托莫西汀(择思达)副作用:在接受择思达治疗中、最常见儿童和青少年短期安慰剂对照试验中常见的不良事件(发生率在5%或以上和至少为在安慰剂患者中发生率的2倍、在每日二次或每日一次剂量组):消化不良、恶心、呕吐、疲劳、食欲不振、眩晕和情绪波动。
托莫西汀(择思达)副作用:择思达的副作用少、多数在治疗初期发生、主要表现为食欲下降、失眠、疲倦、可能出现的体重下降随着治疗的进行会慢慢恢复正常。
部分患者可出现轻度的血压升高和心率加快、但是对169例服用托莫西汀一年后随访的注意缺陷多动障碍患者并没有发现任何心血管系统的副作用。
研究发现、不管是儿童、青少年还是成人患者、治疗过程中突然停药不会引起症状反跳、急性停药副作用也很少、因此、当需要停用托莫西汀时可以直接停而无须逐步减量。
国内王玉风等(2007)对242名6～16岁的门诊注意缺陷多动障碍患儿进行了多中心、随机、双盲对照的托莫西汀和哌甲酯疗效和安全性的对照研究。
给药剂量和方法是:盐酸托莫西汀胶囊0.8mg/(kg·d)到1.8mg/(kg·d)每日1次日服、盐酸哌甲酯胶囊0.2mg/(kg·d)到0.6mg/(kg·d)每天2次日服。
经过8周的治疗、结果显示托莫西汀和哌甲酯都能明显减轻注意缺陷多动障碍的症状、托莫西汀组有效率78.6%、哌甲酯组有效率为80%;托莫西汀组常见的副作用是:厌食、食欲下降、恶心、困倦、头晕、主要发生在双盲治疗的前两周、副作用的发生率与哌甲酯组相似。
。Kratochvil等(2006)对13项有关托莫西汀治疗进行了荟萃分析、在所有272例患者中、97例服药时间达2年以上、多数患者的疗效持续存在。
25.7%的患者因为疗效不佳而停药、4%的患者因为副作用而停药。美国和加拿大儿童和青少年精神病学会将托莫西汀推荐为治疗注意缺陷多动障碍一线用药、我国注意缺陷多动障碍防治指南中将其作为治疗注意缺陷多动障碍的主要推荐用药。
主要适用于未曾用药的注意缺陷多动障碍新病人、对无效、部分有效但需要不断调整剂量的联合用药、使用有严重副作用、基于考虑替换的患者以及注意缺陷多动障碍共病者(焦虑症、抽动障碍、情绪障碍、物质依赖)Arnold等(2006)对16例有多动行为(hyperactivity)的孤独症谱系障碍(autismspectrumdisorders)的儿童使用托莫西汀进行了为期6周的治疗、结果显示托莫西汀对孤独症谱系障碍儿童的多动症状有效、副作用少而且可以耐受。
托莫西汀(择思达)的严重副作用非常罕见、在上市后的两年里、有两百万患者服用托莫西汀、仅有2例患者出现严重肝脏损伤(肝酶和胆红素显著增加)、停药后肝脏损害即恢复正常。
在注意缺陷多动障碍的儿童或青少年短期研究有发现、在1357例服用托莫西汀的患者中、有5例12岁以下的儿童第一个月内出现观念、其中1例出现倾向、但是没有一例真正发生。
其观念的风险率明显低于抗抑郁剂所致的2的比例。一个相似的分析在使用托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍和抑郁症(MDD)患者中进行、并没有发现与之相关的产生观念或行为风险的增加。
为了谨慎起见、已经将托莫西蜕能引起观念风险的提示写进了药品说明书。
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
你好，己酮可可碱氯化钠注射液①常见的不良反应有：恶心、头晕、头痛、厌食、腹胀、呕吐等，其发生率均在5%以上。
②较少见的不良反应有心血管系统：血压降低，呼吸不规则，水肿，神经系统的焦虑、抑郁、抽搐；消化系统的厌食、便秘、口干、口渴；
皮肤的血管性水肿、皮疹、指甲发亮；以及视力模糊、结膜炎、中央盲点扩大，味觉减退，唾液增多，白细胞减少，肌肉酸痛，体重改变等
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成人也有多动症，这并不奇怪。
多动症多起病于童年时期，若没有经过很好的早期治疗和干预，多动症的症状可以一直延续至成年期。
患多动障碍的人，通常自控能力较差，做事情比较冲动，不够冷静，缺乏耐性，注意力较分散，说话心直口快，放不住。
情绪容易激动，不考虑后果，容易误事。 有一部分多动障碍的人，可共患焦虑、抑郁、强迫、抽动等行为障碍。你说的“一些癖好。
在某一段时期里，就有一个习惯性的动作，不由自主的就出现，很难克服。”这很可能是强迫症的一种表现。建议你最好到当地正规医院的精神卫生科（心理科）门诊寻求进一步的帮助推荐你去长沙楚雅医院多动症研究中心，中医治疗无副作用，过去也很方便，就在长沙市火车站北边几百米。
焦虑症的表现有很多，我观察普遍存在以下几点：
一是精神低迷，天天无精打采
二是多愁善感，凡事容易过敏
三是多懝多想，甚至胡思乱想
四是入睡困难，情绪总是低落
五是吃喝不香，面色萎黄暗沉
谢谢邀请
虑症（anxiety），又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征，主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频及运动性不安。
颈椎病主要由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎的脊髓神经根或椎动脉受压，而出现一系列的功能障碍的临床综合征，主要表现为颈项部疼痛、肢体无力、双手发麻、行走困难、头晕、恶心、呕吐甚至是视物模糊、心动过速及吞咽困难等。
通过以上对比，可见两种疾病症状还是有一些交集的，最直接的方法是先做颈椎方面的检查，CT、核磁或血管造影能，如果能排除颈椎病或其他器质性原因，那就有可能是焦虑症的某些躯体化症状，建议到精神专科医院就诊。欢迎关注，共同探讨精神科临床问题。
