不管哪种类型的精神病都不容易根治!好了也容易复发抑郁症尚且如此何况是精神症,它的发病机制至今医学界都没搞清楚!人病率是百分之一但最终治愈率百分之一都不到真正的精神症是无法根治的只有终身服药来控制病情!
他们好了后,看到除了会吃会喝会玩,其他还是不工作,不肯做家务,没有多大变化!
这个问答,我最有发言权,因为,我是亲身经历者。
我得病0年了,现在一直吃着药,我感觉现在我的一切都是正常的,可以学习,可以上班,可以谈恋爱,可以结婚,也可以要孩子,就现在,我就是一个正常的人,正常人能够做的,我样样可以,就算是考驾照,我也在2015年,就顺利的拿到驾照,拿完驾照,最后买车,后面又买房,难道这些,我们有病的人,都不行吗,那我就做个表率。
我刚刚得病的时候,一种药,我吃一段时间,我就不吃了,后来导致很多药对我就无效了,特别是很多便宜的药,基本上我都吃过,说句实话,这些药,都是有效的,刚得病的时候,吃着药,不会犯病,估计那是吃的时间短,还看不出来,到后来,我发现一个问题,就是,不吃药,一旦犯病,我就控制不住我自己,最后,我才意识到这个就是大脑的病,而且必须得吃药,所以我在上大学的时候,就决定,药会一直吃,而且不能停,后来,毕业后,我又参加工作,但是药还是一直在吃着,从来没有停过。
得了这个病,一旦发作,其实,我觉得吧,也就大概三到六个小时的时间内,我是不正常的,这是我的经验,过了这几个小时后,大脑就自动的正常了,而且,我现在吃着药,大概一周还会犯一次,最长时间犯一次的那次,我坚持了半个月犯一次,但是,那已经是极限了,大部分的时间犯一次,大概是一周,这是我的情况,我是吃着药还会这么偶尔的来一次,这个病在犯病前是有前兆的,现在,我也慢慢的找到了这个前兆,最后,我就可以利用这个前兆,更好的方便我工作。就比如,我是大概一周犯一次,这个犯病的时候,我会在周末下午的时候,来犯病,控制这个犯病的时间,是我工作以来,慢慢的总结这个犯病的规律,你看,如果我要是在周一到周五时间内犯病,那一定会影响工作的,那么,我就可以自己选择在哪一天犯病,但是这个病的犯病的时间,我只能控制大概40%,其它60%,我是无法控制的,估计后面,我就能够随心所欲的来控制这个病了,我已经做到了40%,以后还会不断的进步的。
我是吃着药,也会犯病的,我跟其他的人,也不太一样,我见有的病人,只要治好了,就停药了,而且到后面,也没有再犯,这跟每一个的体质不太一样,不过,我已经很满足了,在一个月内,我大概3%的时候,我是管不住我自己的,即使我管不住我自己,但是,我是知道,我犯病的时候,我是自己知道,这个就是病,用意志控制自己的行为,不惹事,不打架,不骂人,管好自己的行为,这个我还是可以做到的,也只能这样了。
你说,终身不愈,我能够理解,但是,就跟感冒发烧一样,能根治吗,一辈子,有很多感冒发烧,不还得一样的吃药打针,我觉得,我吃着药,能够正常的生活,跟正常的人一样的过日子,大家不都是这样过的吗,只是,我是一个病人,但是,我在社会上打拼,任何人也不会因为我有这个病,工资就会给我高一点,或者福利就会好一点,等等,都是没有的,整个社会,如果,大家都知道了我有这个病,那结果一定很惨,那就是没有任何一个老板会给我提供劳动机会,这就是整个社会对我们这一群体的偏见。
那么怎么治疗这个病呢,那就是赶紧去医院治疗,年龄越大,越不好治愈,还有,很有可能会终身服药,这个还要看个人的实际情况,因为每个人的体质都是不一样的,这个务必要遵医嘱,找专家,早治疗早痊愈,即使能够吃着药,偶尔还会再次的犯病,其实,我已经很满足了,毕竟活着,也是很幸福的。
你好:关于你说的疾病,我现在给你解释:对于抑郁症的治疗现有的抗抑郁药的有效率一般均在60%-80%左右。这样,总有20%一30%的病人治疗无效。
这类病人就可能是"难治性抑郁"患者。 在临床研究中,为提高研究质量和可信度,对于难治性抑郁症的定义较为严格:采用足量、足疗程的至少两种作用机制不同的抗抑郁药物治疗无效的抑郁症是谓难治性抑郁症。
更新的研究中均采用前瞻性定义,即将符合上述条件的病人采用一种已知有效的抗抑郁药在临床研究条件下治疗一个充分的疗程(如6-8周),如仍无效(HAMD减分率<20%一30%),方定义为难治性抑郁症。
这样就避免了将既往治疗不充分或不系统的病人误认为难治性抑郁症。 难治性抑郁是精神科临床常常见到的治疗问题,一旦发现患者的抑郁症状应用充分剂量的、足够疗程的两个以上抗抑郁药物治疗无效时应当考虑患者为难治性抑郁的可能性。
患者被确定为难治性抑郁后应当采取下述临床措施。 1、对患者的临床诊断做重新评价 进一步详细检查患者是否合并精神病性症状(评定是否合并阳性精神病性症状、精神病阴性症状)和痴呆。
