碍,是由精神因素如重大事件,内心、情绪激动、暗示或自我暗示作用于易病个体所致以解离和转换为主的精神疾病。表现为各种意识障碍。本病要综合治疗,大多数可在一年内自行缓解。但慢性通常不佳,少数病程很长,或经常反复发作,则治疗比较困难。
癔症和神经官能症怎么区别?
癔症,过去也叫歇斯底里,就是发作的时候,人接近疯狂的状态,过去人们解释不了,成为鬼神附体,有的叫“撞克”,不知是不是这两个字,但近年来研究,出现这种症状是因为人焦虑高到极点,出现失控的状态,正确的叫惊恐发作,在疑病症患者中经常出现,少数的强迫症,抑郁症患者也有这种症状,但很少。
神经官能症,也是过去的说法,并且一般特指怀疑自己得大病的人体,细分有心脏神经官能症,胃神经官能症等。现在一般叫疑病症,有的叫植物神经紊乱,书上也有的叫躯体形式障碍,躯体化障碍等,主要是怀疑自己得病,关注自己的身体,而出现的各种不舒服。
疑病症分为一般的发作,痛苦感不太强烈,能稍微控制一些,焦虑高了,就是惊恐发作,人完全失控。
癔症是我国精神行为障碍诊断标准(CCMD-3)时期的诊断名称,因为其发病时常常表现为情感爆发类似于我们说的歇斯底里,所以很多年以前又被称为歇斯底里症。根据我国现行的ICD-10精神与行为障碍国际诊断标准,癔症应该叫做分离(转换)性障碍。
当然是,而且是一类存在明显性格基础(以自我为中心)的人在外界的精神刺激因素影响下出现的情感爆发表现。症状往往突发突止,有一定表演色彩,易受暗示,部分地区的癔症患者受到当地的文化影响,会出现十分典型的“附体症状”,类似于迷信里的“请神上身”。患者往往自称是某某大神或大仙,或者用一类完全陌生的语气说话。
所以,我治疗过的癔症患者中,就有过在当地比较出名的“大仙”,在她们的工作中会想办法去暗示别人,但同时也一样暗示了自己,于是这是个可以提高就业率的精神障碍疾病了。
癔症的患者往往存在明显的家族聚集性,曾经我治疗过的一名癔症患者对我说家里5个姐姐跟自己一样的病,一生气就发病,来医院住个2-3天恢复清醒了就回家。一家姐妹六人都是癔症患者,妥妥的高发家族啊。
说是高发家族,但其实癔症是否为遗传疾病的争论一直存在于精神医学届。一些学者因为癔症表现出的明显的家族聚集性,认为癔症是典型的遗传疾病。而另一批人则认为癔症的家族聚集性,更多的可能原因是因为患者存在同样的成长环境,有相同的性格(以自我为中心),相同的父母这些比较相似的条件,所以才会在同一个家族中明显增加了发病率。
癔症虽然在精神医学疾病诊断中属于轻病诊断,而且还是发作性疾病,缓解期完全恢复正常人的生活。但是千万不能对任何一种精神障碍疾病掉以轻心,尤其是发病时有明显精神病性症状的癔症性精神障碍,在情感爆发的时候同时伴发明显的幻觉及妄想症状,所以会很难判断发作时的严重程度。所以,在癔症爆发是出现的伤人或致人死亡事件也不是什么新鲜事。
区别太大了,癫痫是神经系统疾病,而癔症是精神疾病。这两种不同系统的疾病,如果一定说共同点或者相似点的话,我想一定是指癫痫导致的抽搐与癔症可能出现的癔症性抽搐,只有这两者之间有一些相似之处。
癫痫的抽搐不用我多说了,妥妥的神经系统疾病,由脑部异常放电导致的抽搐发作,抽搐发作的时候可能会出现二便失禁、舌咬伤,或其它由于抽搐发作时的意识丧失而导致的肢体方面的损伤。
而癔症患者出现的抽搐性质并非来自于躯体方面的疾病,而是来自于心理方面的问题。是患者在遇到无法解决或承受的心理时,将这种难以承受的转换为了抽搐的形式表达出来。癔症的抽搐并不会出现二便失禁,不会出现舌咬伤,不会因一时丧失而出现跌伤或因意识丧失而出现其它的损伤。简单的说,癔症患者在抽搐出现时实际上不会因失去意识而以下跌倒,反而会表现出明显自我保护意识,慢慢跌倒,保证自己不会受伤。
最简单的一句话,癫痫是真抽,癔症是假抽。
癔症性抽搐怎么办?我们知道一般癫痫发作时,大多持续时间很短,1分钟,或几分钟,如果遇到癫痫持续状态就可以起到很好的治疗作用。那癔症呢?癔症性的抽搐持续的时间可长可短,短的与癫痫发作无异,而长的可就不好说了,要看“他”想抽多久。那如果癫痫患者出现持续抽搐应该怎么改善呢?打一针也能起到效果,因为实际这一针起到了明显的暗示作用。但如果不打针,你在旁边说一些暗示性的语言,也可能会起到理想的效果,让患者尽快结束这次抽搐。
虽然癫痫属于神经系统疾病,但病程很长的癫痫,真的可能会导致一些精神病性症状,甚至出现严重的反常和紊乱行为。尤其是癫痫性精神障碍的患者,很多都存在人格改变,所以真的很难去治疗。
医学上对癫痫所致精神障碍的治疗原则是对症治疗,积极改善患者存在的精神病性症状,但人格改变是没办法改变的,而且患者的社会适应也会因此越来越差,很可能癫痫所致精神障碍的患者最终因社会功能的不断受损而无常的生活。所以,癫痫病的预后真的不能算好吧。