当前位置: > 心理科普 > 心理常识

洗衣洗手强迫症(什么是焦虑,为什么总在想一件事,而且还是没有根据的事)

什么是焦虑,为什么总在想一件事,而且还是没有根据的事

您好,从您所说的资料来看,您有强迫症的倾向,这是一种心理障碍,最好的治疗是心理治疗, 如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室, 再详细的告诉我们资料,我们会给出详细的合理的咨询方案强迫症的临床表现有哪些?强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治,自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类。
(1)强迫观念表现为反复而持久的观念,思想,印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼,心烦意乱,焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。 ①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历,往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词,语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到,见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。 ②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(2)强迫动作又称强迫行为。 ①强迫洗涤:常见有强迫洗手,洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内,外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝。②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等。③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆,台阶,汽车,牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。 强迫症状有时严重,有时减轻。当患者心情欠佳,傍晚,疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,学习紧张时,强迫症状可减轻。

有严重洁癖怎么办,碰到一点脏就觉得不舒服

三甲 北京大学医院 精神科

强迫症的思想重组是什么意思

强迫症一、定义和概述

强迫症是一种以强迫症状为主要临床表现的神经症。强迫症状的特点是有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在。两者的,导致病人紧张不安,十分痛苦。病人知道强迫症状是异常的,不必要的,但无法摆脱。病程迁延的强迫症可表现为以仪式动作为主,而精神痛苦显著缓解,但此时社会功能受损严重。

二、病因和发病机理

本病患者病前具有强迫性格缺陷者比例很高,占一半以上。而且其病前性格与病情呈正相关,即强迫性格缺陷愈典型,则病情愈严重。其性格特征为:拘谨小心,凡事追求十全十美,办事仔细认真,一丝不苟;胆小怕事,优柔寡断;固执刻板,循规蹈矩;对自己估价过低,不喜欢标新立异,缺乏独立创新精神。因此,这类人社会适应性较差,人际关系困难,最终不为社会重用。统计调查表明,在患者的直系亲属中,尤其是父母亲具有强迫性格特征者较多。患者自幼的家庭教育常有严格、古板、优柔寡断的特点。家长常要求患者遵守较高的道德行为准则,追求完美无缺的生活习惯。

现实生活中,人们的强迫现象是屡见不鲜的,可以说许多人都有着类似的体验。如过分怕脏,害怕感染病菌而得疾病,经常反复洗手,以求得心理上的宽慰;不愿意别人碰触自己的衣服、用品和身体;在疲惫状态下,一种思想、观念反复在脑海中萦绕回旋;一段歌曲重复出现,久久不能排除等。程度较轻的强迫现象,偶尔出现,并不影响日常生活,仍属心理健康范畴。如果症状较为严重,经常存在,而且明知不对也无法摆脱这种强迫现象,内心很感不安,则已陷入强迫症。

长期心身疲劳、精神紧张、应激因素、工作压力,可以使强迫症状明显加重、恶化,亦可使具有强迫性格缺陷者诱发强迫性障碍。

三、临床表现

强迫症患者神志清晰、仪表端正、作风认真细致,除非重症或慢性病人,外表上与正常人是一样的。他们对疾病有较好的自知力和一定的批判能力,明知自己的强迫现象不可取,但是非做不可,带有牢固性、顽固性特征。这类病人为人非常循规蹈矩,无违纪犯法行为,对社会并无危害,但是对本人的学习、工作和生活带来明显的影响,给家庭和亲人带来麻烦。症状可迁延多年,或者进展缓慢,或者发作与缓解交替。

四、临床类型

强迫症基本分为强迫观念与强迫行为两大基本类型:

1.强迫观念强迫观念是强迫症的最常见和核心的症状,见于每一位强迫症患者,是主导症状,由此派生各种强迫行为。一般认为,强迫行为是继发于强迫观念或是满足强迫观念的需要所采取的强迫行为。强迫观念常见以下的类型或形式:

