十四岁的患者双相情感障碍，不知道现在是抑郁发作还是躁狂发作。如果是轻躁狂状态，因为与常人差异比较小，即使活动增多，精力充沛，但基本上对于学业没有太多的影响。
但如果是双相障碍躁狂发作就要看患者能不能适应的啦学习生活，很可能无法继续学习生活，那就要办理休学去专心治病了。
其实在临床上最多见的还是以抑郁发作为表现形式的双相抑郁患者，甚至很多只表现抑郁的患者因为发病年龄小，也存在很大的双相风险。而能来住院的双相抑郁患者往往达到了重度抑郁的程度，重度抑郁是很难甚至无法维持工作和学习。所以，我的观点是如果是双相抑郁的患者，如果孩子尤其感到难以维持目前的学习生活，那就干脆休学彻底治疗双相障碍。治疗好抑郁的问题才能正常的开展学习。
我接触的很多在中学阶段发病的患者大多都无法完成学业，而且在学校的环境下，因为疏于监护，患者还会出现明显的自残行为，甚至冲动轻生行为。所以说，为了保障患者的生命安全和使患者尽快得到科学的治疗，如果你说的十四岁双相患者还在纠结学业问题，作为医生，我建议你以孩子的健康为重，毕竟双相的患者首次治疗的好坏直接关系到后半辈子的社会生活情况，一脚天堂一脚地狱，三思而后行。
双相情感障碍是慢性精神疾病，患者的治疗情况只能代表本次治疗效果，患者的愈后社会适应就是长期的综合调整的结果，希望所有的双相患者都能得到科学的治疗。
看了你的信息介绍，我非常同情，我非常着急。13岁的孩子已经到了性格可塑的关键点了，也就是说，13岁的孩子已经懂事了。
从你的描述中可以看出，你的侄子现在已经患有情感障碍的心理疾病了。因为他的愿望不能满足的时候，就会暴跳如雷，肆意打砸家里的物品，而从不考虑别人的感受。他对家人已经毫无感情可言了。
另外，他的表现上还具有典型的躁狂症特征。这已经完全超出了一个13岁孩子的一般表现了。
有一句话你要特别注意了，那就是:自己的孩子别人教！
现在孩子的家人已经不能对孩子进行说服教育了，连老师也无计可施，只能让心理医生检查一下，看看有没有什么特殊的好方法。否则，这样下去对孩子的发展是非常不利的。
你还记得这个孩子第一次出现暴躁的表现是什么时候吗？孩子第一次出现反常举动的时候，就应该引起大人的高度注意了，绝不能让他发生第二次、第三次。
也就是说，孩子在语言或行为上出现异常状态的时候，作为监护人就要格外小心，看看是不是误解了孩子，是不是冤枉了孩子，是不是委屈了孩子呢？
当一个孩子的心理需求无法得到满足的时候，很容易产生郁闷情绪。如何孩子长时间处于这种环境，那么对他的心灵上容易造成极大的伤害。设身处地想想，大人们如果遇到了这样的待遇，是不是也会乱发脾气，甚至摔碟子砸碗呢？
因为人的情绪需要宣泄，尤其是不良情绪更应该有一个正确的宣泄渠道。该说不让说，该笑不让笑，是不是让人很难受呢？
当一个人的正当诉求无法得到别人的关注的时候，他很可能会做出一些特别的行为来引起你的注意。如果你此时还没有去关注他，那么好了，接下来他就会闹个天翻地覆让你看了。
有一种情况是良性循环，孩子有了需求，并且得到了满足，孩子会努力表现，提出更高的需求，经过家长的要求和孩子的共同努力，又满足了孩子的需求。孩子会在这样的氛围里健康成长，并可能成为优秀的人才。13岁的孩子正处于叛逆期，再加上马上到来的青春期，你想想看，是不是很多麻烦事就要到来了呢？
另一种情况是恶性循环，当孩子提出需求的时候，家长无视孩子甚至是打压孩子的。孩子的需求一次次被无视，而家长只行使权力而不尽义务。长此以往，这个孩子对家长对家庭会产生极大的失望甚至是绝望。
两种不同的教育，会产生两种不同的结果。家长们是不是该反思一下自己的行为了呢？
心理大师弗洛伊德说过这样一句话:人啊，都是过去把我们变成现在这个样子的。
没错，现在的结果，都可以找到过去的那个原因。
既然事情已经这样了，那么总该想个办法来解决吧？
我的建议是:首先，孩子的监护人应该立即承担起责任来，给孩子一个稳定的安全的生活环境。
其次，带孩子去医院心理专科检查一下，看看孩子的心理疾病已经发展到何种程度了？
再次，家长不要再考虑眼前的经济损失了，为了孩子要做长远的打算。孩子好了一切都好，孩子不好了整个家庭都进入到无序状态。大人们的努力赚钱，不都是为了自己的孩子吗？孩子出了问题，你就是挣再多钱又有什么意义呢？
所以，我希望这位孩子的家长好好考虑一下，千万不要耽误了孩子啊！
我想告诉你，不要觉得这是什么不可能改变的，我是87年的，在2001年的时候，也就是14岁就得了，住过两次院，出院后，吃药吃了近10年吧，中间一直没有过异常，截止目前，我已经结婚，也有了挚爱的孩子，在一个外企工作，虽然不算人生赢家，但如果我不说，不会有任何人知道这段经历！
