这个病症是容易复发的，因此的话，还是要考虑长期的吃药的了。躁狂抑郁症是一类以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性病症，其病因尚不明确，兼有躁狂状态与抑郁状态两种主要症状，可在同一患者间歇交替反反复复发作，也可一类状态为主反反复复发作，具有周期性与可缓解性，间歇期患者精神运动彻底正常，通常不症状人格缺损。
双相障碍全称是双相情感障碍，是不折不扣的精神疾病，需要专业的精神科医生通过详细的精神检查和日常观察才能确定诊断。
双相情感障碍是既往包括躁狂发作或轻躁狂发作以及抑郁发作的情感性精神障碍，主要表现形式包括躁狂发作、轻躁狂发作、以及双相抑郁所包括的双相Ⅰ型和双相Ⅱ型。双相障碍最典型的特点就是两种截然相反的情感——躁狂和抑郁的交替出现，但很多患者在绝大部分时间里会表现为躁狂或抑郁之中的一种情感体现，而且双相障碍的患者往往发病年龄更小，躁狂或抑郁的症状表现更严重，与单相抑郁相比较，出现的自残、行为更多、更严重、更无法预料。
双相情感障碍是我国规定的六种重大精神疾病之一，是国家严重精神障碍建档管理的疾病，所以不言而喻，这是一种精神疾病，不是所谓的心理问题。
但双相情感障碍诊断存在困难，是公认的误诊率高，漏诊率高，需要更长的时间去修正诊断的精神障碍疾病。曾经美国人做过类似的长程跟踪调查，确诊一个双相患者平均需要7.5年，先后经历3名精神科医生，所以即使在精神医学相对发达的美国，双相障碍也是难以诊断和容易误诊、漏诊的。
首先做重要的是详细的询问病史，询问对象包括熟悉情况的患者家属以及患者本人，然后进行针对性的精神检查，但即使这样在日常的临床工作中一名住院患者也往往会在住院期间修订她的确定诊断。
比如不久前有一名患者住院时因严重的倾向，询问病史时患者和家属都分别否认既往存在躁狂或者轻躁狂发作表现，患者既往也曾经在广州诊断过重度抑郁发作，但住院治疗的期间，患者治疗不久即出现了较为明显的转躁现象，所以，家属和患者一定是遗漏了既往的轻躁狂诊断，因为轻躁狂表现本就与正常人差别不大，且持续的时间更短。
在抑郁症患者的治疗中出现转躁现象是可以确定患者是双相障碍的，所以一旦出现转躁现象必须立即停服抗抑郁药物，转为抗精神病药物联合心境稳定剂治疗。
所以如果之前的躁狂或轻躁狂表现不明显，很多双相患者是会被误诊为单相抑郁发作的。
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双向情感障碍的患病率有多高？
双相情感障碍是一种发作性疾病，即躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作反复间歇交替或循环发作为表现特征的心境障碍。也就是说，同一个人，既有抑郁症状，又有躁狂症状，表现出两种性质完全相反的极端情绪。
双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。因此，双相障碍也常被误诊为抑郁症。但双相障碍也是一种常见病，每100个人中，就有9个人符合双相障碍（含抑郁症和神经性抑郁）的症状标准。著名画家梵高就是一位双相障碍患者，而他的生日（3月30日）也是世界双相障碍日。
2010年，杨海晨等在Hirschfeld等授权下，将英文版的心境障碍问卷（MDQ）进行翻译，以不同的MDQ量表得分为划界分时，相应的敏感性、特异性以7分（回答是，则为1分）为划界分时最佳，取6分时敏感性上升，特异性下降；取8分时敏感性下降，特异性上升。中文版量表整理如下：
您是否曾经有一段时间与平时不一样，并且在那段时间里下列表现：
1、 您感到非常好或非常开心，但其他人认为与您平时的状态不一样，或者还犹豫这种特别开心、兴奋而带来麻烦
2、 您容易发脾气，经常大声指责别人，或与别人争吵或打架
3、 比平时更自信
4、 睡眠时间比平时好，而且不愿入睡
5、 比平时话多，或比平时语速要快
6、 认为脑子灵活，反应比平时快，或难以减慢您的思维
7、 很容易被周围事情干扰，以致不能集中注意力
8、 比平时精力旺盛
9、 比平时更活跃，或比平时做的事情更多
10、比平时更喜欢社交或外出，比如半夜给朋友打
11、比平时强
12、会做平时不会做的事情，比如那些别人认为较为愚蠢或过分的行为
13、花钱多，常使自己活家庭陷入财务危机
——大话精神，为您的精神健康保驾护航。
你好，我是一名精神科医生，我来回答你的问题。
首先，看了你详细的问题描述，发现你还是没有重视自己的疾病，甚至在给自己的行为寻找借口。其实，抑郁成功的例子往往都是你说的这种临时起意，因为只有突然出现，毫无征兆，不被预见的才更加无法防备和救治。所以，你的双相情感障碍真的很严重，因为在临床上双相障碍的冲动风险是明显高于单相抑郁发作的。
我们知道一个双相情感障碍的患者往往确诊双相需要一个很漫长的过程，这个过程往往需要6-7年，你从发病到确诊双相用了一年的时间其实已经很快了，而且你描述的发病首次住院时诊断伴有精神病性抑郁症,其实这也是重度抑郁了，正确的医学诊断名称应该是：“伴有精神病性症状的重度抑郁发作”。
很遗憾当时你停药了，如果坚持服药可能第二次复发的几率会小很多。双相情感障碍和单项抑郁的复发几率是跟你的复发次数成正比的，往往首次出院复发几率最小，随着住院次数的增加，疾病复发的可能性也在不断增加，而你的住院次数已经四次，而且曾经反复出现轻生行为，我的判断再次复发几率可能在60%以上。建议坚持服药减少复发几率。
至于是否终身服药，其实不用如此介意这个问题，因为如果你的病情一直稳定，我们也可以减少喹硫平的计量，甚至也许可以将喹硫平逐渐减量致停药，然后单一服用丙戊酸钠平稳心境可能出现的波动。长期服药的风险也不像你想的那么大，定期监测肝肾功能就好了，在我看来远远小于你下次再出现行为是否成功的风险。
你要知道，双相情感障碍是一种慢性疾病，像你说的临时起意，危险往往发生在不经意间，只有坚持药物治疗才能最大限度的规避风险。另外还要加强你的疾病认识，千万别不当回事，你的病一点都不轻，也不要以为自己可以控制，如果能控制抑郁的发展也就不会先后两次了。