(1)强迫性穷思竭虑是强迫观念最严重的形式之一。患者经常不断地想一些无意义的问题和观念。例如,做母亲的会不断思考自己会不会伤害自己心爱的孩子,甚至怀疑自己会将怀抱的婴儿抛出窗外或用刀剪刺伤;头脑中出现或亵渎的与自我不相容的表象;对定论事实完全无意义的不断地反问、思索,如桌子为什么是四只脚,人的眼睛为什么只有两只;没完没了地对不可能有的定论进行近乎哲学或钻牛角尖的推论,以致搞得病人精疲力竭,苦不堪言,并且可导致强迫性仪式动作。

(2)强迫性回忆。整天陷入一些不必要的回忆,明知其毫无意义,并极力去排除,但是最终归于失败。回忆内容常是琐碎、生活中不重要和缺乏积极价值的事情。强迫性联想亦是本症的一种常见形式。

(3)强迫性怀疑。此种现象较多见,比如对写好的信件、文件、完成的任务怀疑其是否准确,有无差错和疏漏。有一位病员认真仔细写好家信后,反复核对,投入了信筒,事后怀疑自己有差错,于是跑到邮局,坚决要求工作人员立即打开邮箱,让他检查这封信件内容。强迫性怀疑常是强迫动作的重要原因和主要动机,由此引发和支使强迫动作。强迫性洗衣,检查煤气、门窗是否关好等,均来源于强迫性怀疑。

(4)对立性强迫思维和意向。病人出现一种与正常人相反的思维与意向,明知不对也无法摆脱。例如,患者在高楼、高山、高处有一种并非出于自己意愿,想跳下去的意向;担心自己是否会手握刀、剪或自伤;别人说某人是"坏蛋",他便想到是好人。

(5)强迫性意向。又称强迫性冲动。患者自感内在有一种力量驱使他去做出一些没有理由或毫无根据的行为,又无法克制。例如病人明知无污染,在与人握手或碰到他们的衣服时,非立即洗手不可,这是洗手癖(洁癖)的心理驱动力。通常两种意向行为同时存在,只有通过强迫动作才能较清晰地分析强迫性意向的存在。带有伤害性强迫性冲动亦属本类症状,患者常会出现想打自己亲人、跳楼、跳过飞驶的汽车等,或者做出十分不合理的行为,例如当众脱下自己裤子。虽然患者从不会真正去实现,而是有一定强迫性冲动意向。

(6)强迫性思维。包含强迫思考、强迫观念等。患者头脑中不断反复出现并非自己意愿的思想观念,都以强迫性词句的形式表征。其内容类似穷思竭虑,但是形式和程度不如那样繁复严重。

一般来说,强迫观念形式繁多,但是彼此相互联系,而且多数患者同时伴随各种强迫行为,纯粹只有强迫观念而无强迫行为者并不多见。强迫观念另一特点是,内容大多数是不愉快的,例如怕脏、怕污染、怕攻击别人或伤害自己等,皆为违反患者心愿,带来强烈的不安全感。

2.强迫行为强迫行为又分以下类型与形式

(1)强迫性清洗。俗称"洁癖"。以强迫性洗手和清洗自己的衣服、被褥、日常生活用品为特征的强迫行为。这是临床上常见、最典型、症状最鲜明突出的强迫症类型。

(2)强迫性仪式动作。常见于病程较长的患者。经常刻板重复患者自行规定的行为程式和模式化动作,以致成为一种有顺序性的特殊的仪式。例如,走路要进5退3,遇到桌椅必须左侧绕行;跨过门槛一定要跨3退2,避开他人,侧身而进。

(3)强迫性检查。患者不断地无必要的反复检查门窗气、电灯、煤气、空调机、电视机是否关好,信件、文件、学习功课是否准确无误,这是常见的强迫性检查的形式。强迫性怀疑和不安全感是本症状的重要病理心理的驱动原因。

(4)强迫性计数。号码、门牌号码、马路上的汽车牌号、票据文件的数目,甚至钞票的号码等,都可以成为患者特殊注意和计数对象。有一位病员对5位数、末尾带7的数目特别注目,产生强迫行为,他不惜重复抄写达数十本笔记。

