谢谢邀请!这也是我比较重视的一个环节,在很多疗愈咨询的案例中,很多是亲人想要帮助患病的亲友,看到饱受煎熬的亲人朋友,没有人会无动于衷的,这个出发点绝对是天地可鉴无可厚非的,但是经过一个转述的过程,往往会加重患者的病耻感,让他不自觉的王身上贴精神不正常的标签,这往往比陌生人带来的伤害更甚。那么什么好的方法跟抑郁症患者相处同时能够起到帮助他们的目的呢?
当人们处在抑郁状态下的时候,是没有办法意识到自己的问题的,往往意识不到自己的问题才是最大的问题,所以作为亲朋好友,最关键的就是如何引导他们意识到自己的问题,如何引导,很多人会苦口婆心劝说对方去医院就诊或者求助心理咨询师,但是对方往往置若罔闻,大道理谁都懂,知易行难,抑郁症有着一个很复杂的心理成因,不是三言两语就能让患者释怀或者豁然开朗的,只能潜行默化的去引导,让他们意识到问题的严重性!而不是急功近利希望在一朝一夕之间就让他们顿悟,这是不现实的
曾经遇到一个妈妈因为女儿的抑郁症求助于我,她告诉我为了给孩子致病三番五次的将孩子往心理科神经内科去领,孩子一点也不配合,后来在沟通过程中,这个17岁的女孩吐露了心声:我现在也知道自己的问题,但我就是看不惯她那急吼吼的样子,好像天要塌陷了,好像我得了什么不治之症,其实没什么大不了的!
这里可以看出,真正的引导不是去干涉,而是无条件的包容,当人在抑郁状态下的时候会很懒惰,但是他们并不享受这样的懒惰,他们没有力气去改变这种状态,同时他们害怕周边人的不理解,所以会不自觉的自我封闭起来,这在这周边正常人看来是不可理喻的,上边案例中的妈妈就是这样,看到花季中的女儿像是垂暮的老人一般把自己锁在房间里,又急又气,想了种种办法想让孩子走出去,想让她像同龄孩子那样去交际去旅游,但是过多的干涉导致抗拒,于是相互间不断抱怨,最终矛盾升级,这样适得其反!
要知道处在抑郁状态下的人们本来在心理层面就被负疚感懊恼沮丧后悔哀伤等一系列负面情绪困扰的寸步难行了,这些情绪让他们感到不安感到紧张,所以临床上抑郁症一般跟焦虑症并发,他们迫切的渴望一个安全的可靠的人充当自己的精神支柱给予他们安全理解跟包容,这在《了凡心疗愈》意识疗法里称之为臣服,也就是无条件的接纳包容不带任何评判,如果你内心没有臣服,哪怕你不说出来,那是在积压在克制在压抑对他们的不满,而抑郁症患者往往是很敏感的,你的丝毫不满他们都能洞悉到!转而更加深入的自我封闭!
抑郁症患者很大程度上是可以从身边的人或者事情上找到导致抑郁的成因的,但是作为身边的人却有意无意忽略了这一点,进而转向外界寻求帮助,把所有的问题打包给心理咨询师或者医院,这是不现实的,抑郁症的成因往往是可以在身边人身上找到答案的,这在《了凡心疗愈》里称之为限制性信念,在漫长的人生长河里,我们的头脑慢慢的会给我们塑造一个形象,这个形象会让我们躲在这个集体社会里有很强的安全感,不会受到他人意识的无端攻击,这种意识又是人群相互作用反射巩固加强,带着这样的标签的我们在生活里不敢越雷池半步,这种小我意识会越来越强化,越来越安于这种无意识的安全状态,你活不出自己想要的样子,当一个人形成自己的限制性信念,成为生活的准绳,比如我们常常被教导不要跟陌生人说话,从而随着年龄的增长导致失去了很多人生大好机会,因为这种失去导致你去质疑挑战这种限制性信念,这会让你抑郁!
