心血管神经官能症是以心血管,呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合症该病在临床上是非常多见的一种疾病特别是近年来随着人们生活,工作,学习压力的不断加大导致了该病的发病率逐年增加从10-70岁均有发生最常发生的在30-50岁常见于学生,中青年知识分子它主要是由于中枢神经系统功能失调影响植物神经功能而造成心血管系统功能异常病因可能与体质,神经,行为,外周环境,遗传因素有关患者的神经类型常为弱型较抑郁和焦虑忧愁在精神上受到刺激或工作较紧张时往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重精神,环境等的刺激可引起各种生理改变主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺皮质激素分泌增多临床研究还显示本症患者对运动,心理学试验和疼痛刺激有异常反应如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低以及毛细血管血流减慢血乳酸盐增多等 心血管神经官能症症状多种多样常见的主要有: 一,感觉心搏动增强有心慌感有心动过速(100~120次/min)或过早搏动而使自觉症状更为显著 二,呼吸困难主观感觉吸入空气不够用因而需作深呼吸或有叹息样大呼吸由于呼吸深度和频率增加故容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒如眩晕,四肢麻木,搐期等 三,心前区疼痛常表现为心尖区及左下区刺痛或刀割样痛为时数秒或持续数小时的胸闷,隐痛疼痛的出现一般与体力活动无关且多在静息时发生有时在工作紧张,情绪激动后可持续数天或更长 四,植物神经功能紊乱症状为多汗,手足冷,两手震颤,上腹胀,腹痛,尿频,次数增多或便秘等 五,其他症状:食欲不振,消化不良,疲倦,失眠,睡眠不深或多梦,记忆力不佳,思想忧虑,低热,头昏,头痛,肌肉痛等 由于该病主要是精神方面等原因导致微血管蹭所以按照一般心脏病处理往往无效祖国医学认为:该病症状表现符合中医奔豚,百合病,厥症诊断本病的形成多为气滞血瘀闭阻心脉根据心为五脏六腑之大主临床上宜用芳香开窍,行心气,活心血的药物只有心功能改善其它脏器才有望改善由天津中新药业集团股份有限公司生产的速效救心丸行气活血,能够改善微循环,抗心肌缺血,增强心肌收缩力并具有镇静,镇痛,解痉的功效因此治疗此类疾策有良好疗效 当然除了正确的用药外适度的运动同样重要要学会培养自己的业余爱好不要整天想着自己的心脏越想心脏的感觉越不好要把注意力转向外界多亲近大自然学着让自己的心情变得开朗豁达。
心血管神经官能症是以心血管、呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合症该病在临床上是非常多见的一种疾病特别是近年来随着人们生活、工作、学习压力的不断加大导致了该病的发病率逐年增加从１０－７０岁均有发生最常发生的在３０－５０岁常见于学生、中青年知识分子它主要是由于中枢神经系统功能失调影响植物神经功能而造成心血管系统功能异常病因可能与体质、神经、行为、外周环境、遗传因素有关患者的神经类型常为弱型较抑郁和焦虑忧愁在精神上受到刺激或工作较紧张时往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重精神、环境等的刺激可引起各种生理改变主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺皮质激素分泌增多临床研究还显示本症患者对运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低以及毛细血管血流减慢血乳酸盐增多等心血管神经官能症症状多种多样常见的主要有：
一、感觉心搏动增强有心慌感有心动过速（１００～１２０次／ｍｉｎ）或过早搏动而使自觉症状更为显著
