拔牙不会智力和记忆造成影响的,放心吧! 指导意见 ,拔牙前应该吃饱饭,否则容易引起晕厥现象。还有一些情况下,是不应该拔牙的,血液病患者应该尽量不拔牙。血友病,血小板减少性紫癜,白血病等患者拔牙时,常会流血不止,甚至有生命危险。有的患者拔牙心切,故意对医生隐瞒病情,这是十分错误的。高血压和心脏病患者拔牙要慎重,如能在拔牙前做好准备,是可以拔牙的。只是在脑,心,肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染,而感染又会加重糖尿病。因此,拔牙前后应用抗生素控制感染。肝炎,肝硬化患者,肝功能有损害者,血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者,特别容易出血。因此,在肝炎活动期及重度肝损害者,不宜拔牙,应先施行保肝措施,肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物,然后才能拔牙。肾功能衰竭或严重肾病者,也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素23天,以防止拔牙后造成暂时性菌血症,使肾病恶化。妊娠期可以拔牙,但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产,6个月后容易引起早产,因而最好在妊娠36个月期间拔牙,比较安全。期拔牙后有时出血较多,应暂缓拔牙。甲状腺机能亢进的患者由于感染,焦虑或手术可能引起甲状腺危象,甚至会迅速死亡。如果拔牙,需术前检查,基础代谢应在20以下；脉搏每分钟100次以下；麻药中不可加肾上腺素,拔牙前后也需服用消炎药物。凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿,应连同肿瘤一起大块切除,如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。做过放射治疗的部位也不能拔牙,以免引起放射性骨髓炎。 医生还提醒患者,拔牙后要注意,医生放在患者口内的棉卷,要轻轻地咬住,30分钟以后才能吐掉。拔牙当天不要高声谈笑,也不要用力吐痰,吐口水,不能用舌头舔创口,更不要创口,以免创口负压引起出血,也不要用手指或牙刷等东西去碰它。拔牙两小时后方可进食,切忌吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。6小时以内不能漱口,否则可能引起再出血,或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可刷牙,但也应谨慎,勿使牙刷触及创面。20小时以内,可能在唾液中带有少量的血水,这是正常现象,不要害怕。即使有大量的出血,也不要着慌,立即找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住,然后去医院看急诊。拔牙的当日,不应过度活动。 儿童由于还没有完成换牙,所以拔牙要尤其慎重,专家建议,乳牙应尽可能保留,直到正常替换时期。乳前牙在6岁以前如不松动,但有牙体病变,应进行治疗。如有牙髓坏疽（感染性坏死）时,则应早拔除。6岁以上儿童因乳前牙牙根大部分已被吸收,牙齿的功能已逐渐丧失,因此,在患深龋或牙冠大部分破裂时,都可以拔除。第一乳磨牙如果没有牙髓坏疽,牙不松动,但有牙体病变,在8岁以前应进行治疗,不宜拔除。第二乳磨牙应尽可能保留到正常替换时,如果牙髓有坏疽或感染而不能治愈,或根尖已有病变时,应尽早拔除。有的儿童在8岁以前第一和第二乳磨牙邻面均有龋,并且牙冠破坏较重可考虑只拔除龋坏严重及牙周情况较差的牙,而保留另一个牙。乳牙滞留者,因同名恒牙已萌出,呈双重牙外观,此时不论该乳牙是否松动,均应拔除,否则容易造成牙齿排列不齐。新萌出或已萌出的恒前磨牙,如与对颌乳磨牙发生咬合创伤时,应考虑拔除乳磨牙,以免损害恒牙。牙病在急性炎症时期或身体有其他急性病时,不宜拔除。在某些情况下如心脏病或有血液系统疾病的患儿,确实需要拔牙,应根据病情,需要,条件,由医生综合考虑后决定。 病牙拔除后,应咬紧医生给的药棉,以利于止血。半小时后将药棉吐掉,此时伤口已有血块形成,一般不会再出血。 拔牙的当天不要用力漱口,以免将刚形成的血块冲掉而发生出血。还要注意不要用力吸吮及勤吐口水,否则口腔内的负压增大,可使收缩的小血管破裂而出血。 拔牙 2 小时后再吃东西,不要用拔牙侧咀嚼,一般以半流质饮食或软食为宜。进食后轻轻漱口,防止伤口污染而引起感染。拔牙后不要用舌头舔伤口,更不能用手去摸,有的患者在拔牙后感觉有尖锐突出物,这可能是牙槽骨的边缘,如果不放心,认为是牙根,再到医院复查,千万不要用手指或用脏物去挑,以免发生感染。 拔牙后 24 小时内,吐出的唾液中混有淡红色的血水是正常现象,如果拔牙后伤口出血不止,应及时去医院进行处理。 拔牙后 1~2 天,伤口可有轻微疼痛,属于正常现象,对疼痛严重的个别患者,可酌情给服镇静止痛药物。如疼痛逐渐加重,可能有感染,应复诊检查,必要时用磺胺药或抗生素。 拔牙一般不会引起感染,因为口腔颌面部血管丰富,抗感染能力强,一般不需服用消炎药物。如拔阻生牙,埋伏牙,或有炎症的牙齿,应给消炎药物 2~3 天,以预防感染。 拔牙后注意要点
1,如有凝血障碍,高血压,心脏病等病史,应主动向医生说明以引起重视并作好应急准备。
2,拔牙前用温盐水充分漱洗口腔。
3,拔牙后当天不可漱口,防止拔牙创口内血块脱出。
4,拔牙当天或次日出血较多,可在创面上置相应大小的敷料。
5,拔牙第2天,创口仍有剧痛,而创口内并无血块凝结,但有污,臭味,系并发局限性牙槽窝骨髓炎。应每日用温热盐水和3％双氧水交替冲洗。并置相应大小的碘仿纱条加极少量丁香油填塞至创口愈合水痛为止。
6,拔牙后出血不止,应迅速将口内血水清洗干净,并清除拔牙创面高出的游离血块,然后于创面上置敷料,如仍有较多出血,应进医院治疗。
7,于餐后及睡前必须使用漱口水,轻轻含三十秒后,慢慢吐掉,以防止细菌感染。
8,按医师处方服药,不可以自行减剂,否则后果不堪想象。
9,多喝果汁,补充维他命C及B群,以增进伤口愈合。 10,千万记住,留下医院,诊所的及医师大名,若有突发状况立即与医师联络。
11,推辞应酬,不可酗酒,充分休息及睡眠是必要条件。
12,拔牙2小时后方可以饮水和吃半流食如稀饭,细面条等,不要吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。
如果心情紧张就会出现头痛等一系列的症状，很可能是由于焦虑症导致的病因，建议使用一些抗焦虑的药物，也可以酌情使用一些解热镇痛药来缓解头部的疼痛症状，平时尽量不要太过紧张，要保持心情舒畅，也可以使用一些中成药舒肝解郁的药物，有很好的疗效。
