头晕恶心是怎么回事,头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之
一.为头昏,头胀,头重脚轻,脑内摇晃,眼花等的感觉.头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾并高血压并脑动脉硬化,颅脑外伤综合症,神经症等.此外,还见于贫血,心律失常,心力衰竭,低血压,药物中毒,尿毒症,哮喘等.抑郁症早期也常有头晕.头晕可单独出现,但常与头痛并发.头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身在旋转,移动或摇晃,称为头晕.头晕,很多人认为是小毛病,饿时会头晕,经期前后会头晕,蹲久了站起来会头晕.一般情况下,偶尔头晕或改变而头晕不会有太大的问题,应无大碍.不过,如果长时间头晕,就应引起重视,因为长期头晕或经常头晕可能是重病的先兆.头晕是-个综合病症,是许多疾病的临床表现之
一.引起头晕的原因常见以下几种:1,神经系统蹭如脑缺血蹭,小脑蹭,脑部蹭,脑外伤,某些类型的癫痫等.此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕.2,耳部疾病如耳内疾病影响到平衡而引起头晕.3,内科疾病如高血压并低血压并各种心脑血管并贫血,感染,中毒,低血糖等.4,感冒有时感冒可能会附带有头晕的症状.5,颈椎骨退化由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生,变形,退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原因,常颈部发紧,灵活度受限,偶有疼痛,发凉,有沉重感.6,贫血如有头晕伴有乏力,面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性.降状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前.因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血.此外,消化不良,消化性溃疡,消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血.7,血粘度高高血脂,血绣增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦,头晕,乏力等症状.其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪,胆固醇的食物,而又不爱运动.目前该类疾病的发病率有上升趋势.8,脑动脉硬化病患者自觉头晕,且经常失眠,耳鸣,情绪不稳,健忘,四肢发麻.脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血,供氧不足,引起头晕.9,心脏病冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷,心悸,气短等显著不适,只感觉头痛,头晕,四肢无力,精神不易集中,耳鸣或健忘等.此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧.而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕.10,失眠临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂马来眠西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效.
焦虑症抑郁症常伴有头晕，胸闷，心悸，呼吸困难，口干，尿频，尿急，出汗，震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。不要吃辛辣刺激的食物，焦虑症又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现。
抑郁症是会导致头晕的，主要原因是睡眠不足是导致头晕站不稳；在临床上，可以服用一些抗焦虑的药物，另外还要保持充足的睡眠。抑郁症的症状主要是要有超过两周的情绪低落，晚上失眠，甚至有时会有倾向。如果出现这些症状，建议及时就医检查。
抑郁症患者由于性格因素，当他们遭遇到一些不愉快的社会心理因素常会自我放大，认为都是跨不过的㰞，于是大脑的边缘系统和网状结构，海马、扣带回、兰斑、纹状体、皮质额页、颞页等主管情绪的神经元突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的回吸收加快，这些维持情绪稳定的神经介质水平下跌，于是抑郁、焦虑、恐惧、强迫等心理障碍带来了精神情绪变化，同时通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴产生调节内脏神经体液和神经内、外分泌发生动能性紊乱，于是各个系统的躯体症状产生了。表现出多种多样的功能性症状：
1.50-80%的患者表现为睡眼障碍，入睡困难、浅睡、多醒、半夜早醒后难以入眠、直到自觉彻夜难眠或交替出现。
2.神经系统：头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、突发性耳聋、盗汗、怕冷怕热等
3.30%-50%患者有各种心脏不适症状如心动过速、心悸、胸闷、胸部堵塞感或胸痛。 各种早搏、特发性房颤、I度或II度I型房室传导阻滞、心脏微小动脉功能性病变：X综合症、心电图J点抬高早期复极综合症，心率快时ST压低或T波低平、倒置。严重情绪激动、暴怒、抑郁时可引起冠状动脉痉挛产生心绞痛甚至引起斑块破裂发生急性心肌梗死。
4.食慾减退约占40%-50%，亢进占10%，这些人短期内会消瘦或发胖。功能性消化不良症状如早铇、噁心、嗳气、打呃、神经性厌食、呕吐或神经性贪食、胃区难述性不适等，也可表现为习惯、次数和形态的改变：便秘、排便不爽、便次增多、无缘无故腹泻、腹痛。
5.50%-80%的人会产生轻重不一的夜尿增多或紧张性多尿，偶有1-2小时内排尿多次且量也不少与抗利尿激素ADH分泌减少有关。老年人可发生紧张性排尿 困难或尿潴留。下降、障碍。女性不调或紊乱，甚至和不孕也有关。
6.全身各部位无法用生理性疾病解释的慢性疼痛往往与肌肉、肌腱、筋膜劳损有关，但疼痛程度明显放大或无规律性。
7.其他系统：呼风控吸系统的过敏性鼻炎、哮喘、气道高反应、呼吸机依懒等。皮肤科：神经性皮炎、湿疹、白癜风、银屑病、斑秃等。外科手术后不明原因疼痛或不适。妇科：经前期综合征、更年期综合征、心因性痛经、紊乱、不孕症。
8.各种躯体症状不适感产生紧张担焦虑，既怕查出什么坏毛病又怕忱误而出大事，于是产生躯体性疑病和各种难以解释的慢性疼痛往往是抑郁在躯体症状中突出的表现。患者反复跑医院，接受各种检查却始终没有病理性的结果。反而加重了抑郁的症状。
关于怎么治疗可参考我2月16日发表在头条“谁说抑郁症不能快速治愈”一文。
2019.3.30
