当代最无耻的人当属,他为了当上国家总统,杀害多少党人和爱国志士,日本发动事件后,他不反要“攘外必先安内”,围剿红军及队伍,只不过西安,发现他再不连活路都没有了,于是开始。战争后,他又发动“皖南”,消灭的新四军,被美英苏等国后,才有所收敛。抗战胜利后,他不积极收回国土,相反签章让外立,拒绝罗絲福归还琉球诸岛建议,积极准备力量打内战。结果经过三年解放战争,被驱赶到岛上。为了保证他在岛立足,又允许美国第七舰队长期进驻,导致两岸长期分离。在他临死前,想魂归故里,怎奈当时的两岸政治局面不允许,以至于他至今不能下葬。他真是当代无耻之徒,的屠夫,贼。
不论是“越听话的孩子越容易得抑郁症”,还是“得抑郁症的人都是想太多了”,都是片面的观点。为什么这么说?我们需要对抑郁症先有一个清晰的认识。
抑郁症是一种以持续性的情绪低落、失去兴趣、无价值感等等症状表现为主的破坏性心境障碍,在DSM-5,ICD-10和CCMD-3 上均对抑郁症有症状诊断,抑郁症的临床表现主要为:
1.心境低落
心境低落是抑郁障碍的核心症状,主要表现为显著性且持久的情绪低落。
轻度抑郁症患者会感到开心不起来,或觉得压力大;重度抑郁症患者则可感到悲观绝望、生活无意义。某些患者会出现抑郁心境昼重夜轻(低落情绪早上较严重,傍晚开始有所减轻),或昼轻夜重的特点。
2. 思维障碍
主要表现为思维联想障碍和思维内容障碍。
(1)思维联想障碍:患者感觉自己的思维受抑制了,考虑问题和联想困难,主要表现为思维迟缓、反应迟钝、对答困难等,严重时无法与其他人交流、沟通。
(2)思维内容障碍:患者的思维内容大多悲观消极,与其抑郁情绪明显相关,自我评价过低,无价值感。严重时可能会因躯体不适而产生疑病症状,比如怀疑自己得了癌症。部分患者会有幻听,无端自责自罪(认为是自己的存在影响了他人,造成他人的困扰),继而产生念头,甚至付诸行动。
3.意志活动减退
即前文提及的对生活失去兴趣。患者表现为生活疏懒、行为迟缓、疏远亲友、回避与人接触或交往,或整日卧床、不想工作或外出,不愿意参加以前喜欢的活动。严重时可能不吃不喝不语不动,发展为木僵状态。
4.认知功能损害
主要表现为记忆力异常,包括记忆力下降和复兴记忆增强。
比如,刚发生的事就不记得了,或者是仅仅记住了负面的内容。
患者还会有注意力障碍,比如注意力下降,反应时间长(和反应迟钝有区别,前者因注意力不集中引起,后者因思维障碍引起)。此外,患者还会有抽象思维和学习等方面的能力下降,影响患者的社会功能和远期预后。
5.躯体症状
患者可能出现睡眠障碍(嗜睡或者失眠)、乏力、食欲减退、体重严重下降、便秘、身体任何部位疼痛、闭经、、减退和自经功能失调等症状。
部分患者的抑郁症状可能被其他症状掩盖,称为“隐匿性抑郁症”。
6.其他不典型症状
患者也可能出现人格解体、现实解体、强迫症状等等。
人格解体表现为患者的自我关注增强,感到自己的全或部分是遥远或虚假的,因而常常自我否定。现实解体表现为觉得周围环境变得不真实、陌生,像在梦中或看电影。此外,患者的强迫症状以强迫思维为主,总是会想到一些不好的事。
7.特殊群体的抑郁症表现
(1)儿童抑郁症:主要表现为心情低落、兴趣缺失、自我评价低、自责、自罪、无价值感,可伴有反应迟钝、言行减少、不愿意与其他小朋友玩,同时还可出现食欲减退、乏力、睡眠障碍等等。
(2)围产抑郁症:多发生在孕期和产后4周内,也可能更久。一般而言,妊娠期和产后发生抑郁的比例各一半。有一定的率。