就拿上边的妈妈为例,她告诉我发现女儿患上抑郁症是在高二的时候,学校的教导处主任打叫她到学校才知道女儿在学校跟其他女生斗殴,她用热水壶将对方给砸了,究其原因是对方骂了她父亲,只好领回休学在家,换了一所学校后就慢慢抑郁了,在咨询过程中得知,从小的耳濡目染,她认为父亲是神,是一切道德规条的制定者,是不容任何人亵渎的,这是她的限制性信念,所以她才对那个出言不逊的女生大打出手的!后来的事改变了他对父亲的看法,她看到父亲出轨,见证了父母的离婚,她跟母亲生活,她心目中的神坍塌了,尽管父母还是一如既往的爱她, 但是她恨父亲的同时也恨母亲的懦弱,所以她也不断挑战母亲的底线,周而复始恶性循环!
看到这个憔悴的妈妈,我建议除了包容接纳之外,必须得将自己的意识自己的目光从女儿身上挪开,拉回来放在自己身上,否则你会纠缠在这种剪不断理还乱的关系中不能自拔,抑郁不仅是你的女儿,你自己也身处抑郁当中,如同《了凡心疗愈》里说的,你意识不到自己的问题已经成了你最大的问题,你在无意识状态下将所有的哀怨愤怒跟委屈投射向了女儿,你意识不到, 你还以为自己在为对方好!其实只是在不断毫无意识的互相伤害罢了!只是女儿的表现比起你来更加真实而已!
当你处在这种关系中的时候, 不要去对抗,不要给对方贴标签,去感受自己的感受就可以,去调整自己的身心, 你必须提升自己的意识,同时你必须把你的痛苦带到意识里。你必须面对它。你必须看看你投资了甚么。然后你决定那些投资是否值得,如果值得,那没问题。那就保持痛苦,但不要抱怨它。如果你认为那些痛苦不值得投资,那是愚蠢的,只是对那些愚蠢的了解就是停止它。全然的了解每件事,认出它的荒谬,就是扔掉它。那就不需再去扔掉它--只是那个了解,它就被扔掉了。了解就是转变。佛陀说:来和看。
来和看就是观照。这帖药方你无法向任何药剂师购买,你必须要改变自己内在的化学性质,你才能拥有它。目前你们内在心灵的化学作用产生的是没有觉知和无意识的状态。但是它是可以改变的,它的自动机械性质是可以被解除的。当这种机械性被解除,你就会关注你的本体感受,这样你只需要说出你的本体感受,这样你也不会伤害到对方。这也是跟抑郁症患者的相处最好的方法!
想要帮助别人你自己的心理很重要
所以说如果你想要帮助别人,你自己的心理状态是最重要的,很多抑郁症患者周边的亲友都有类似的体验,当你想要去帮助他们的时候,到最后发现自己也变得抑郁了,这是因为痛苦具有传染性,无论什么时候你和别人谈论起自己的痛苦,你都是在向他们传递一种痛苦的生活和思考模式。那个人也许只是想「不过听听罢了」,可是在无意之中,痛苦悄然植根于他,在潜意识层面埋下了一道潜在的伤痕。只有痛苦的人才会去寺庙祷告,找人倾诉,但那于事无补,如果痛苦存在,就让它存在,停留在它里面,在它里面流动,唯一的条件就是保持觉知。通过觉知小我会臣服于本体达到身心合一。
如何才能成为自己的疗愈师呢?在《了凡心疗愈》里提到,唯有当你的意识上升到觉知才能自我疗愈,觉知首先从观照你的呼吸开始,你在此时此地呼吸,你无法在明天呼吸,你无法在昨天呼吸,你必须在这个片刻呼吸,但是你可以想关于明天的事,也可以想关于昨天的事,如果你带着有意识的呼吸,你将会发觉头脑更归于中心,没有内在的喋喋不休,然后你就可以用更清晰的眼光来看事情,你的身体必须先被改变;当你的身体被改变,你的呼吸就能够被改变;当你的呼吸被改变,你的思想就能够被改变;当你的思想被改变,你就能够被改变,痛苦也会被改变为意识!
