问题分析:患者如果已经明确诊断为偏执型精神症的话,需要于精神科选用足量足疗程抗精神病药物系统治疗,如果患者不愿意接受治疗,最好能想办法让其住院治疗,以免造成不良后果精神症的预测指标(转)
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我看了前面回答,都较全面专业。补充下点:确实,精神病人,除了思维.情感.行为三者互不协调,伴有感知障碍。最主要的是缺乏“自知力”!所以,不认为自己有病,故不会主动就医的,一般都是由家属或亲友陪伴去看病或住院的。当然,社区(公安)等有协助的义务!目的是为了尽快治疗,以方意外!仅参考!
我是盐城心理医生张怀礼,很高兴为你解答问题。精神症患者拒药、藏药、自行减药,是比较常见的现象,也是病情难以控制和复发率居高不上的重要原因。针对患者不肯吃药这个问题,患者家人可以根据不同情况采用以下方法:
有一部分精神症患者对病情认识不足,或失去了自知力,拒绝承认自己有病,自然拒绝服药。通过家人、亲友动员,反复动之以情,晓之以理,有一小部分患者,最后可以发生态度转变,配合将药物吃下去。
对于劝说无效、拒不承认有病,更不肯服药的患者,可以将药藏在饭菜、稀饭中,诱使精神症患者,在不知不觉中将药物吃下去,这个方法在加药过程中,需要注意不能被患者发现,一旦发觉以后就无效了。
3、长效制剂用药法。
对于一些反复发作、家人难以管理、又不肯服药的患者,可以使用长效制剂,来减少用药的次数和难度。目前常用的长效药物五氟利多,每周服药一到两次。长效针剂,如氟奋乃静葵酸酯、氟哌啶醇葵酸酯等,每月注射一次。第二代抗精神病药中也有长效制剂,如培酮微球、奥氮平长效针剂、阿立哌唑长效针、棕榈酸帕利哌酮等,国内使用普及性不够,有的还没有在国内上市,以后长效制剂会越来越多的。
对于院外无法管理、又不肯吃药的重性精神症患者,可以通过警察强制送入精神病院住院治疗。入院后安全措施、管理措施都能跟得上,患者基本上都能服从医嘱和管理,按时吃药,等病情恢复到稳定状态后,再回家慢慢康复。
精神症患者不肯吃药,一直是患者家人头痛的难题。发生这种情况,可以通过劝说教育、藏匿在饭菜中、使用长效制剂等多种方法,帮助精神症患者将药物服下去。对于实在难以管理,兼有冲动、暴力、破坏倾向的患者,可以强制送入精神病院住院治疗,待病情稳定后,患者就可以回家服药治疗了。
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首先要向大家澄清一个事实:绝大多数的精神症患者并不会做危害他人与社会的事。
而且由于其缺乏“自知力”,一般都不会或不愿接受治疗,这一点很正常。我们很难想像一个精神症的患者会说:
“我有精神病了,你们把我送到精神病院去吧!”
这是古今中外都不可能发生的事情。
所以,一旦发现病人出现了精神症的症状,按照我国2015年颁布实施的《精神卫生法》,监护人有义务将患者强制性地送到精神卫生机构实行“非自愿住院治疗”。
这也是精神症患者应该享有的“被治疗”权利。
临床上见到很多精神症患者得不到有效治疗的原因多半是病人不愿意接受治疗,而家属(监护人)又不忍心强制性地送病人住院治疗,而导致病情延误。
与其它任何一种疾病一样,精神症的患者如能早期发现,早期诊断和早期治疗,均可取得较好的疗效!