(3)老年抑郁症:常伴有明显的焦虑、烦躁,有时会出现易激惹和敌意。与年轻患者相比,精神运动性抑制和躯体不适更为明显。比如腹胀、消化不良、便秘,并且常常纠缠于某个特定的躯体部位,易产生疑病,虚无和罪恶妄想等,老年患者病程冗长,易转为慢性。(4)不典型的男性抑郁症:其表现为时常冲动,过分冒险,拼命加班,不爱惜身体的式生活或工作。由于雄性激素的缘故,男性本身就偏爱冒险,部分男性由于成长因素形成“工作狂”,因而诊断十分困难,容易误诊。
(5)微笑抑郁症:少数患者会压抑内心痛苦,面带微笑,容易误诊,且率极高。
以上症状出现3-4条,且持续两周或两周以上,即可被诊断为抑郁症。
关于抑郁症的成因,最早通过对抑郁症患者的研究,认为是生物因素。此后,心理学家和精神病学家经过研究发现,导致抑郁症产生的因素是多方面的。
1.生物因素
(1)生理因素:大脑五羟色胺分泌不足,去肾上腺素、单胺类及多巴胺分泌异常,内分泌失调、甲状腺功能减退等等,均可能引发抑郁症。
(2)遗传因素:精神病遗传学认为,情感障碍患者的血缘方患抑郁症的比例远远高于一般群体,并且血缘关系越近,越容易得抑郁症。比上一代得过抑郁症,下一代得抑郁症几率往往比一般人高。
2.心理因素
(1)过分追求完美者。过分追求完美者由于一味纠结于追求完美,常常与现实发生矛盾,内心长期处于紧张焦虑状态,加上不自信,患焦虑型抑郁症的几率较一般人高。
(2)情绪易波动者。情绪不稳定,容易被情绪牵着鼻子走的人比善于驾驭情绪的人更容易患抑郁症。
(3)讨好型人格。讨好型人格由于一味压抑自己的需要,内心深处认为自己不配,自我评价低,因而比一般人容易患抑郁症。
(4)过分强势。一般人眼里,过分强势的人有时候显得不讲理。事实上,一个人过分强势,往往是因为内心自卑,害怕被人发觉自己的弱点,于是以强势掩盖自己的自卑。而这一类人一旦遭遇重大挫折,由于死要面子不愿意接受帮助,比一般人容易患抑郁症。
(5)过于安静,不喜欢运动。不运动的人比经常运动的人患抑郁症的几率高。这是因为运动能促使神经细胞末梢的发展,使神经细胞更为密集,思维活跃,促进心情愉悦。而不运动的人由于时常处于静态,新陈代谢慢,身体废弃物难以排出体外,造成滞留,进而影响情绪。
3.环境因素
(1)家庭环境:这里的家庭环境因素包括成长经历、亲人去世、婚姻破裂、父母离异、过度贫困等等。通常而言,一个人在成长过程中常常被忽视、寄人篱下、经常被贬低,得不到肯定,成年以后若还没走出成长阴影,较易患抑郁症。而突然的亲人去世、父母离异也是抑郁症的诱因之一。此外,父母长期争吵,家庭不和睦,子女患抑郁症的可能性比较大。另外,比较容易被人忽视的是婚姻破裂。研究显示,离异是成年人内心深处的一大创伤,对成年人心理影响深远,可能引发抑郁症。
(2)校园环境:校园环境是多数人在寻求抑郁症的成长因素时极易忽略的一方面。比如校园霸凌,长期遭受校园霸凌的孩子比一般人容易患抑郁症。
(3)社会因素:社会因素所包含的方面较多,比如工作不顺利、退休、欠债、社会地位等等均属于社会因素。一般而言,名人由于受社会各方面的关注,压力较一般人大,患抑郁症的可能性也比一般人高很多。比如我国影星张国荣、韩国影星崔雪莉。
4.其他不可控因素
(1)药物因素:某些药物的长期使用可能引发抑郁症,比如皮质固醇类、洋地黄、抗帕金森药物、抗精神病药物、抗癫痫药物、降压药、合成类固醇、抗结核药和抗肿瘤药物等等。此外,阿片类物质、镇静催眠药、某些毒品以及长期的酒精依赖也是引发抑郁症的因素之一。
