焦虑引起胆汁返流性胃炎，没食欲想吐。
三甲 北京大学第三医院 消化内科
金渭泰为什么可以改善胃反酸呢
三甲 医科大学附属第一医院 消化内科
中度焦虑症身体症状反应
三甲 解放军总医院 精神科
焦虑症跟梅核气是同一种病吗
您好，很高兴回答您的问题。焦虑症又称为“焦虑障碍”，是现代医学（西医学）常见的精神类疾病。梅核气是中医学疾病名称，可因咽喉炎症，胃食管反流等疾病继发，亦可出现在神经症，焦虑症的人群中，焦虑症与梅核气存在一定的联系，但并不是同一种疾病。焦虑症临床常见的是广泛性焦虑，症状上是以精神症状和躯体症状同时存在的综合症候群。精神症状以常见的焦虑不安，对未来的事物恐惧，失眠等为主要表现，躯体症状常见的有心悸心慌，乏力出汗，胸口发紧，震颤，血压升高，多伴有抑郁症状。
梅核气是汉代医学家张仲景在《金匮要略》中命名的，主要表现是以咽喉不适，自觉有梅核堵塞咽喉，咽不下去，咳不出来，患此病的人常因这个感觉而焦躁不安，因情绪波动而加重，多伴有腹胀嗳气等表现，而且越关注咽部的不适，往往堵塞不舒的症状就越明显，耳鼻喉科检查咽部多无明显的炎症性改变，电子喉镜排除喉部肿瘤等占位性病变，一般就可以诊断为梅核气了，简单概括一下就是咽喉中有好似梅核那样大小的气体阻塞（实际上什么也没有），引起的咽喉以及全身的不适反应，多数梅核气患者存在不同程度的精神症状，可发生在焦虑症的病人群体之中。接下来朱大夫结合医学理论和个人经验，为您做全面准确的解答。
★临床常见的神经症——焦虑症
- 每个人的一生中，都会发生焦虑的情绪，例如明天就要考试了，往往就会出现忐忑不安，心情焦躁，压抑的表现，总会把结果想的很糟糕，当考试结束后，稍加调节焦虑等不良的情绪也就消失了，这种短暂性且有具体诱发焦虑因素的情况，不属于疾病范畴。相反，如果没有具体诱发焦虑情绪的因素，而出现明显的焦虑症状，或对某些特定事物异常过分的恐惧，同时伴有明显的身体症状，就升级为焦虑症了。
- 焦虑症的发生是多种原因作用下形成的，临床上女性多见，存在一定的遗传倾向，而且与儿时成长的环境，性格的形成关系密切，例如单亲家庭的孩子，从小就缺失安全感，遇事犹豫不决，无所适从，长大后发生焦虑症的风险增加到40%，有些人形成追求完美，身边的人和事需要按照自己的思想去摆布，当环境发生改变时，就容易出现大脑皮层的内分泌失调，调节情绪的大脑区域功能受损，五羟色胺，多巴胺等神经递质分泌异常，这些调节人体情绪的神经递质，同时还可调节心血管，骨骼肌的兴奋性，使得焦虑症发生后，既有精神症状又有躯体表现。
- 精神症状以对未来的事物莫名的恐惧，比如说准备见一个人，或者开车通行在某个隧道前，就出现异常的恐惧，从而发生焦虑不安，已发生的事再重复发生，依然会出现这样的焦虑症状，病人多伴有失眠多梦，焦虑症状的失眠以浅睡为主，很多时候患者自己觉得没有睡着，身边的人却发现他在打呼噜。除了上述精神症状外，焦虑症多伴有不同程度的躯体症状，比如焦虑时出现心悸，心口紧闷，出虚汗，血压升高，焦虑症状改善后血压可恢复平稳，有些患者发生焦虑时即有便意，夜间尿频，胃胀胃痛，反酸，咽喉异物感。★请注意，焦虑症若以精神症状，伴有咽喉异物感，且排除咽喉器质性病变，就属于中医学的梅核气，此时的焦虑症就与梅核气产生了联系，如果有的病人以单纯的梅核气表现，并不伴随焦虑症的典型症状，二者就不存在任何联系。
- 《金匮要略》中描述了典型的梅核气的表现“妇人咽中如有炙脔”，咯之不出，咽之不下”，张仲景认为本病多发生于女性患者，炙是烤的意思，脔是指小块的肉，翻译一下就是女性自觉咽喉之中有烤熟的肉块阻塞，咽不下去，咳不出来，出现这样的问题就属于梅核气了。
- 我在临床上发现，一部分梅核气患者见于慢性咽喉炎的病人，还有一部分病人是属于精神症状造成的临床表现，因精神症状出现的梅核气可表现为单纯的咽喉神经症，也可见于焦虑症的患者，当然了，焦虑症出现的梅核气症状，多伴有其他的焦虑表现和躯体症状，单纯的梅核气是不可以诊断为焦虑症的。
