治疗支持性心理治疗,人际心理治疗,音乐疗法,焦点转移,行为调整法,倾诉宣泄法。预防加强围生期保健,充分关注,密切观察,心理疏导。产后抑郁症是女性产褥期出现抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。
产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其显著特征是产妇情绪低落,呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,持续时间较长。
其主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调;③创造性思维受损;。
④对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦;重者甚至绝望,出现或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。
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这个是没有具体时间的,一般会出现在产后一个月之内,也有一些会出现在后期,产后出现抑郁症主要是因为心理疾病所引起的,所以平时一定要多陪伴产妇,在产后身体也是比较虚弱的,所以要多补充一些营养,同时也要保持充足的睡眠,家人们也多陪伴。
压力越来越大,抗压性越来越差!
从艾琳的产后抑郁悲剧谈起
2015年初,36岁的英国母亲艾琳因患产后抑郁,在家中将自己9个月的女儿捂口鼻最终导致其窒息死亡。这起令人悲伤的案件,引起了英国当地各方的重视。产后抑郁症对女性及其家庭的影响重新被热议,社会福利与医疗机构也对事件的发生做出反思。虽然产后经历抑郁而伤害自己的孩子致死的案例,发生概率很低,但英国的研究数据显示,有10%-15%的女性在怀孕期间和产后第一年受到抑郁与焦虑的困扰,而在我国这个数据可能会更高。
(图为母亲艾琳和她的女儿克洛伊,摘自BBC新闻)
随着大众对产后抑郁症的逐渐关注,越来越多的女性愿意站出来告诉大家自己正在或曾经被产后抑郁所困扰。备受年轻人喜爱的美国女星海顿·潘妮蒂尔(Hayden Panettiere),今年五月在自己的社交平台公布,自己的生活备受产后抑郁的困扰,同时也在积极寻求专业的治疗。
(“我正在经历的产后抑郁影响到了我生活的每一个角落,但我并没有被那些不健康的应对所困住,而选择了花些时间去全面地反思我的健康和生活,祝我好运吧!”——海顿·潘妮蒂尔)
为何“为母之痛”口难开?
在艾琳事件后,英国当地心理福利委员会(Mental Welfare Commission for Scotland) 在今年九月公布了长达36页的调查报告。艾琳在接受调查人员访谈时讲到,在生克洛伊前与自己的伴侣是十分期待这个孩子降临的,但随着女儿不断长大,自己越来越感到压力和情绪低落。而艾琳并未表达出有想要伤害自己和孩子的想法,在外人看来,家里一切井井有条,似乎令人感觉一切安好。调查报告的结论中提到,当母亲们担心被评判、被质疑照顾孩子的能力时,会倾向于让专家相信她们表达出的想法,而隐藏内心真实的想法。
迎接新生命是非常令人欣喜的事,但也正因此,很多受产后抑郁困扰的女性都在默默地忍受着痛苦。她们无法大胆地讲出自己在产后遇到的困难,如照顾婴儿需求的疲惫与无助感、产后身体恢复中的不适、失控的情绪等,担心说出来会被别人指指点点,被认为是一个“不合格”的母亲。
特别是在我们的传统文化中也有对母亲的解读和期待,从古至今也有很多的诗词文学作品描写和赞美令人感到温暖和向往的母爱。很多年轻女性特别是高龄产妇,对自己初为人母有很多期待与要求,希望在孩子出生后,可以做得比自己父母更胜任,希望自己可以做满足孩子各种需求的“理想的妈妈”。即使付出很多努力,仍然觉得做得不足够,感觉亏欠孩子,即便是时刻守护着孩子,仍然觉得漏掉了某些责任。
艾琳与伴侣在孩子出生后关系一度紧张,随后分居,从克洛伊四个月大开始,伴侣双方只通过法律信件进行联络。事件发生后,克洛伊的父亲向专业人员透露,此前是知道艾琳有产后抑郁的困扰的,但没有预期到会这么严重。
伴侣的缺席也让产后抑郁的症状很难被发现和及早获得帮助。研究报告中也强调,父亲在孩子出生前后,对于及早发现母亲的精神状态的变化,起着关键作用。因此,保证孕育新生命的过程的安全,应该是父母共同参与的结果。尤其在,女性在产后得到的家人和丈夫的照料是很不充足的,很多时候,全家人的关注点都转移到了孩子身上,这也大大提升了女性患产后抑郁的风险(Xie, etc., 2010) 。