失眠的治疗是社会关系的干预以及药物治疗相结合。
很多精神障碍患者的政策都是各个地方民政具体负责的,所以各地相关精神障碍患者免费服药政策也都有所不同。我是一名精神科医生,日常生活中也经常接触这一部分工作,甚至定期还要到乡镇义诊与免费发药,我就介绍一下我了解的精神障碍患者服药的优惠政策。
关于这一点,最多的部门一定是残联和民政部门,因为他们有很多国家的政策和专项资金。比如残疾人联合会,每年都会给登记在册的有精神残疾证的精神障碍患者,定时发放药品和免费进修检验检查,可能各地标准有所不同,但我们这里大概每一名患者能够享有相当于800块的药品和检验检查。 这个项目执行人是各地的残联和精神病防治办公室。
还有在精神障碍患者中大名鼎鼎的“686项目”(中央补助地方卫生经费重性精神疾病管理治疗项目),这个项目主要是加强精神卫生梯队建设,增加基层精神卫生培训。但项目工作内容也包括严重精神障碍患者的救治和服药等等内容。这个项目的执行人是疾控CDC精神卫生中心,大概率是各地的精防办公室和市一级精神专科医院。
另外医保局对需要长时间服药的精神障碍患者也可以办理慢性病补助,根据各地医保局的政策不同,有的地方免费发放定额药物,有的地方是在限额内百分之80报销。
残联定期会有一些精神障碍患者免费住院的救助款项,比如需要紧急住院的符合条件的精神障碍患者,可以选择医保入院,然后自付部分由残联负责。出院服药如果真的存在困难,残联也会想办法帮忙解决。当然,碍于名额限制,想要申请,最好趁早。
当然,其实每年市一级的精防办公室也会收到一些关于免费领药活动的通知,只是这样的免费灵药机会一般都是有时效性的,也有人数或者金额的限制,所以只能先到先得。
关于精神障碍患者免费服药,不管是民政部门,还是医保或残联,一般都是要和市一级的精神病防治办公室先取得联系,并寻求专业上的帮助。所以,如果真的在精神障碍患者服药问题上遇到了困难,想要长期免费领药虽然不大现实,但短时间或偶尔的免费领药,完全可以寻求当地精神病防治办公室的帮助,因为任何的活动都是要通过精防办公室来推进的。
我是精神科医生,实事求是的说,精神科住院当然有用!
我们首先要明确一个道理,精神医学与其它医学学科的区别,精神科大多属于功能性疾病,也就是没有器质性病变基础,而功能性疾病的特点就是易复发,当然复发会涉及到很多复发因素的影响。所以,我们到医院治疗精神疾病的期望度究竟该如何还是要听医生的建议,不应该到医院就盲目要求去根的,或者不管在家多严重,多久没看病,只要到了医院就应该好?很多精神科患者家属都有这样的想法,所以对医生的治疗要求就会很高了。
精神科疾病是涉及人脑的一种疾病,可以说是人体最复杂的疾病,治疗和缓解都需要一个比较漫长的过程,而且即使出院后也要继续坚持服药和调整自己的心态,避免过度疲劳、避免精神刺激,从而避免疾病复发。
其实工作十多年,我治好了很多很多精神疾病患者,有的再也没犯过,有的一年还要住好几次……为什么同样的疾病,同样的治疗方法,治疗效果会相差这么大?就是因为患者自身的疾病认识和家庭社会支持的不同,所以在院治疗阶段只是精神科患者处于急性期治疗的阶段,更重要和漫长的就是出院后的维持期和恢复期的治疗啦!
希望我的建议能帮到需要帮助的精神疾病患者和家属。最近工作比较忙,很少上问答了,有问题可以私信我,看到一定会帮你解答的。祝你或你的家人和朋友早日恢复健康!
精神症之所以难以治疗和反复发作,是多方面原因共同作用的结果,想要了解精神症难治的根源,就要了解我们人类对于精神症这一严重精神障碍的认知水平和治疗水平。
首先,我觉得讨论这个问题第一个不得不提的就是精神症疾病本身的复杂性和严重性。说它复杂是因为精神症:
并不是一眼可见的躯体症状;
不是自我感受鲜明的精神体验;
不是可以由某种仪器或检验结果证实的传统疾病;
甚至还是病因未明的困难疾病。
甚至长时间处于发病状态,还会逐渐丧失一个人最基本的生活自理能力。
所以,当我们通过几百年对于精神症的了解,发明了抗精神病药物,甚至再确切一点的说,当1950年法国的罗纳·普朗克公司公司通过研究抗组胺类药物药物时发明了氯丙嗪,真正开创了精神症可以被治疗,甚至被治愈的新篇章。为此,氯丙嗪也被誉为医学界四大发明之一。
但即使到了科技发达的今天,我们也只是发明了更多不良反应更小的治疗药物,并不能真正攻克精神症。当然,我这里说的是广义上的说法,但实际上还是有很多精神症患者经过治疗后,达到了完全缓解的程度,健康正常的生活。对于我说的大可以不用怀疑,因为最新的ICD-11国际诊断标准中,对于精神症的诊断修订已经可以发现,世卫组织增加了精神症完全缓解期的诊断分型,证明精神症是可以完全缓解的。
我们都知道精神症是严重精神障碍,是精神专科医院住院患者中人数最多的一类,那为什么这么多精神症患者都要反复住院治疗?不能缓解吗?原因很多,多到我们要一条一条说:
反复住院的患者有一个共同的原因,80%都没有遵医嘱按时服药,或是私自减药,或是自行停药。
精神症疾病本身特征就是进行性加重,发病次数的增加,往往预示着疾病的逐渐加重。
精神症对于社会功能和认知功能的损害非常突出,长时间患病,患者的社会功能会进一步受损,以至于逐渐离开原本的社会轨迹。
精神症会给周围人带来明显的不便甚至危险,当然也包括家人,所以很难获得足够的家庭和情感支持系统。
精神症患者出院后无处可去,整个的社会包容度很有限,社区没有专门的康复场所和人员,精神症患者回归社会之路满是荆棘。
精神症是严重的,精神症患者是苦命的,不管他给周围人带来了多少的不便和伤害,最受伤的一定是患者本人和他的家庭。如何能将这种伤害降到最低,甚至避免,目前来看最有帮助的就是坚持规范治疗,遵医嘱服药,千万不要自作主张停药。
社会对于精神症患者的包容也有待提高,他们的一些危险行为,很多时候不是出于他们本意,而是在幻觉妄想等精神病性症状的影响下才发生的。另外,我们的社会对于精神障碍患者的帮助正在逐年提高,比如慢病报销,比如最低生活保障,比如低保住院二次报销,都是非常好的利民政策,这样的帮助可以救急,帮助他们进行紧急治疗,但日常生活中的帮助,还是不足够的,比如精神症患者回归家庭后的后续康复问题,就是一个还没有解决,但必须解决的大问题,,我们要让他们治好回家,更要让他们回家之后有事可做。
主要民政局,先声请低保在说,得开导他为主,医生在历害他不打开心结,说出心声,谁也帮不了他,先声请低保在说,千万别吃牛肉牛肉,有时闻味也会有反应,让他多听歌曲,和做别的千万別向电视里的那样关住他,那样会更严重,别的就帮不了你了,好坏关健是他的打开心结,说出心声,上帝为他关上一扇门,会为他打开一扇窗。