- 梅核气是因情绪不畅，气滞痰阻，肝郁脾虚而引发的病证，所以咽喉不适的表现以情绪不畅后加重为主要特点，有些时候转移注意力，咽喉不适堵塞的表现就消失了。我在临床上发现，多数梅核气病人伴有胃肠道症状，这一点与焦虑症比较相似，具体情况应当给予精神科的评估，才可以诊断是否存在梅核气与焦虑的问题，此外，如果梅核气患者注意调节心情，增加运动多可有效的改善梅核气症状。
梅核气，乃痰气结于喉中，咽之不下，吐之不出，如茅草常刺作痒。初则吐酸，妨碍久则闭塞不通，即此候也——《外科正宗》
总结
焦虑症是多个症状的综合征，包括躯体和精神两方面的问题，焦虑症的躯体症状可伴有梅核气，而梅核气的病人可不发生焦虑症的表现，一般认为，梅核气的治疗相对容易，患者若注意情绪波动，加以治疗多可很快的改善，例如有些病人增加运动后咽喉异物感表现就减弱或消失，严重的焦虑症往往患者无法自控，坐立不安，乏力异常，根本无法自我调配运动，所以焦虑症的治疗自我适应调节较差，治疗恢复需要一定的时间，重症的焦虑症需要经过医生给予专业得指导，才可以有效的控制。
最后，希望我的回答对您有帮助！
备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了医学文献，结合个人经验，图片来源于网络！
胃肠功能紊乱能引起抑郁焦虑症吗
谢谢邀请，胃肠功能紊乱一般可能不会引起焦虑抑郁症，但胃肠功能紊乱往往都是焦虑抑郁症导致的胃肠功能改变，属于功能疾病的一种。
所谓的胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱也可以叫做胃肠神经官能症，是排除器质性疾病的前提下，由焦虑抑郁情绪的变化导致的胃肠功能出现变化的一种功能性疾病。
胃肠功能紊乱主要症状表现以胃肠道症状为主，胃部症状主要有：反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，随着情绪的变化，症状可能表现为逐渐加重。
肠道症状主要包括腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘，肠道功能紊乱还有一个我们熟悉的名字——肠易激综合征。所以肠道症状也会明显的以情绪变化而改变的，比如在紧张的时候患者很可能表现为腹泻或便秘。
那么胃肠功能紊乱是怎么引起的呢？情绪和消化系统又是什么关系呢？
首先要明确一个概念，所有的消化道疾病，都属于心身疾病，所表现出的躯体症状同样也会受到心理状态以及负面情绪的影响。
说到胃肠功能紊乱的病因，常见的病因是饮食因素，疾病因素和精神因素。而我更喜欢从脑肠轴，也就是大脑与数量庞大的肠道菌群之间的关系去理解。
脑肠轴是研究大脑与肠道菌群之间的关系，大脑的情绪可以对肠道菌群有所调整，而大量存在于胃肠等消化器官中的肠道菌群反过来也会影响情绪变化。也就是说抑郁、焦虑的情绪，影响了肠道菌群的平衡，使得更易出现反酸嗳气、厌食恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状的肠道菌群占据上风，所以在情绪的调节下，最终出现了上述胃肠道症状。
其实肠道菌群与大脑之间的关系也是近些年医学上主要的研究方向之一，人们甚至设想我们今后通过特定的食物去预防和治疗抑郁症，虽然这在现在看上去不太可能，但我相信总有一天我们可以做到，这也是科学的魅力。
所以很多时候我们的胃肠功能紊乱，或者更多的是肠易激综合征，是需要抗抑郁药物治疗的，通过药物控制焦虑、抑郁等负面情绪，情绪改善了，很可能腹泻、便秘等消化道症状也就随着改善了。
希望我的回答能解答你的疑问，有问题可以评论区留言，或者私信留言，我会帮你解答的。谢谢关注！
