躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。以情感高涨或易激惹,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等症状。躁狂发作时间需持续不间断一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期。
是的,躁狂发作就一定会有抑郁。可能很多人不理解,但事实如此,医学上也是这么认可的。
目前医学界的共识是没有独立存在的躁狂发作,所以躁狂发作的患者既往或者今后一定存在有抑郁发作,因为抑郁相比较而言比躁狂更容易出现。所以国际诊断帮助中已经将独立的躁狂发作取消,而是明明为双相障碍。
这个观点不是某个专家提出来的,而是整个医学界多年经验积累的共识性结论,可以说不存在单纯的躁狂发作状态,有躁狂发作的患者就一定会有抑郁发作的表现。
根据目前的双相障碍分类标准,将双相情感障碍分为双相Ⅰ型和双相Ⅱ型
双相Ⅰ型 是既往存在至少1次满足躁狂发作的诊断标准,且心境发作不能通过如下障碍更好的解释::情感性障碍、精神症、精神症样障碍、妄想障碍、其他特定或非特定精神症谱系障碍、其他精神病性障碍。
双相Ⅱ型 是既往存在至少1次满足轻躁狂发作的诊断标准,至少有1次重性抑郁发作史且无躁狂发作史的患者。此外,双相Ⅱ型障碍中的心境发作也要除外上面的几种精神疾病的解释。
与双相Ⅰ型障碍患者相比,双相Ⅱ型障碍患者更可能误诊,因为轻躁狂比躁狂更轻微,更容易达到,更难诊断,更易误诊。
躁狂发作显而易见是需要治疗的,如果轻躁狂状态更接近正常人,很多人都发现不了,也就谈不上治疗,但躁狂状态是对社会功能产生严重影响的,必须治疗,因为躁狂状态的情感高涨相比较于正常人更容易做事轻率,不计后果,容易产生恶件。甚至曾经遇到一个女患者家里条件很好,躁狂发作到澳门,花光钱后借,然后又欠了400多w的,家里最后卖了房子,好在她家在上海……
躁郁症有两种表现,一种是躁狂,另一种是抑郁。在躁狂期容易发脾气、生气,容易与他人发生,容易打架,容易招惹,这是躁狂期的一些危害。在抑郁阶段,表现出来的危害是患者情绪低落、消极,且有较强的和自伤行为,因此很容易导致患者自身死亡。甚至有些病人担心自己死后会影响家人,所以有一种延续性,即不仅,而且还杀死家人。在严重的情况下,会有这些危险。
我是暖心理的签约心理咨询师陈旭龙。很高兴能回答你的问题。
这个问题从两个层面来回答比较好。第一,什么是抑郁症?第二,抑郁症患者会威胁到其他人吗?
一、什么是抑郁症?
心理学上把抑郁症称为情绪障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。一般来讲,我们常常用“三低”来描述抑郁症,指的是情绪低落、思维迟缓,行为减少,核心是对自我价值的否定,觉得自己活的没有价值,人生没有意义,甚至有的想法或行为。病程要持续15天以上,才会被诊断为抑郁症。
一般来说,我们大多数人一生都会体验过抑郁症,尤其是当生活中遇到重大的失去事件时,比如被失恋、被失业,失去配偶、重要的亲人,遭遇车祸、自然灾害等。
临床上把抑郁症分为轻度、中度、重度。具体的病情程度要由心理科或精神科医生诊断做出。
抑郁症还有个通俗的叫法“情绪感冒”,也就是说,它像我们的躯体感冒一样,是可以自愈的。一般来说,患有抑郁症,即使不干预,病程2-6个月就可以全愈。
抑郁症讨厌之类在于,一旦患上,即使全愈,也容易复发。
有的人感觉自己长期(持续两年以上)情绪糟糕,心理学上叫抑郁神经症或者恶劣心境。
第二,抑郁症患者会威胁到其他人吗?
前面提过,抑郁症分为轻度、中度、重度。会不会威胁到其他这个问题分开了说。
轻度抑郁症患者,生活中很难分辨出与基础情绪时有什么不同。如果他们的人格物质在平时就有攻击性,此时依然;如果没有攻击性,也不会发生大的变化,威胁别人。
中度抑郁症患者,一般来说,相对基础情绪会有比较明显的情绪低落,情绪的稳定性变差,人格的稳定性也降低。但是由于其活力下降,攻击、威胁别人的案例非常少。
重度抑郁症患者的情绪稳定性极差,会有想法、有的还会有幻觉。一些患者情绪会易激惹,一旦被激惹,会控制不住情绪而在语言上攻击别人。没有研究表明他们会在肢体上攻击他人,毕竟他们自身的能量不足,缺乏活动力。
综合以上,除了极少数抑郁症患者会有语言上的攻击,没有研究表明抑郁症患者的攻击性增加,威胁到他人。
另外,我猜测,和题主关系的密切的人可能患上抑郁症,导致题主不知道如何处理,有些焦虑。这种情况下,多陪伴,不要抱怨,多鼓励,努力照顾他们的生活就好。这样给了他们力量,会让他们更快地走出困境。
希望能帮助到你。祝你生活愉快!
答者:暖心理咨询师陈旭龙 自我介绍:国二咨询师, 陕西省心理师协会会员。从业4年,个案时长1500小时以上,督导时长300小时以上。
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