二、呼吸困难主观感觉吸入空气不够用因而需作深呼吸或有叹息样大呼吸由于呼吸深度和频率增加故容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒如眩晕、四肢麻木、搐期等
三、心前区疼痛常表现为心尖区及左下区刺痛或刀割样痛为时数秒或持续数小时的胸闷、隐痛疼痛的出现一般与体力活动无关且多在静息时发生有时在工作紧张、情绪激动后可持续数天或更长
四、植物神经功能紊乱症状为多汗、手足冷、两手震颤、上腹胀、腹痛、尿频、次数增多或便秘等
五、其他症状：食欲不振、消化不良、疲倦、失眠、睡眠不深或多梦、记忆力不佳、思想忧虑、低热、头昏、头痛、肌肉痛等由于该病主要是精神方面等原因导致微血管蹭所以按照一般心脏病处理往往无效祖国医学认为：该病症状表现符合中医奔豚、百合病、厥症诊断本病的形成多为气滞血瘀闭阻心脉根据心为五脏六腑之大主临床上宜用芳香开窍、行心气、活心血的药物只有心功能改善其它脏器才有望改善由天津中新药业集团股份有限公司生产的速效救心丸行气活血、能够改善微循环、抗心肌缺血、增强心肌收缩力并具有镇静、镇痛、解痉的功效因此治疗此类疾策有良好疗效当然除了正确的用药外适度的运动同样重要要学会培养自己的业余爱好不要整天想着自己的心脏越想心脏的感觉越不好要把注意力转向外界多亲近大自然学着让自己的心情变得开朗豁达
我和你的症状相类似，后来我去正规的医院做了一次肠镜胃镜检查，确定有胃炎和结肠炎。所以建议你去正规的医院做一下肠镜跟胃镜，是否有胃病或者有结肠炎，马上就可以确诊。有病不要一味地猜测，关键是要确诊，确诊后才能够进行针对性的治疗，这才是比较正确的处理。假如病因不明，只是自己不断地猜测，长久以往就会形成焦虑，甚至抑郁症，这对身体的影响是非常有害的，所以朋友请立刻到正规的医院去检查吧！
有过或现在仍常出现“心脏”隐隐作痛的人太多了，谁都怕是否是心绞痛？会不会发生心肌梗塞？有症状产生这种担心很正常。可惜心血管医生几乎从未想过这种隐痛的原因，绝大多数都会从心绞痛方面去考虑，往往做了大量检查，也服用了不少药而未见好转。这种隐痛从心脏病角度去考虑永远走不通，可以说这是一个交界医学的疾病。
当然作为一个医生对病人的主诉症状首先要从最严重最坏的疾病去考虑、去排除。怎么考虑、怎么排除？首先要明确症状是否与缺血性心脏病有关？
如果一个中老年人，先问有没有高血压病、高胆固醇血症、糖尿病、若有一项或以上会问病史多久，控制得好坏，另外是否嗜烟和家族中有无早发的心脑血管病史。如果有以上这些情况中的2-3项以上控制得较好的应先做一个心电图。如果有多项且控制得不满意可能我会考虑做一个CT冠脉造影根据结果再定下一步治疗方案，之中是不是冠心病的诊断明确了。
如果你是一个20-40岁的青年人，或虽是中老年但并无以上提到的三高等危险因素，我不会给你做任何检查而是用我的右手大姆指尖端去触摸一下你胸骨中线外2-3公分、左侧第二第三胸骨肋骨连接处的胸肋关节是否有稍隆起的或没有隆起但有明显的压痛干点，这些人十有是左侧二、三胸肌关节劳损产生结缔组织增生到神经根引起的胸部隐隐作痛。
特点是：
1.这种隐痛追塑起来病史时有时无时间久了，许多人甚至回忆不起来。但无任何缺血性心脏病的后果发生。
2.隐痛有时表现为闷痛、鈍痛、刺痛与劳累无关，忙或玩的时侯很少发生。安静时、休息时、尤其是夜间较多见。
3.儿时或成年后，或前不久有亲朋好友、熟人、同学、同事或知道的人突发心源性猝死，引起意识或潜意识中对心脏病会发生猝死的恐惧心理。或自己本身就有几项心血管疾病的危险因素，虽然控制得较好。
4.这些人性格特别敏感、多思多疑、容易紧张、暗示姓重、胆子较小等。或多或少有些焦虑和疑病色彩。有不少人伴有睡眠障碍等多系统植物神经功能紊乱的其他表现或轻度心理障碍。
5.按照上面我写的方法：用自己右手姆指尖挤压左侧第二、第三胸肋关节处，在硬性的骨关节处稍加力推压有敏感的痛点，与其他包括右侧胸肋关节的感觉完全不同，你可以放心了，因为心绞痛体表是不会有压痛的。
这种情况太多了，看文章后自己可以对照、检查得到明确诊断，人不紧张了，疼痛域值会上升，以后即使再有些隐痛也不要紧张了，塗点双氯芬酸鈉或贴张止痛膏就行了。这在心血管医生、专家那儿是查不出病因的。
2019.7.8