五、防治措施

1.预防强迫性格缺陷对防治强迫症具有重要意义。强迫性格的形成并非一朝一夕,在儿童期和青少年期必须及早识别和纠治。强迫症患者与其父母家庭教养过分严格、刻板及追求完美无缺的生活模式有着重大关系。我们要求孩子从小养成认真细致的生活习惯,这是正确的,但是不能过分和极端。应该与随和和灵活的作风相结合。基本要点是适应社会,与大多数人的心理特点一致,不可严重偏离。一旦发现强迫性格缺陷,必须赴医学心理咨询门诊积极纠治。

2.强迫症治疗有一定难度,患者必须充分认识到纠治本病的长期性和艰巨性。医生应该向患者如实地讲明疾病的性质、特点、表现和治疗方法,以提高患者自知能力,增强与疾病作斗争的决心。教育患者不能过分注意自己的症状和强化自己的强迫现象,以免加重焦虑和痛苦。对强迫症患者都要赠送一句重要的生活准则:"凡事只许想一次、做一次,力戒重复和不放心。"

3.强迫症治疗方法基本上有两种:行为治疗和药物治疗。前者适用于强迫性行为,后者主要用于强迫观念。对强迫行为的治疗效果不如强迫观念。临床实践表明,使用氯丙咪嗪结合其他药物,对强迫观念为主的强迫症疗效比较满意,但是根治则需较长时间的服药控制。

4.强迫行为基本上采用行为疗法,即"暴露疗法",也称满灌疗法。如果认真坚持治疗,效果良好,有根治可能,并且可不必应用药物。但是,以本法治疗的先决条件是:患者必须具备较坚强的意志,迫切求治的愿望,方确,有坚持不懈的信心和决心。

暴露疗法基本治疗步骤与系统脱敏疗法相似。首先在讲清治疗方法和要求、提高认识的基础上,学会四种松弛训练方法,以备日后治疗时对抗情绪障碍。其次是想象训练,选择一种强迫行为(一般先选择程度较轻的行为)作为靶症状。想象在日常生活中发生强迫行为的全过程,重点认真想象在自行控制强迫行为发生内心不安时,如何忍耐和不许其行为重复出现,坚持一小时以上。逐步升级,向强迫行为严重和顽固的症状想象,忍受并逐渐心理适应。最后,转入实际训练阶段,对患者实际生活中的强迫行为逐一纠治和克服,并且消除在中断强迫行为时心理不适应症状。如果遇到无法克服的内心强烈不适,则采用松弛法对抗。必须达到凡事只做一次和只想一次的目标。

重复的做同样的事情是强迫症吗

病情描述:在家里带孩子带的总是很烦,一直的重复的洗衣,总是这样,嫌不干净,是否有心理上的疾病,是否抑郁了呢?还是现在所谓的强迫症呢?,

我妈干家务很随便,感觉好邋遢,怎么办

写几句表达我的观点

【花水河】

晨旦凌寒花水急,

家慈脊子浣粗衣;

故曲安恬心肝泪,

风染霜鬓背成屈。

在初春的早上,来到这清澈冰凉、哗哗畅流的小河边。(花水:指早春二、三月花开时的河水)

慈祥的母亲,背负着幼小的孩子,不辞辛劳地浣洗着粗布衣服。和蔼地唱起古老的歌谣,安抚正在啼哭的心肝宝贝,直到他安静地睡着。

晨风吹抚着善良母亲柔柔的细发,两鬓出现了一丝丝的白发。岁月的艰辛,渐渐地压弯了坚强母亲的背脊。

这只是茫茫人海之中,一个平凡而伟大的母爱缩影。

但愿天下所有坚强的母亲健康幸福,安享晚年!

相关文章

热门搜索: 瑜伽可促进心理健康助摆脱抑郁消除焦虑(瑜伽调理心情缓解抑郁篇) 心情抑郁,应该看精神科医生or心理咨询师?(心情抑郁,应该看精神科医生or心理咨询师吗) 心情抑郁,应该看精神科医生or心理咨询师?(心情抑郁,应该看精神科医生or心理咨询师嘛)