到了这个状态,心的本体就会岿然不动,就好比竹子被风吹动,它的影子虽然掠过台阶,但是台阶上的尘土却一点也不飞扬,月亮的轮廓穿过池水,它的倒影虽然映射在水池中,但在水面没有留下一点痕迹,这样即便与人交往的时候可以与别人的意识平行,与之交汇,却不会与之对抗,影响别人的是我们的人格魅力,就像是那掠过台阶的竹影,不需对别人横加指责,我们也不会受到别人意识的干扰,就好比站在湍急的河边,也听不到水声,在繁花落地时,也不会受到落花的干扰,无论是我的身体还是精神都会自由自在,一切虚幻诡诈都不起作用。心的本体的属性就是宁静,它本就是一种幸福,它跟智慧一样宝贵,价值胜于黄金,真正的平静是心理的平衡,是持久永恒的安静,它也是心的本性。许许多多心理咨询师能做到的, 其实你也能够做到了。
我们知道到了重度抑郁症阶段,的念头会一直在患者脑海萦绕并挥之不去,所以很有必要监控一下患者的异常举动,否则一不小心就天人永隔了!给很多家庭带来不可估量的伤痛
总的来说跟抑郁症患者相处遵循以下原则:
1)不要熬鸡汤,抑郁症患者其实在中医范畴是情志病,顾名思义是思虑过多导致的,所以他们的智慧都很高,很多诸如艺术家文学大家梵高海明威都有抑郁症,励志劝人坚强的鸡汤文只能让他们倍加反感。
2)不要鼓励走出来,回归世界之类的说教,过多的理论说教往往只会加剧病人的挫败和无力感。唯有引导他从头脑的世界走出来,如果他们不愿意出离头脑,你是没有任何办法的。
3)不要站在高处给人贴标签,抑郁症病人非常敏感,生活中很可能会因为一句话,一个举动,一件事产生心理波动。因此在病人面前应注意自己的言行举止,避免对病人的心理造成刺激。尽管你的初衷不是这样的!
4)尽量不要说那些肤浅话语,如,“别哭了,坚强点儿”;“别伤心,会好起来的”;“我了解你现在痛苦,真想替你承担一部分”等等,其实这些安慰抑郁症病人的方法任何意义都没有,安慰抑郁症病人也要讲心理技巧,要根据对方的心理活动,给予最贴心的抚慰。
抑郁症是病,不是病,从生理上,亲人们要明白这是一种病,一定要重视他,不能不当回事,那样不利于抑郁症人恢复健康。也容易发生意外。不是病讲的这种病身体机能本身没有问题,问题出在精神层面,精神疏导为主,药物治疗为辅。抑郁症一般有一个诱因,比如生病,生孩子,家庭变故,事业变故,环境改变,等等都可能完成心理冲击,加之内在因素,有的是诸多因素,长期合并作用而成。抑郁症人往往出现缺乏自信,多愁善感,消极,悲观,好,爱独居,一天到晚感觉灰头土脸的,有的会感觉度日如年,生不如死。对抑郁症者精神疏导是第一要务,要培植他重拾生活勇气和信心最关键。陪伴他度过黎明前的黑暗时光很重要。和他多讲讲开心的事,适度户外活动,参加一些轻松社交活动,帮助走出心灵阴霾。严重者可以遵医嘱吃点镇定,提神累类药物也是很有必要的,那样可以减缓患者痛苦,有利于他度过那道坎。总之,对待抑郁症战略上要藐视它,明白它是可以战胜的,战术上要重视他,不可以熟视无睹,他有很大的危害性,可能导致严重后果。抑郁症本身并不可怕,可怕的是认为它可怕,只要坚持,假以时日,就都会康复,也能康复。患者要熬过来!亲人要多陪伴!否极泰来!
