四个关键词,自我评估是否有强迫症。
从业以来,有很多朋友留言询问:我爱人总是反复确认做过的事情有没有做好,这是不是强迫症?我看到刀具,会冒出想拿刀具伤害自己或亲人的念头,害怕控制不住自己的想法,这算不算强迫症?我妈妈对卫生很介意,只要经过垃 圾桶,就觉得身上不干净,就要马上洗手、洗衣服,问题是,妈妈觉得经过垃圾桶就脏了,所以就要洗,而且几十年都这么过来的。这种情况,是否属于强迫症呢?
回答这个问题之前,先和朋友们分享一个初诊接待的案例。求助者黄女士,已婚,两个孩子,女儿5岁,儿子3个月。主诉症状,在排期内,分别与丈夫和前男友发生两性关系,怀孕后,不确定孩子是丈夫的,还是前男友的。孩子出生前,寻找两家DNA鉴定机构做胎儿亲子鉴定,鉴定结果:丈夫的父系可能性为97%以上。孩子出生后,黄女士仍然不放心,先后3次寻找不同的DNA鉴定机构继续做亲子鉴定。自我确定的求助目标是,如何寻找更权威鉴定机构,能够给出百分之百的结论,孩子就是丈夫亲生的。
这段案例和前面留言的朋友,都是强迫症。案例中的黄女士,陷入的强迫症的概率论反复求证症状中,包括后续了解到的,反复发新生儿、丈夫、前男友照片到各论坛上,寻求网友的评论,希望得到的答案是:新生儿更像丈夫。当初诊诊断告知黄女士属于强迫症时,她对这方面的认识,一片空白,没有任何的了解。
类似的留言,类似的患者,类似的案例,还有很多。尽管不同患者的症状各形各色,归类起来,不确定是否患有强迫症的患者可归为3类,第一类属于无知者。也就是不清楚强迫症有哪些症状,甚至没听说过强迫症,只知道自己心理可能出现了问题。第二类属于略懂却不愿接受者。这类患者,特别害怕确诊强迫症,宁愿相信自己是焦虑症、恐惧症甚至是抑郁症,不确定如何诊断区分,总希望是这个结果,尽量往这诊断方向去靠。临床咨询上,甚至有的患者说:老师,最好诊断结果不是强迫症。第三类属于完全无知者。和第一类患者的区别在于,这类群体,不认为自己心理状态出现问题,更不认为自己是强迫症,症状虽有影响生活,但对强迫的思维和行为,已经形成多年的习惯,不觉得有问题,往往这类患者,影响的是身边的人,尤其是容易给亲人和朋友造成困扰。
那么,该如何进行自我评估,确诊患有强迫症呢?
首先,重新了解下强迫症的定义是什么。强迫症,指的是,明知道对某件事情的想法或行为,没有意义,却觉得非要做清楚或非要想明白不可,往往越是控制这种想法或行为,最后却总是控制不住,导致有点小事情都得反复折腾半天。这些内容,百度上不难找到,下面,和大家交流一下临床评估强迫症的几个缺一不可的指标。
我们将从四个关键词,了解强迫症的特性,也就是评估确诊强迫症的具体指标。
症状的第一关键词:自动触发性。不论是强迫思维或强迫行为,都是潜意识自动触发的,触发的条件可能各不相同,严重的泛化患者,只要有关联性、相似性的事件,都有可能触发。这种触发,简单的可以理解为条件反射,所有的情况,都是无意识或下意识的状态下产生的。好比是,某种事件是开关的按钮,触发后,开关启动,症状出现。这些都是下意识瞬间完成了。
症状的第二关键词:不被接纳性。当自动触发强迫症症状后,意识层面不理解下意识引发的思维或行为的意义,觉得站在理性的层面出现这些想法或者行为不可思议,毫无意义。
症状的第三关键词:不可控性。当患者感觉到症状影响到日常生活了,会有意识阻止所谓无意义的想法和行为的继续,这时候就是所谓的介入反强迫,尝试控制想法或念头的出现,尝试阻止行为的继续。然而,最终的结果是,越想控制,越控制不住,很多情况下,是越控制,情况越糟糕。
症状的第四关键词:重复性。当引发症状的触发事件频繁出现或者能够引发症状的触发事件越来越多时,症状的重复频率就越来越频繁。
以上四个关键词,缺一不可,少了其中一条特性,都不构成强迫症。
最后,举个日常生活中,每个人都出现过的例子,让朋友们对自我评估有更加直观的印象。比如:每个人都有这样的经历,有时候,脑海中会莫名其妙盘旋某首歌曲的旋律,这种情况,是不是强迫症呢?
