抑郁症是可以治疗,也可以治愈的,这一点毋庸置疑,很多抑郁症患者在接受正规的医学治疗后从此告别了抑郁的阴霾。
抑郁症是被全世界广泛认知的医学疾病,世界卫生组织预计2020年抑郁症将成为对人类健康造成严重危害的世界第二大疾病。
很多人,包括一些抑郁症患者,对抑郁症的认知存在很严重的歪曲,觉得抑郁症是治不好的,甚至等同于癌症。但我们还是喜欢讲抑郁症称为心灵感冒,感冒总会被治愈的,只是可能在某些特定的情况下再次复发。这是抑郁症慢性病特征,也是很多精神疾病的特征。
那抑郁症是不是就真的一定会复发?当然不是!医学上的统计表明,在首次发作时坚持足剂量、足疗程的医学治疗,可以将抑郁症的复发几率降低到最低,甚至有50%的首发抑郁症患者,在接受足够的治疗后不会出现第二次复发。这是统计学数据,有广泛意义。
那么为什么这么多人要说抑郁症会反复发作,因为很多人没有满足上面的治疗前提。我们国家,大部分人疑似抑郁症或已经确诊抑郁症的时候,首选并不是去医院治疗,而是自行调整,或者运动、散心等非药物治疗的治疗,很多人在经历了很多民间偏方或中药调理之后无奈之举才会选择到医院治疗,而这时已经错过了最佳治疗时间。我经历的很多抑郁症患者,首次来诊的时候已经在出现明显抑郁情绪的1-2年之后了。
一些患者可能及时开展正规医学治疗,但在首次治疗效果理想,症状完全消失的情况下,没有坚持足够的维持期治疗,所以仍然人为的把自己的复发几率放大很多倍。这种因为自身原因中断抑郁治疗的情况十分普遍,大部分人会说,完全没有症状了为什么不能停药。但维持期治疗本身就是用几代精神科医生的经验总结出的减少复发几率最重要的手段。
抑郁症患者根据发作次数的不同,维持期治疗分为:
首次发作,症状完全消失后,维持期治疗4-6个月。
二次发作,症状完全消失后,维持期治疗2-3年,
三次以上发作,建议长期服药。
首先,抑郁症绝对不是什么单纯的心理问题,不是想不开,不是矫情,不是小心眼。
抑郁症只是疾病的一种,生病有什么好丢人吗?抑郁症患者当然也不应该觉得羞愧。
抑郁症完全能治好,虽然治疗效果也许不确定,但幸运女神一定眷顾有信心像抑郁病魔抗争的人。
抑郁症毕竟是一种慢性疾病,症状可能出现反复发作,但抑郁症患者一定要坚持抗争,因为一旦你屈服了,妥协了,可能医生也没办法帮助到你了。
抗抑郁药物是治疗疾病的药物,和其它长期服用的慢性病药物一样,可能存在一些不良反应,但不会严重到不可控,你的医生会帮助你面对一切药物不良反应,度过一切难关。
抑郁症是涉及精神和心理层面的复杂疾病,也许一种药物无效,两种药物无效,但总会有能够帮助那你改善症状的药物或药物组合的。作为抑郁症患者,你要做的就是相信医生,专业的事情交给专业的人去做。
抑郁症反反复复20年?我不知道您是从未进行过系统诊治还是治疗效果不佳,不管怎样作为一名专业的医生,我将给出我的建议。
首先您需要确诊您是抑郁发作。抑郁障碍是最常见的精神障碍,是一类以情绪或心境低落为主要表现的疾病总称,伴有不同程度的认知和行为改变,可伴有精神病性症状,如幻觉、妄想等,部分患者存在自伤、行为,甚至因此死亡。抑郁障碍单次发作至少要持续2周,常会反复发作,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性,可造成严重的社会功能损害。
抑郁障碍诊断的主要依据是临床表现及病程,而50%以上的双向情感障碍患者以抑郁症为首发,女性尤甚。有为数不少的双向抑郁,特别是双相Ⅱ型抑郁患者,最初都被诊断为单向抑郁,37%的双相抑郁患者在有过一次躁狂或轻躁狂后在某些精神卫生机构初次就诊时仍被诊断为单向抑郁。由于过早和过多的使用抗抑郁药,使其中23%的患者出现或加重了快速循环发作,特别是轻躁狂发作相对短暂和轻微,患者和家属长不认为是异常表现,如很多女性情绪不好时出现轻度挥霍,家人也不认为是挥霍,毕竟爱美是女人的天性。很多患者被误诊为单向抑郁,仅给予抗抑郁药物治疗,造成情绪更加不稳定,治疗难度增大,疾病反复发作或迁延不愈,极大地影响了患者的生活质量和社会功能。
对于抑郁发作的患者提倡全病程治疗原则,全病程治疗分为急性期,巩固期和维持治疗期。
急性期治疗(8~12周):控制症状,尽量达到临床治愈,予促进功能恢复到并且水平,提高患者生活质量。
巩固治疗期(4~9个月):在此期间患者病情不稳定,复燃的风险比较大。原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量,使用方法保持不变。
维持治疗期:维持治疗时间的研究上不确定,一般倾向于2~3年多次复发,以及有明显残留症状者,主张长期维持治疗。
抑郁障碍复发率高达50%~85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。为改善这种高复发性疾病的预后,防止复燃及复发,全病程治疗是恢复健康的重中之重。
患上抑郁是不幸的经历,但同时也是幸运的礼物。就好像生命中其他古代一样,虽然苦难折磨我们,但也正因如此的苦难的存在,才教育着我们。如果生活本就是一本无字的书,那么它的深刻内涵就在苦难之中,正是苦难教会了我们懂得珍惜;正是苦难使我们变得坚韧;也正是苦难,让我们发现了原来的自己。