如果是你的孩子，就多出去玩多参与小朋友的游戏。还没有进步只能去康复机构训练。如果是你自己，就是去医院做评估。自闭症和忧郁症都是非常可怕的精神疾病，一点都不时髦。经常听见小年轻说自己有自闭症，忧郁症。你知道自闭症可能要终身干预，忧郁症会觉得某个部位痛苦到想死…
作为北京大学教学医院北京回龙观医院临床培养，并在上海交通大学医学院附属精神卫生中心（上海市精神卫生中心）经过多年专业科研临床训练的精神科主治医师，
很高兴回答您的提问，可以参考如下：
● 抑郁症患者其实很多都是内向老实，做事踏实认真，追求完美和极致，基本上我认为多数都很一丝不苟。有时候连她/他自己都不知道从哪天开始，发现自己或者被周围人发现越来越不对劲，看什么都特别消极，常头痛、腰痛，身体各个部位都会不舒服，没有食欲，浑身无力，就想躺着，做什么都提不起兴趣，不想刷牙洗脸，不想多说一句话，甚至连“嗯”这种回应都不肯。每当早晨醒来，痛苦的面对时间，如何躲过白天，成了最难受的时刻，那种无法抑制的孤独和悲伤绑架了自己，感觉整个社会和家人把自己遗弃了一样痛苦。
当对于金钱、地位、权力等都不再在乎，生活看不到意义和希望，请问，这世界上还有哪一种病比抑郁更可怕？
有时候易于患者会选择继续工作，甚至“继续微笑”，但看似表面原本一切的正常，其实早就“生病了”。可能是内心的羞耻感，让他觉得自己必须撑住；可能是外表太坚强，只能装，只能一个人一直深陷其中，走不出来。
如果能够选择，我要挣脱这满身的枷锁——这大概是抑郁症人的心底心声。当有抑郁感受和您倾诉时候：请不要说“你哪里得抑郁症了啊，抑郁症哪是你这样的？”、“在谁还没点压力，你怎么就抑郁了呢？”
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● 抑郁症真的不是主观上想逃避，他/她在情绪最初不好的时候，已经竭尽全力试图摆脱这种困扰，然而，她/他一次次失败了。
比如我接诊过一个大学一年级的女孩子，我当年是3块钱的门诊挂号费，但我坚持给首诊的患者半个小时时间。走进诊室的她很有礼貌，但表情动作告诉我，她真的是有了问题。
女孩子似乎做了几次很大的努力，才勇敢地说：“医生，我很难受，有点撑不住了！”
我放下手中的笔，对女孩说：“所以，你现在很难过是不是？”“如果可能，我想我试着看能不能帮到你！”此刻，我把诊室的椅子由隔着桌子面对面，转为与女孩保持90度，虽已经看到女孩子泪如洗面，但我更注意到女孩的手反复不安的搓着。在诊疗40分钟后，因需要接诊下一位患者，女孩也基本描述了她的困惑，答应继续过来复诊。给我深深鞠躬，并挥手致谢的瞬间，我看到了她满是伤痕的手腕……
世界上怕是再努力，也做不到完全的感同身受。抑郁症的可怕，我想我这些年也只能略谙一二，能给他们的是一份耐心和爱心，更多的是给他们一份同理心。
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● 有个走出抑郁的患者给我说，医生，我抑郁的这些年，多亏遇见这个特别棒的朋友。她说的这个朋友善于表达，但最大的有点是善于倾听。在患者最难的日子里，他没有话，没有鼓励，没有说教，只是默默地跟随者，见患者落泪，送去一张纸，或者他会过来帮擦掉眼泪。
对抑郁症患者一味鼓吹正能量是十分不理智的。陪伴、理解、共情，愿意倾听尝试理解他们情绪的人，才是抑郁症患者需要的。
“你不是真正的快乐，你的笑只是你穿的保护色”，的歌告诉我们，不快乐就是不快乐，我脆弱了就是脆弱了，不必硬挺着坚强，更不必在在所谓的“鼓励”的煎熬。
请收起你“乐观点，坚强点，坚持住，加油啊”的“正能量”，也许，你的这些所谓“友善”已经更加重了抑郁症患者的困扰，让他们压抑了自己的需求和情感，在答应“我会试试”后，抑郁症状更加严重。
拒绝鼓励，暴露脆弱，或许能理清一些思路，得到真正的关心、爱护和帮助。抑郁才有可能更容易走出来。
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参考文献：
1.董小东, 李·H.科尔曼. 战胜抑郁症:写给抑郁症患者及其家人的自救指南. 大学出版社.2019.
2.凌春秀, 格雷姆•考恩. 我战胜了抑郁症: 九个抑郁症患者真实感人的自愈故事. 邮电出版社.2015.
3.邓伯宸,安东尼·斯托尔. 丘吉尔的黑狗:忧郁症及人类心灵的其他现象.北京大学出版社有限公司 2014.