结合上面的内容,大家可以尝试练习一下自我评估:盘旋某种旋律,符合了自动触发性,有的朋友觉得不对劲或不正常,出现了不可接纳性,出现了恐慌情绪,于是总想阻止这种旋律的出现,介入了反强迫,最后发现,越控制和阻止,这种情况越频繁,这种自动触发的模式出现固化,导致正常的思维或行为,演变成强迫症。相反,上面的任何一个环节,如果出现了反向的变化,都不至于导致强迫症。
生活中常见的强迫症症状:1、对病菌、传染病格外敏感并且担心,所以常常反复洗手,每次洗手时间还很长,超过一般人正常所需的洗手次数和时间,比如每天洗个几十次,每次洗个好几分钟。2、在没有原因,没有必要的情况下,重复相同的话语达数次以上,就像鲁迅小说中的祥林嫂念叨那条春天里的狼……狼……狼。3、反复做某种事情,比如总觉得门没锁好,一次一次地返回拉门检查。同样的事情还有:反复检查门窗有没有关好,燃气开关有没有关上,钱包钥匙有没有随身携带,文件有没有放进公文包等等。4、吃饭、穿衣、走路一定要遵循自己的一个特定模式、顺序,如果稍有差池,那好,推倒重来。5、经常去回想一些不愉快的经历,虽然越想越痛苦,但还是忍不住去想。6、总担心自己做的事情会出错,如果发现自己有一些细微差错的话,惨了,会不断地联想出可能因为自己的错误引发的灾难性后果。7、没有任何原因,也没用任何症状地担心自己会患上某种严重的疾病。8、不时地,没有任何原因地唱同一段歌曲。9、看到刀、针、剪刀等尖锐物品时,会突然觉得心烦意乱,不能自已。10、频繁、过度地。
常表现为强迫行为或强迫观念,严重时经常反复做某种动作,为此耗费大量时间,还可能会产生焦虑的心态。要早发现早治疗,目前可通过心理,药物,认知行为等方法综合治疗。常用药物帕罗西汀,氟西汀或三环内抗抑郁药。平常要多参加文体或者集体性的活动。
强迫症心理医生:强迫表现形式
女生和男生相比更容易感性,也是容易出现一定的心理问题的,出现心理疾病的种类也是比较多的,那么,你知道十大常见心理疾病有哪些吗?接下来小编为大家介绍这方面的内容,感兴趣的朋友赶紧来看看吧。
十大常见心理疾病有哪些?
一:抑郁心理
表现:对周围的一切都失去兴趣,明显的表现:懒得理你对周围的一切都失去兴趣,就连最基本的"今天中午吃什么"这样的话题都觉得很无聊,对工作、生活和恋爱等等都觉得没意思
二:强迫心理
表现:对无关紧要的小事必须以自己的原则或者习惯去做,否则觉得很难受强迫症这个词,一开始是用来黑座的, 后来大家不避讳的开始说这个词,很多人都表示自己有强迫症:颜色强迫,韩剧《没关系,是爱情啊》里面的男主就有颜色强迫症;物品强迫,所有的东西必须按照自己的放,用完之后得物归原地;行为强迫,不能看见书本卷边折角,不能看见衣服气球,等等,表现形式比较多。
三:焦虑心理
表现:对所有问题表现的焦急,紧张,不知道如何是好,遇到的问题也不知道如何下手解决
四:心理
表现:可不只是大双子座的特性,如今很多人都有这个情况。对身边亲近的人表现外向,大大咧咧,对陌生人表现内向,不愿意沟通;情绪反复,一会儿一个样,上一分钟开心,下一分钟难过。
五:恐婚心理
表现:未婚改为已婚,接受不了,宁愿爱情长跑,或者长期单身,都不愿意结婚
六:适应障碍
表现:在明显的生活改变或环境变化时所产生的短期和轻度的烦恼状态和情绪失调
七:社交恐惧症
表现:惧怕和外界人和事务,内向的人觉得自己不合群,不会和别人说话;外向的人觉得自己的张扬让人嫉妒,有人会暗中加害,猜不透别人的心,好像都是自己的错
八:选择困难症
表现:面对选择时会异常艰难,无常做出自己满意的选择,在几个选择中必须做出决定的时候很恐慌,惊慌失措,甚至汗流浃背,最后还是无法选择,导致对于选择产生某程度上的恐惧。
《天生购物狂》里面,云扮演的就是典型的有选择恐惧症的人,明明会多种擒拿格斗术,却在每次跟人打架的时候,都被别人打,因为不知道是要选择跆拳道还是空手道~
九:习惯性否定心理
表现:否定别人 ,否定自己,否定全世界,做错事情不会承认,一味的找借口,对美好的人和事物视而不见,只看见不足的地方,一味的找不足,太过于要求完美
十:应激性创伤心理
表现:面对天灾人祸,离别失去,会将悲伤情绪放大,觉得一切不幸的事物离自己太近,每天的积极努力都没有意义
其实,心理疾病并不是什么可怕或者可耻的疾病,对于现代人来说是比较普遍的,而且心理疾病具有阶段性。只要积极配合治疗是可以治愈的!当然,除了警惕自己还要多关心身边人,也许多一点爱心和耐心,你就能拯救一个心理疾病患者!
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