如果是诊断为抑郁症,目前主要是对症治疗和预防复发,治疗力求系统充分,以求得稳定的疗效,治疗的目的首先是提高临床的显效率和治愈率,最大限度减少病残率和率。
成功的关键是彻底消除临床症状减少复发风险,提高生存质量,恢复社会功能,如果用药物的话,药物的剂量是逐步递增,尽可能采用最小的剂量,不良反应减至最小。急性期治疗以抗抑郁药物为主,配合心理治疗,对中度轻度抑郁障碍,可考虑单一的中药针灸,等中医治疗配合心理治疗,巩固治疗,至少4~6个月维持治疗,主要目的是防止复发,一般倾向3~5年。多次反复发作者主张长期维持治疗。心理治疗,对巩固疗效防止复发有优势,对不能耐受西药的或者有躯体疾病,或者西药疗效不佳,可以配合中医中药治疗,减少不良反应,提高治疗依从性,增加疗效。
之前我写过如何走出抑郁症的阴霾,对于重度的抑郁症患者,除了减压,和恢复感觉外,还有一个漫长的心理重建的过程,唯有如此,你的心理才能真正康复,才会有源源不断的能量抵御抑郁的情绪。
心理重建的过程包括认识自己、接纳自己、重新建构价值观。
首先说到认识自己。没有人能比你更了解自己经历过什么,别人即使了解了也没法感同身受。要学着去自我反省,一定有些人和经历的事是你没法释怀的。是小时候的经历,还是成长过程中遭遇的创伤件,有些事可能你都不愿意与人提及,要对自己诚实,不要欺骗自己。只有认识到问题在哪里,才能找到解决问题的办法。
其次要接纳自己。如果说你的年龄的阅历没法解决的问题,试着放一下,接受自己没有能力完成。而不是一味的自责,觉得自己这做的不够好,那做的不够好。其实我自己从小都没有被肯定和鼓励过,一遇到事情,就是会怕自己会犯错。做错又如何呢?那个对与错是谁在评判?谁又有理由评判?是父母吗?还是那些自认为自己做得很对的人。所以,要接纳自己的不完美,自己的缺陷,尤其是怎么努力也改变不了的,因为所有这一切构筑了独特的你。
最后,重新建构价值观。这个说起来很宽泛,但是能让你抑郁到想要,一定是你的价值观颠覆了,你觉得生活没有任何意思。那么,你一直认为重要的事情,一直坚持的事情一定在现实里行不通,你对于社会或者他人的理解出现了偏差。我也是看了吴思的潜规则这本书才知道,我们生活在两套价值体系中,你不能只了解其中一种,并坚持其中一种,否则你不抑郁才怪。你没法改变别人,至少你要知道你生活的环境是怎样一种状态。你仅仅自责或者给自己莫名的压力,对于很多事情没有意义。
其实,生活有很多维度。多去做些对心理有滋养的事情,锻炼身体,种种菜养养花,做顿美食。那些都可以给你努力就有收获的感觉,有一种直达人心的喜悦。少磕那些你改变不了的事。
我曾经就是个抑郁症患者,得了一年多的抑郁症,那段时间简直是生不如死。
得了抑郁症那段时间,还好有我的前男友陪着我,逗我开心逗我笑,想方设法让我高兴起来。
那一年多我的饮食急剧下降,其中有一个月瘦了十斤。每天吃不下去东西,主要靠吃点水果蛋糕牛奶等维持生命。
每次吃东西,都想吐出来,或者就是在嘴里吞不进去。
当我告诉我的朋友,家人得了抑郁症的时候,他们没有一个人理解我。他们觉得我好日子过惯了,有点胡作非为。
我父母,大嫂,哥哥,其中只有哥哥一直在关心着我,随时关注着我。但是他觉得我是脾气就那样,装出来的,他只是怕我做更过分的事情,或者罢了。
我渴望的关心,理解,包容,没人理解我,甚至是没人帮我。
那段时间,我看了很多治疗抑郁症的书,经常出去约朋友,一个人的时候,都要点好几个菜,但是也只吃了一点点。
也去看过医生,医生开的药特别贵,吃完后没有好转,就再也没去买来吃了。
那段时间里,体重急剧下降,经常生病,食欲直线下降,靠吃流质液体维持生命体态。
只要是一个人独处的时候,就特别伤心,情绪特别低落,泪水也特别多,一躺下,泪水就不断地静悄悄地流,因为我伤心,我难过,我吃不下去东西,我身体在一天天变差,我离死神越来越近。
不过,我毕业后,走到了人群中去了,人也一天天开朗了,加上期间看了不少书,努力在找自我治愈的方法,有一个人,希望我一直健康,一直爱着我,打动着我。
我最终才好了起来。
如果你真的发现自己得了抑郁症,就要努力自救。如果有人爱你,坚持陪在你身边,不离不弃,那你或许会稍微不那么痛苦,早一点好起来。但是如果缺乏爱,那就是特别痛苦的事情了,多看书,多约朋友,想办法自救。
我抑郁症好了之后,竟然有很多人来找我,说他们得了抑郁症了,希望我可以帮助他们。
很荣幸,作为一个过来人,我很乐意开导他们,希望能够减轻他们的痛苦,早早好起来。