(2)躯体因素:比如长期患病。据研究,恶性肿瘤患者、癫痫患者、艾滋病患者患抑郁症的几率比一般人高,此外,帕金森、冠心病、糖尿病等等疾病及一些慢性疾病患者患抑郁症的比例较一般人高。
(3)天灾人祸:比如突发性重大地震、火山爆发等等自然灾害和车祸、因罪犯亲友受害等等因素。
由此可见,抑郁症的成因是多方面的因素。抑郁症虽然会导致严重后果,却也是可以预防和治疗的。
1.定期锻炼。养成良好的运动习惯,是促进心情愉悦的有利条件。经常运动,对于预防抑郁症有很大的辅助作用。
2.多吃蔬菜和水果。有些人喜欢吃大鱼大肉,尤其一些年轻人喜欢吃烧烤。但是,这类食物中,尤其烧烤、快餐等等对人体健康不利,此外,有的食品仅提供热量,不提供营养,在体内变成多余成分,增加身体负担,影响新陈代谢。
3.保持良好心态和沟通。遇到事情及时倾诉和沟通,是保持心情良好的条件之一。当然,一个人保持良好的心态固然很重要,但是周围的人也需要配合,彼此互相保持良好沟通。所谓好的心态,不是靠道德绑架一个人得出来的,而是社会共同努力缔造的。
4.生活规律。规律的生活有助于体内各种激素分泌正常。如果生活不规律,尤其颠倒黑白,易使激素分泌失常,体重增加,记忆减退,注意力不集中,此外,还易变得脾气暴躁,负面情绪产量增加。
5.心理咨询和药物治疗。对于已经是抑郁症的患者,除了上述四点,还应定期进行心理咨询,如果是重度抑郁症患者,需要配合医学治疗,如中药、针灸、颅刺激治疗和其他西药。
此外,亲友们对于患者的心理支持和生活照料也是很重要的。作为抑郁症患者的亲友,应为患者尽量安排清静、舒适的生活环境;多安排蔬菜、水果等健康饮食;鼓励或陪伴患者定时锻炼,独立完成一件事;多倾听患者,与之交流——让患者看到自己的能力,看到希望。
我是心理咨询师里外雅堂,如果有其他疑问,欢迎评论区留言,或@里外雅堂。
这是一个心理学现象――抑郁的恶性循环。
抑郁症患者倾向于用消极的思考问题,他们透过自己的黑色眼镜来看待生活。这种消极的思维模式往往会进一步恶化他们的处境,他们极度消极的观点,放大了痛苦的体验,忽略了美好的体验。
抑郁症患者更倾向于自我关注,更倾向于将失败和挫折的原因归结为稳定的(它将会一直持续下去)、普遍的(它会影响我做的每件事情)和内在的(这全是我的错)因素,这种消极的、过度泛化的、和自我责备的思维,即消极的归因模式,其结果就是一种令人沮丧的绝望感。
抑郁心境会导致负性思维。毫无疑问,我们的心境影响我们的思维,当我们感到快乐时,我们的思维也是积极的,我们看见的和回忆的都是一个美好的世界,当我们的情绪跌入低谷时,我们的思维就会进入另外一种模式,玫瑰色的眼镜被摘取了,我们换上了黑色的眼睛。
抑郁的心境也会影响行为,当我们患抑郁症时,我们倾向于表现为退缩、忧郁和哀怨,认为别人并不欣赏他们的行为。
所以抑郁会影响认知和行为。
负性思维也会导致抑郁心境。面对巨大的压力,我们很自然地会感到抑郁,失业、离异、被排斥、身体创伤,任何一种打击都会让我们怀疑自己,质疑自己存在的价值。那些具有消极解释风格的人,在遇到糟糕的事情时,更容易变得抑郁。严重的抑郁都是由早就存在的,遭遇挫折所导致的悲观主义引发的。
综上,关于理解抑郁的心理学知识,总结为如下一句话。
抑郁症患者的负性自我形象、归因和期望都是由负性体验引发的一种恶性循环,这些负性体验也许是学业或事业的失败,也许是家庭或社会拒绝。这种想法催生出一种能极大的改变人们思维和行为的抑郁心境,而这种心境又进一步激发之后的负性体验、自责和抑郁情绪。