病情分析:治疗原则 ①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。 ②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤,提高社会功能。
③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念; ④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗 ①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物; ②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用; ③躁狂状态:首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类; ④抑郁状态:在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效; ⑤混合状态:稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物; ⑥心境稳定剂:常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪; ⑦抗精神病药:主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等) ⑧抗抑郁药:安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂; ⑨镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
心理治疗 在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知 识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。
治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。意见建议:初期是治疗的最佳时期,患者应及时到正规专科医院检查,针对治疗,具体诊疗请一定到医院在医生的指导下进行。
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许多人谈到抑郁症这三个字就害怕得不得了,唯恐自己患上这种“精神癌症”。其实,这是人们对抑郁症的偏见。其实,抑郁症也是一种疾病,只不过它是精神方面的疾病,而且它也不是不能治愈的,只不过其治愈期比较漫长,而且还存在一个康复期的问题。
如果患者能寻找到以下这些迹象,则说明抑郁症正在逐步缓解。
1.烦躁感消失烦躁是抑郁症中最常见的情绪,当开始感觉病情好转时,可能会注意到自己对任何事情都恢复了更多的耐心,不再遇事就会感到莫名烦躁。
2. 对外界事物兴趣感提升抑郁症的一个典型特点就是患者平常喜爱的事物没了兴趣。当你开始感觉好些时,你会对你的外界事物有了更多的兴趣,并开始更多地去享受它们。
3.开始恢复正常食欲抑郁症的另外一个典型特点就是厌食,什么也不想吃。当你发现自己突然觉得食物吃起来感觉味道很好时,往往预示着抑郁症正在悄悄离开你。
而且我们还会发现自己更容易抵抗抑郁时难以去的那些不健康食物。
4.重新感受到身体能量随着对周边事物兴趣的提升与恢复,我们身体的能量会随着抑郁情绪的好转而变得越来越强大。这种能量的增加可以帮助我们做更多我们感兴趣的事,从而进一步让我们的情绪获得恢复。
5.增加了面对困难时的挑战勇气当我们处于抑郁情绪包围中时,往往情绪特别低落,对所面对的困难会感到力不从心,当抑郁感渐渐消失时,我们便会感觉到自身战胜困难的力量正在提升,越发能够在面对挑战时做出积极回应。
6. 注意力开始变得集中抑郁症使得人们难以思考并集中注意力。如果你发现自己的注意力正在处于提升阶段,比如你可以更为轻松地理解一段谈话的含义,也就是说头脑正在变得更为灵活时,那么恭喜你,抑郁已经快被你击退了。
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要坚持看医生的
没有好,因为可能患上了燥郁症,也就是双相情感障碍,只有病人自己知道。心里平静,不烦燥就是真的好了。但随时会复发。也就是你生了这个病,病会如影随形,病人自己得时刻注意,调整自己心态。别让它复发。我就是一名康复患者。
我没想过一个去和抑郁症打交道的医生也会得抑郁症,可能曾经我见过比新闻更真实的事,变得对生活失去信心,有轻生的念头。
没有谁一开始就会抑郁,每个人背后都有不为人知的悲伤,我也不例外,之间,我被分配到重症病房,每天都与插管的病人打交道,今天看见他们还能说话,过几天,他们都呼吸困难了,最后都直接不说话,默默地望着呼吸机参数,在他们心里,想要生存,而我却很无奈,当前没有特效药,也只能对症治疗,不少叔叔阿姨昨天还在病人名单里,结果今天就不在了,我得用笔勾勒把他们的名字划掉,那是多么痛心疾首的举动,可我没有办法,你没有时间悲伤,马又被新病人包围着,需要着,在那段时间我吃不好,睡不好,第一次出现人活着真累的想法,也感觉到当医生的无奈。
最让我崩溃的是,我父亲发生脑卒中,我却没有机会回家送别我父亲最后一程,城被封锁了,我完全回不去,再加上病人需要你,我只能对着家乡的方向默默泪流,鞠躬,感谢父亲这么多年抚养我长大,家里的大山倒了,所在的重担落到我的肩上,我感觉到让我呼吸困难,妹妹读书的学费,自己多病的母亲都需要我去照料,还要去存钱结婚买房,顿时觉得生活太累了,有想解脱的想法。
我进行抑郁测试被诊断为中度抑郁,那时候任何药物都对我没用,结束后,领导批准我去散心,我走遍西安,襄阳,荆州却始终快乐不起来。最后在路途中遇到一个来武功山的护士,她特别爱笑,也是出来散心,她说下一站出曾经战斗过的武汉,问我愿意尽下地主之谊不,当下导游,我非常乐意,毕竟两个真正需要关爱的心彼此安慰,带她去了武汉欢乐谷,玛雅,木兰天地,我不仅发生她开心了,我也快乐了,主要我对生活不再灰心,不再感到生活失望,她便是我快乐的源泉。
临别时,她留给我一个纸条,说让我放长假去找她,她要带我见她父母,我好像看到了未来的自己,成为一个像父亲一样的大山,照顾好自己的护士妻子,抚养着一个可爱的孩子。经过调整,我的抑郁症终于好了。
我也终于明白了病人的生死,你无法决定,你只能尽可能做好医生该做的,况且疫苗已经慢慢出来了,武汉不会像从前那样很多离子散,让你窒息,感到绝望。其次父母年纪大了,不可能陪你一辈子,你也只能接受,走出黑暗的阴影,找寻自己的幸福。
很快轮到国庆8天长假,我买了一张通往幸福的车票,去见那个给我希望的女孩。