抑郁症是长期的高焦虑形成的,持续高焦虑就会出现经常感到心慌,胸闷气短,强烈的窒息感等。
调整抑郁症主要是消除焦虑,焦虑来源于不理会认知,受刺激惊吓形成的条件反射,敏感多疑没有安全感的性格,由于焦虑太高,躯体症状明显,非常痛苦,还可能担心自己是不是得了别的大病。
通过改变不合理认知,极低的自我评价,自己的身体是健康的,通过练习建立新的条件反射,即新的思维模式,通过现实体验,体验成功,培养自信,提升安全感等三个方面来降低焦虑,只要不焦虑了,症状也就基本都没了。
这位患者的发病时间应该很长了,长时间康复不了,并不是不想好,而是没有找到好的方法,只要找到好的方法,自己积极配合,家人理解,就可以在短时间走出来,消除症状,摆脱痛苦,回归正常的工作学习生活状态。
焦虑症不会突然好的。焦虑症是一种常见的精神科疾病,急性焦虑发作是不可预测性的,莫名其妙的出现惊恐发作,而且发作时病人有濒死感,伴有心慌、气短、呼吸过度等症状,病人往往为此痛苦不已,发作以后在五到十分钟达到达到高峰。
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可能是心理疾病,也可能不是心理疾病!
决定是否是心理疾病,除了看患者是否存在器质性病变外,还需要看焦虑出现的前后顺序,准确点说,焦虑和心慌、气短(所谓的窒息)的性质并不相同,焦虑更多的是一种心理状态,而非临床症状,所谓的焦虑症是患者本身存在心理障碍,长期处于特异情绪之中,神经功能异常,随之引发临床症状;但如果患者本身先出现心慌等临床症状,长时间得不到治疗,这种情况下自然会出现焦虑等异常情绪,慢性症状和焦虑两者是相互作用的,单纯的症状和焦虑,哪怕没有器质性病变,依然不能说明是心理疾病。
“因为不是,所以就是”这种排除法在其他领域是合理的,但如果放到医疗诊断中,是极其不负责任的一种行为,要知道人体本身就很复杂,如果上升到情绪精神因素就更加困难了,焦虑的原因有很多,哪怕正常人也可能因为某件事,出现焦虑不安的情绪,这样能叫焦虑症吗?当一个正常人长期心慌气短,经过各种百度询问,对自己的健康胡思乱想,越查越怕、越问越怕,这种人能不焦虑吗?
言归正传,所谓的焦虑引起外在症状,主要是因为神经系统的作用,当神经系统发生短暂性的紊乱兴奋,就会出现短暂性的特异性症状,如果患者没有器质性病变基础,我们需要重点考虑神经系统的异常,患者可以自行思考:
1,自己平时的生活、工作是否比较压抑、是否比较劳累。
2,自己平时是否按时睡觉,按时起床,有足够的休息时间。
3,自己是否喜欢抽烟喝酒,而且越抽越多,越喝越多。
4,自己的性格是否比较急躁易怒,或者心思细腻,遇事喜欢胡思乱想。
5,近期是否遭受过重大打击,家人离世、夫妻吵架、职场失意。
如果存在以上这些可能,同时没有器质性病变,那么很大几率是因为神经紊乱造成的外在症状,这种情况并没有太好的办法,需要自行调整心情,药物也只能安神作用不大,如果能尽快恢复,危险性不大,但如果长期无法恢复,可能会诱发心脑血管疾病,到时候就复杂了。
由于症状表现的“心脏”上,很多人以为器质性病变说的是心脏病,但心脏病只是可能之一,而非全部,而且之所以有可能是心脏病,也不是心脏本身,而是冠脉血管的狭窄,影响到血液的运输,造成心肌缺血,这才是心脏类疾病的器质性病变。
脊柱病变以前并不常见,但随着社会形态的改变,手机、电脑的出现,脊柱病越来越多见,但颈、胸椎发生增生、突出、旋转、扭曲等问题时,会刺激影响到它们的的邻居交感神经,交感神经系统非常敏感,一旦受到刺激,会生气发怒,做出不理智的动作,也就是所谓的神经紊乱、过度兴奋,对血管下达错误命令,使其痉挛收缩,由于颈椎、胸椎的改变是长期存在的,神经一直处于紊乱状态,血管也很难恢复,就会长期影响血液运输,出现心肌缺血,造成以上症状。
除了心脏类疾病和脊柱疾病外,还有肺部疾病、消化系统疾病等,都可能出现以上症状,所以我对患者的建议是:先判断有没有器质性病变,如果没有就想一想焦虑这种心态是先存在的还是后出现的,同时结合自己的职业、性格及近期经历,进行综合考虑,这样才能万无一失。
疾病的诊断从来都不简单,诊断错了,一切就都错了,就我三十多年的一线临床经验而言:患者的痊愈和恢复取决于精准的诊断!
情绪重要,乐观!心态,西药控制,中药调理肯定好