这个问题应该要专业的医生回答,可能很多人还不了解抑郁症确诊的过程,或者对去精神专科医院看抑郁症存在一定的恐惧和抵触情绪,那么我就来说一说抑郁症的确诊过程吧。只希望所有的抑郁症患者都能得到及时有效的治疗。抑郁症患者到医院确诊的过程一般我接诊的患者大多是主动或被动来医院门诊就诊,有些患者对来医院就诊表现的十分抗拒,这个时候就需要陪同的家属来叙述患者的整个病史,而医生在采集病史的过程中也会有针对性的记录患者病史中表现出的抑郁症状,以及患者具体的疾病病程,抑郁症状造成的影响严重程度如何。然后当然需要和抑郁症患者展开友好深入的接触,也就是我们常常说的精神检查的过程,这个过程医生会针对性对之前了解到的相关抑郁症状进行询问,确定患者抑郁症状存在的时间、性质和程度。我们以抑郁症最常见的躯体症状——失眠为例。如果来诊的抑郁患者存在情感低落表现,又存在失眠症状,我会询问患者失眠持续的时间,是否只是入睡困难或者早醒,睡眠质量如何,晨起后是否存在典型的“晨重暮轻”表现,失眠期间对工作或学习的影响如何,是否出现了体重减轻的情况,是否出现了记忆力减退的表现,是否出现了脑子反应变慢的表现……等等围绕失眠一系列的问题,可以揪出很多抑郁症状和表现。当然,抑郁症的诊断可不是我拍脑门子拍出来的,我们国家现在执行的是WHO发布的ICD-10国际疾病诊断标准,抑郁症的诊断也是按照ICD-10上的疾病诊断标准来衡量的。当然在门诊的时间一定是不足的,因为这是一种情感方面的精神障碍,确实可能存在掩盖症状,或者隐藏,所以其实最好的抑郁症确诊应该是在接受住院治疗和观察后,由住院医师,主治医师,主任医师三级查房定诊后决定患者的最终确定诊断,这个过程一般需要3-7天时间,因为我们需要让患者的所有抑郁症状逐渐表现出来,更需要日常观察患者的一言一行,以及内心体验的表达情况。这期间如果发现了确切的抑郁症状,也会通过与监护人的沟通,建议开展药物治疗的治疗患者的抑郁症状。确实也有患者在住院期间经过仔细观察和细致查房,排除了抑郁症的诊断后出院归家的。在医学上,抑郁症或者国际诊断名称抑郁障碍,其实是一种非常寻常的疾病,在我们身边,平均每15个人就有一名抑郁症患者,但来医院看病的真的不多,很多人不理解抑郁症有什么好抑郁的,但这不是心理问题,是疾病,是世界第二大疾病,相信科学,不要用自以为是坑害自己和身边的抑郁症患者,到医院去看看吧。
谢邀,精神疾病和其他内科疾病不一样,很多时候病情表现通过物理仪器是不能检测出来的,需要精神科医生对病人进行精神检查,然后根据诊断标准进行确定诊断。精神疾病起病原因复杂,受遗传因素、神经生化因素和社会心理因素等多方面影响,患者出现认知、情感及行为方面的异常,导致社会适应能力下降;但在精神障碍中也有部分疾病能够通过影像学、检验学的检查,辅助诊断,而多数精神障碍需要根据患者的临床表现和既往病史才能明确诊断。什么样的精神障碍需要仪器呢?在临床工作中,排在精神疾病诊断第一位的要数器质性精神障碍,这类病人虽然会出现精神障碍,但确实存在脑器质性病变基础;我们通过影像学检查(如CT、核磁共振、脑电图等)可以进一步评判患者出现精神障碍的原因,从而明确诊断;在临床上常见的有阿尔茨海默氏症、血管性痴呆、肝豆状核变性症、急性脑炎所致精神障碍、癫痫性精神病等等。临床上怎么确诊精神疾病但对于多数精神障碍,还需要专业的精神科医生通过患者既往病史和临床表现进行诊断分析,这也是对一名精神科医专业能力的考验。