强迫性焦虑症患者通常表现为焦虑、恐慌和紧张情绪,感到最坏的事即将发生,常坐卧不宁,缺乏安全感,整天提心吊胆,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。
而对于那些较为严重的强迫性焦虑症,患者则时常会有恐惧情绪,对外界刺激易出现惊恐反应,常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象,如入睡困难、做恶梦,易惊醒,面色苍白或潮红,易出汗,四肢发冷,手指发麻,肌肉跳动,眩晕、心悸,胸部有紧压或窒息感,食欲不振,口干,腹部发胀并有灼热感,便秘或腹泻,尿频,不调等等。
有些强迫性焦虑症患者会为躯体不适感而焦虑不安。常自扪脉搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否还有,皮肤颜色是否已经改变,为此而情绪紧张检查时患者焦虑,双眉紧锁,肌张力增加,反射活跃,常伴有不安的动作,如不断的眨眼,敲打手指或捶手顿足等。
吃了文拉法辛害死人这种说法是不正确的,文拉法辛属于一种新型的抗抑郁药,临床主要治疗抑郁症、焦虑症、强迫症等精神类疾病,没有明显的毒副作用,可能会出现腹泻、便秘、恶心等肠胃道反应,严重的情况下可能会出现性功能障碍,需要注意的是不能大剂量服用,否则可能会损害肝肾功能,要在相关医务人员的指导下进行服用,切勿擅自服用以及停用药物,严格遵循医嘱,在正确服用的情况下一般是不会出现危险的,一旦出现不良情况请及时就医。
较轻的洁癖仅仅是一种不良习惯。较严重的洁癖属于心理疾病,是强迫症的一种。。较轻的洁癖可以通过脱敏疗法、认知疗法来纠正。
较严重的洁癖应该求助于心理医生,,辅之以药物治疗。认知疗法:认知疗法的关键在于教育纠正。教育纠正从几个方面出发:1、找出洁癖的原因,用科学知识消除误解。
2、让患者改变思维,有计划,先做主要事情。对于孩子,应和家长配合。采绕学的教养,不要对孩子的清洁状况过分苛求。
让孩子学会控制行为。对孩子好的行为给予及时的表扬和奖励。认知疗法的主要说法:1、事实根据:①乡下卫生条件不如城里的好,但是乡下孩子身体更降;②适当地脏一下有助于提高免疫力;不经历风雨,哪里见彩虹,温室的花朵更经不起考验;③人只要在这个世界上,就不可能与外界环境隔绝,致病的病原体是始终存在的,人的免疫机能阻止着疾病发作;频繁洗手/衣对预防疾病没有太大的用处,大多数病原体用肥皂是杀不死的;④过于紧张和焦虑反而降低人的免疫力,容易惹病;⑤其他病没得,但强迫症也是一种严重的心理疾玻2、洁癖所带来的危害超过益处。
细菌是人类生活环境的必要组成部分,日常接触到的众多细菌对我们的生活与降是有益的。如果不加选择地灭菌,就可能给那些抵抗力、适应性、侵袭力强的有害产开绿灯,破坏人体内及自然环境的微生物平衡,以致有害的超级细菌大量生存和繁殖。
在心理咨询门诊,就有许多有洁癖的人同时还易患口腔溃疡、腹泻、感冒、咽炎等疾玻认知领悟疗法:一般而言,强迫症患者对自己的强迫症状尤其是强迫动作,一方面感到麻烦,希望医生能解除其理性上认为不合理的观念和行为;另一方面,内心又认为这些观念和行为有其合理性和必要性。
上述洁癖患者即便如此,也好像成了两个人,一个能根据实际情况,照成年人的逻辑来分析、判断其病态表现,认为反复洗手、洗衣,费时费力,希望摆脱。
另一个则认为,有传染上癌症的可能,有必要多洗几次,这种态度与其实际年龄及所受的教育很不相称。前者代表理性的成年人,后者不讲逻辑,一味盲目恐惧,具有幼稚的儿童心理特点。
这两个人各抒己见,谁也统率不了谁。但患者对这个病理本质特点并无自知之明,若采用谈话的认知领悟心理疗法,启发患者认识外表症状后面的心理矛盾。
揭露儿童心理部分的幼稚性,鼓励他用成人的态度来统率其整个行动,放弃儿童的行为模式,领悟到病理本质后是可以治愈的。
厌恶疗法:经常采用橡皮圈方法。即让患者在手腕上戴一橡皮圈,一旦他即将出现强迫动作或行为时,便让他用橡皮圈弹自己的手腕数十乃至数百下,一直弹到强迫观念消失,有疼痛感为止,从而达到抑制强迫行为的目的。