合并精神病阳性症状的患者往往难以单独使用抗抑郁药物治愈,此时,宜同时合并抗精神病药治疗,如氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、利培酮等。
有时患者的抑郁症状往往与精神病阴性症状难以鉴别。个别精神症单纯型的患者常常被误诊为抑郁症(反之亦然),许多精神症早期的患者也具有较为突出的抑郁症状。
在老年人,抑郁症、痴呆和谵妄状态往往交织在一起,临床现象复杂多变,有时很难做鉴别诊断。例如笔者曾看到一位83岁的女性患者在入院前半年表现为突出的痴呆症状,入院后被误认为老年痴呆症,在住院6周后从患者的种种迹象中才考虑到抑郁症的可能。
给予抗抑郁治疗3周后患者的病情显著好转。但是如若该患者应用两个抗抑郁药物治疗仍然不见效的话,是否仍然诊断地为抑郁症呢。
2、评价患者的社会心理因素。 第一,检查患者是否具有导致其情绪低落的社会原因包括家庭问题、工作问题、亲子关系不良、多年反复的抑郁发作导致患者持续的绝望,此时应对患者进行系统的社会心理干预,包括家庭治疗,家庭和工作单位走访等社会心理支持措施;第二,改变患者的环境状况,在门诊患者可以考虑住院系统治疗,对住院的患者可适当考虑让其在严密观察下,频繁的试出院,使患者增加与外界交流的机会;第三,对于抑郁症轻微但是始终不能根除的抑郁症患者则应该鼓励患者出院,积极参加各种社会活动和工作。
许多抑郁症患者在住院情况下,总要遗留部分症状,例如头疼、注意力不集中,腰酸乏力等各种躯体主诉或心理不适。患者回到工作岗位后有时在数周内便消失; 3、ECT治疗 尽管人们对电休克治疗仍有不少顾虑,但对于严重抑郁症以及难治性抑郁症它仍是最佳选择之一。
对于重度抑郁症电休克的疗效可达90%,而且起效较快,尤其适用于存在严重危险的病人。 4、选择其他类别的抗抑郁药物治疗 当一种抗抑郁药物疗效欠佳时,首先应当考虑用药剂量和疗程是否充分,病人是否遵医嘱服药。
如有条件监测血药浓度,对于经典抗抑郁药的治疗尤其有帮助。如考虑换用其他抗抑郁药物,应首先考虑与既往用药作用机制不同的种类。
常用抗抑郁药的作用机制如下: 5-HT再摄取抑制剂:氟西汀、帕罗西订、舍曲林、西太普兰、氟伏沙明、氯丙米嗪。 NE再摄取抑制剂:麦普替林、去甲替林、去甲丙米嗪。
5-HT-NE再摄取双重作用:万拉法新、阿米替林、丙米嗪、多虑平;5-HT-DA再摄取双重作用:bupropion。
可逆性单胺氧化酶抑制剂(RIMA):吗氯贝胺。 作用于5-HT或NE系统的其他药物:米安舍林、三唑酮、mirtazapine,nefazadone等。
机制不明的其他药物:腺苷蛋氨酸、电针灸等。 5、合并激素、甲状腺素片或者谷维素治疗 抗抑郁药物合并雌激素或者雄激素治疗在个别患者收到较好的疗效。
一些抑郁症病人存在亚临床甲状腺功能低下,加用采用T3或T4治疗可能有效。即使没有此种情况的病人加用甲状腺素也有可能提高抗抑郁药的疗效。
6、加用锂盐 锂盐本身对于抑郁症的治疗有一定效果。由于它的作用部位主要位于第二,因此与现有抗抑郁药物可能具有协同作用。
不少临床试验证实,加用碳酸锂的确可以使一些单用抗抑郁药治疗无效的病人好转。对于双相情感障碍病人加用碳酸锂尤为适当。
7、加用抗精神病药物或者合并另一个抗抑郁药物 对于存在精神病性症状的抑郁症病人或精神症合并的抑郁症状采用此种方法疗效更好。
常用药物有奋乃静、泰尔登、舒必利、氯氮平、利培酮等。不少医师在处理难治性抑郁症时习惯于将两种抗抑郁药合并应用。实际上这是疗效最不确定的一种合并应用。
尤其是将两种作用机制接近的抗抑郁药合并应用在理论和实践上均不可取。近来有人采用SSRI与经典抗抑郁药物合并应用,取得一些阳性结果。
在理论上这两类药物作用机制具有一定互补性,而且在药代动力学上也存在协同作用,因而不妨一试。 8、转移患者的工作/生活环境。
9、防。 10、其他方法 国内曾有研究发现采用银杏叶提取物与阿米替林合并应用可能会提高疗效,减少不良反应。
但对于难治性抑郁症的治疗尚无报道。 最近采用双盲安慰剂对照试验初步发现,采用氟西汀(40-60mg/d)与奥氮平(5-20mg/d)合并治疗难治性抑郁症有效率可达60%以上。
而奥氮平或氟西汀单用的疗效只有20%左右。但由于病例数较少,尚需进一步验证。由于新型抗精神病药物具有5-HT2a受体阻断作用,而氯氮平和奥氮平同时对其他一些受体亚型也具有较强的药理活性,可能给抗精神病药物与抗抑郁药合并治疗难治性抑郁症带来更广阔的前景。
有关这方面的研究也正在进行之中。我的回答供你参考,如果满意请采纳
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