比如精神症,在收治这样的患者时,家属第一个问题都是这个病是怎么得的;按照专业的解释来说精神症病因复杂,受多种因素影响,目前医学上比较普遍的认识便是神经递质假说,也就是我们之所以患上精神疾病,是因为大脑功能异常导致神经递质分泌出现障碍,而神经递质的异常活跃或者浓度的下降也是导致患者出现精神症状的原因之一。现在虽然有些设备可以检测病人的神经递质,但这并不是诊断患者何种精神疾病的工具,因为很多精神障碍的病人都存在神经递质分泌的异常,但具体是精神症还是情感障碍,是强迫症还是妄想性障碍,这些都不是能靠仪器检测的。医生在收治患者时做了什么?我们还是拿精神症举例,我们在收治患者时,首先需要了解病人的生长发育情况,用来排除患者是否存在先天神经发育缺陷导致的精神障碍,之后了解患者从小到大生活轨迹,比如何时上学?和同学关系是否融洽?老师给予患者的评价如何?学习成绩怎样等等;需要重点了解的便是患者来就诊时的主要表现,作为精神科医生,掌握精神检查是必不可少技能;从病人的一般状态开始了解,来院时的状态、表情、衣着、饮食、二便、夜间睡眠等;接下来我们可以询问患者感知觉是否有异常表现,是否存在错觉、幻觉或者感知综合障碍,在思维方面,考虑病人是否存在思维联想的异常,有没有思维内容方面的问题,比如患者是否存在妄想表现;交谈时要观察病人的注意力,有没有对自己疾病的认识能力,情感反应是否协调,有没有情感高涨或者情绪低落,意志活动有减退、增强还是其他问题等等;之后开始了解病人的计算力、记忆力、理解能力和分析能力;经过上面的精神检查,精神科医生会发现病人的一些症状表现,在根据诊断标准进行确定诊断,如果来院的患者不能给予配合,那我们需要等患者病情稳定能够配合治疗时再进行精神检查;所以精神科医生需要有专业的症状学知识,才能再精神检查时做出明确的判断,从而确定诊断,而这些都不是现有的医学仪器能够做到的。为了避免误诊,作为精神科医生需要扎实的掌握症状学的知识,从而提高自身的诊疗能力,只有提高诊疗率才能体现出一名精神科医生的价值。
你好,我来分别回答你的提问,精神病能检查出来吗?精神疾病种类很多,从发病原因上,可以笼统的分为器质性精神疾病和功能性精神疾病。器质性精神疾病如脑血管疾病所致精神障碍,脑外伤所致精神障碍、癫痫所致精神障碍等,都可以通过相关仪器检查出来,比如,对于脑部存在病理改变的患者,可以通过透露CT或核磁检查出来,癫痫患者可以经脑电图检查出异常结果......功能性疾病,也可能存在病理基础,只不过目前的医学检查无法证实。科学发现,经CT和核磁发现:部分精神症的病人的脑部存在明显的结构变化。如侧脑室变大、脑皮层、额部和小脑结构较小。当然这些发现目前只是片面的,并不是存在于所有精神症个体,所以不能成为其发病的病理依据。精神疾病能检查出来吗?我想说,有一种检查叫做“精神检查”对于精神科医生来说,精神检查是常规操作手段,也是基本功,所谓精神检查就是医生通过观察患者的言谈举止、倾听其言语的陈诉,分析其逻辑思维,最终在书面从专业角度具体逐一分析其临床症状,最终判断其是否存在精神问题。所以回答题主第一个问题,精神疾病,能检查出来。对于精神疾病,最被认可的学说还是神经递质学说。如中脑边缘系统的多巴胺异常,导致患者出现了幻觉或过度警觉,以及冲动行为;中脑五羟色胺的减少导致患者出现了情绪低落、精力不足;帕金森所致精神障碍的患者神经元异常等等。这些学说都统一指向,精神疾病是存在病理基础的,但并不是所有疾病都能够通过相关仪器检查得出来的。目前科学正在研究,已经有很多学者认为,精神症应该属于器质性精神疾病范畴,这一结论有可能在未来成为真命题,也会有相关仪器能够检查出来。