满灌疗法:让患者坐于房间内,请其好友或亲属当助手。患者全身放松,轻闭双眼,然后让助手在患者手上涂各种液体,如清水、墨水、米汤、油、染料等。
在涂时,患者应尽量放松,而助手则尽力用言语形容手已很脏了。患者要尽量忍耐,直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。
助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体,随机使用清水和其他液体。这样,当患者一睁开眼时,会出现手并不脏,起码没有想象的那么脏,这对患者的思想是一个冲击,说明脏往往更多来自于自己的意念,与实际情况并不相符。
当患者发现手确实很脏时,洗手的冲动会大大增强,这时候,治疗助手一定要禁止他洗手,这是治疗的关键。患者会感到很痛苦,但要努力坚持住,助手在一旁应积极给予鼓励。
在这一,助手的示范作用很大。助手可在自己手上也涂上液体,甚至更多更脏,并大声说出内心感受。由于二人有了相同的经历,在情感上就能得到沟通,对脏东西的认识也能逐渐靠拢。
这时,患者要仔细体会焦虑的逐步消退感。满灌疗法在刚开始时把人推向焦虑的顶峰,但随着练习次数的增加,焦虑会逐渐下降,强迫行为也会慢慢消退。
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你好,我是心理医生杨白劳,有失眠、抑郁、焦虑、精神、双相障碍等精神心理问题,可以关注我,了解更多知识!
清洁行为:反复长时间洗手(有的病友会一天洗50次以上的手)、反复长时间洗澡、洗衣服等;
检查行为:比如反复检查自己是否有受伤;每次出门前长时间(1小时以上)反复检查锁、炉灶、家用电器等;
存储行为:舍不得扔东西,过度存放很多物品。
正常担心和强迫症的区别就在于【频率】和【痛苦程度】。
正常的担心是一闪而过、不需要花费太多时间和经历在这些担心上;强迫症的话,担忧无法控制地、反复地侵入脑海,伴随巨大痛苦,影响工作和生活,必须要做些事情才能让自己平静下来,如果到了这个程度,就很有可能。
所以,出门前检查一遍电器是否都关好,是谨慎;检查50遍,就很有可能强迫症了。
强迫症的本质是侵入式的、不愉快的想法、感受、行为,一个人想努力摆脱它们,可是却发现,越努力,这些想法、感受和行为就越强烈,痛苦也就越强烈。于是就形成了强迫思维(obsessions)。
这些想法通常会伴随强烈的焦虑或者痛苦(有时也有羞耻、内疚或者恶心),以及强烈的想缓解痛苦的冲动。大多数人面对痛苦,最自然的反应是要逃避:逃避让自己痛苦的事物、人、地方。
然而,对于强迫症来说,痛苦的是闯入性的想法和思维,根本无处可逃,于是强迫症患者就会开始采用一些仪式性行为来试图缓解痛苦,于是就形成了强迫行为。
强迫行为虽然可以短期内缓解痛苦,但是很快,强迫思维就会重新出现,需要更多的强迫行为来调节和缓解。此外,随着病程时间增加,这些强迫行为对焦虑的缓解作用也越来越弱。
强迫症患者,通常还有一些错误的想法,比如:
如果我不做些什么,焦虑和痛苦就会一直持续。
比如,担心自己被污染,很焦虑,认为必须通过洗手来缓解焦虑,不然就会一直痛苦下去……
如果我想到了一个行为,我很有可能某天就会付诸行动
常见于自伤类强迫想法,比如,如果的想法在我脑海中闪过,那我很可能就会某一天付诸行动。
如果我不做些什么,那么我担心的事情就一定会发生
比如,如果我摸完脏东西不去洗手,我就一定会得病。
强迫症的发病率大概有2%-3%,其症状严重程度会随时间波动,时轻时重,而且症状严重程度可能会伴随生活中的总体压力感受而变化,比如如果生活中有一些重大应激事件(分手、高考、失业等)时,强迫症的症状可能会更加严重,从而更加不能良好应对这些压力事件,形成恶性循环。
不经过治疗强迫症的症状会随着年龄增加而恶化。幸运的是,强迫症是各种心理问题中有很好预后的一种,所以,勇敢迈出第一步,及时寻求助,慢慢都会好起来。