我在医院遇到很多甘油三酯升高的人，并不会直接马上给患者开药吃。大部分都会建议先靠不吃药控制，那么什么是甘油三酯？经常会有人说他甘油三酯高，还有人说他胆固醇高，还有人说他血脂高。这到底有什么区别？其实血脂包括总胆固醇和甘油三酯两大类，都属于血脂，这两项任何一个高都叫高血脂；当胆固醇升高，我们叫高胆固醇血症，当甘油三酯升高叫高甘油三酯血症；当两项都升高，叫混合型高脂血症。不管是胆固醇升高还是甘油三酯升高，对人体都是有坏处的，简单说血脂升高后，就会产生更多的血管垃圾，也就会加重动脉粥样硬化，从而导致血管狭窄，引起心脑血管疾病，比如冠心病、脑供血不足，心绞痛、心肌梗死、脑梗死等等疾病。一、甘油三酯的正常值我们空腹，也就是化验甘油三酯前8-12小时不吃饭的前提下，甘油三酯正常水平：低于1.7mmol/L；甘油三酯边缘升高：1.7~2.3mmol/L；甘油三酯增高：2.3~5.6mmol/L；甘油三酯严重增高：超过5.6mmol/L。因为甘油三酯手饮食影响比较大，所以建议化验前一定空腹。二、甘油三酯为什么会升高甘油三酯升高的主要原因就是饮食不健康，比如连续几天多一点肥腻油炸食品，甘油三酯就会升高；如果长期爱吃这些食物甘油三酯更会长期升高。食物中摄取的脂肪于肠道内，在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收，在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。简单说就是吃的不健康导致了甘油三酯升高。除了饮食会导致甘油三酯升高，还和酗酒、肥胖、不运动等等有一定关系，还有一少部分是体内自身合成的。糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、胰腺炎等情况下也会升高。三、哪些食物会导致甘油三酯升高？大部分人我都认为肉吃多了就会导致甘油三酯升高，其实不完全对，只是肥肉、动物内脏、红肉更容易导致甘油三酯升高；而去皮的禽类以及鱼肉，尤其海鱼在一定程度上，还能降低甘油三酯。这就是深海鱼油降甘油三酯的原因。除了这些肉类，还有油炸食品，油腻食品、油酥食品等等都会导致甘油三酯升高，甚至细粮吃多，比如白面馒头面条以及米饭等等吃多了，都可能会导致甘油三酯升高。四、甘油三酯升高怎么办甘油三酯升高后，不管是否吃药，都首先必须健康生活，控制饮食，因为控制饮食是控制甘油三酯的基础。尽可能把上述食物降下来，尽快少吃，如果甘油三酯重度升高，那么尽可能在某一时间内不要吃这些食物。饮食上多吃蔬菜水果粗粮杂粮鱼类坚果等等都有利于甘油三酯控制。同时不要喝酒，因为喝酒本身就会导致甘油三酯升高，且甘油三酯升高后，如果加上喝酒或暴饮暴食很容易诱发急性胰腺炎。加上坚持运动、控制体重，大部分人的甘油三酯都能恢复正常。五、什么情况下需要吃药甘油三酯超过5.6的情况，容易诱发急性胰腺炎，那么这时候就得吃药，以贝特类药物为主，尽快把甘油三酯降到安全水平。甘油三酯高，胆固醇不高，只需要降甘油三酯；甘油三酯高，胆固醇也高，需要看是否高于5.6，当甘油三酯高于5.6，先降甘油三酯，以免发生急性胰腺炎。当甘油三酯降到安全水平，再考虑降胆固醇。甘油三酯轻度升高，没有超过5.6，胆固醇也高，可以降胆固醇为主，因为他汀药物不但降胆固醇还降甘油三酯。总之，甘油三酯升高，不管吃不吃药，都得以健康生活为基础；当甘油三酯高于5.6的时候，需要吃药，以免发生急性胰腺炎。
