抑郁症的诊断既不能可以通过血液学或任何器械检查后获得一个量化的标准也不能通过活体进行病理检查的，因此从理论上来讲是一个依靠医生主观判断而作出的诊断包括其他精神类的疾病。
那么医生的判断又是怎么来的？首先医生必须要和精神疾病或心理障碍的患者面对面接触，通过观察、谈话、询问、必要的量表（不作诊断用只用于评估病情性质和严重程度），也会听取或和家属沟通邦助医生作出判断特别重型精神疾病需要两个有资历的医生共同会诊后再下结论，一时难以确诊不排除診断性治疗来明确。
当然抑郁常见的精神情绪上的表观十来条，尽管写法略有差别，但大体上相似，如情绪低落、兴趣减退、疲乏无力、缺乏动力、睡眠障碍、食欲不振消瘦、无法控制的焦虑、注意难集中、健忘、自信心丧失、自责内疚、消极乃至悲观。
其中有4-5条确实可以考虑抑郁了，但仍应通过专业医生来判断和治疗。家人，朋友只能根据上述精神情绪上的表观来怀疑，一般抑郁患者心中都明白、道理都懂，只是无法从那种揪心的痛苦感觉挣脱出来，都希望通过好的心理医生邦助他解脱出来。
要特别注意有些人情绪波动甚大，要么处于兴奋相，这时情绪高涨，思维活跃、不满足自己和前人、工作效率高、创造力丰富、精力充沛，但无形中容易自已却毫无感觉，单位里角色把握较好，但家中容易发火。說变即变可从突然跌倒抑郁相，像完全变了个人。有时一天几变，有时几天、几月甚至几年才变没有个过程。
这些人聪明能干、性格上往往外粗内细、想得较多、敏感、好性、个性强、不容忍失败、特别追求完美，但心理抗挫能力差。这些人有精英、骨干中很多见，工作中的角色化往往掩蓋了真实的他。他们的兴奋相是社会发展的原动力，而抑郁相则要自己和家人承受的。因为会变所以一般不会找医生。只有跌到抑郁相中久久爬不出来才会看病，千万别把他们当作抑郁症患者。究其原因还是与大脑中边缘系统、网状结构等部位中的五羟色胺、去甲肾上腺素、尤其是多巴胺的水平波动太大有关。
2019.6.23
谢谢邀请，很少有，轻度时，涉猎过精神类医学常识，并掌握常识的患者不多，但一定会有。
等重度时可能就会认知漠然了，自控能力下降，甚至全无。
什么叫病态，病态就是不正常了，精神不正常，就是认知异位，精神疾病就是认知不正常了，抑郁症就是精神疾病之一，有心理障碍。
我患抑郁症17年来，我不知道自己是不是痊愈了，一直在吃药。但同时我也一直在工作的，严重抑郁，焦虑，轻度精神，我的病是比较复杂的，也是很难治的。当初，是周转了几家大医院。
我是通过中西药结合再加上针灸治好的，如果不治疗，我基本上丧失了自理，无法工作了。精神类疾病也许找到根源就能治好，但有时候即使知道根源，多次复发，也很难痊愈。我说的痊愈，是彻底停药，恢复的和正常人一样。
从2005年第一次患病，治疗好以后，在家养了二年。2017年再次复发，又在家养了一年多。复发后，我就一直吃西药了。感觉不好的时候就去看中医。2017年复发后，同样是在那家医院看的，但出院后，恢复情况不如第一次。吃着药也是恐惧害怕，睡不好觉。后来经那位中医指点，去了北京安定医院。第一次没有挂上专家号，挂的普通号，检查加上拿药，一共花了2000多元。过了几个月，网上预约了专家号。怎么说呢，专家号看病的人特别多，专家一个号花了100元，只和我说了几分钟。忘记我怎么和专家说的话了，专家只是说，你是不是对于以前的事，总是后悔，后悔当初不应该怎样怎样，总是生活在过去，无法走出来。我说是的。这也许就是我的病因所在吧。直到现在，我还是对于以前的事后悔。虽然我也努力劝自己，人应该向前看。
我后悔什么呢？后悔上到初中就辍学了，后悔自己不顾父母的坚持反对，嫁给了我的小学同学。这二件事，我一直耿耿于怀。总是想，如果当初好好上学，我的人生就不是这样了。如果当初，我能听父母的，不和他结婚，也许我就不会生病，不会那么不幸福。我的父母为什么坚决反对那个婚姻。因为他家哥三个，只有二处房子，太穷。天下间的父母都希望自己的儿女能够幸福，爱情不能当饭吃，没有物质生活，不要谈什么爱情。父母不看好的婚姻，真的很难幸福。
其实我不在乎他穷，只要他对我好。可结婚后，所有的家务都是我做，公婆的衣服让我洗，去地里干活也是我。而我的公婆，才50多岁，什么都不干。这样一个贫苦的家庭，把我当成免费的保姆。最痛心的事，结婚半年，他竟然让我和他搬出去住，把房子让给他弟弟。下地干活回来，还得要做饭，因为太累，我没有刷碗，因为这点事，他就和我吵架，甚至出手打我。这一切的一切，已经让我后悔和他结婚了。这个男人从来不考虑我的感受，我只是一个他的私人财产。大男子主义，还愚孝，认为我嫁给了他，就得伺候他的父母。所有的难，所有的委屈，也不敢和父母说。当时他让我和他租房去住，我不同意，一个村的，我怕别人笑话，我怕父母承受不了自己的女儿嫁给一个要租房住的男人。他挣的钱，也不给我，都交给了他的父母。因为这些事，我整夜睡不着。结婚一年，我的精神崩溃了。患了严重精神抑郁症。也因为这场病，他抛弃了我。我彻底看清了他的冷酷自私，他所谓的爱，无非是因为穷，所以才娶的我，从来没有爱过我。错误的婚姻，失败的婚姻。让我对于这件事，一直无法走出来。
离婚后，面对现实，面对婚姻的痛苦。父母的期待，觉得最对不起的就是自己的父母。生病后，一直都是父母照顾我。好些后，我想学习一技之长，不让父母再为心。学习了平面设计，这场婚姻，也许带给我的除了伤痛，就是我要自强自立，让他知道，他抛弃了我，我会活得更好。
抑郁是有其两个个主要的特性:
1、两周以上持续性的负性情绪
2、无常工作和生活
如果以上两点，均无特殊情况(指的是很多女生在生理期会经历以上大部分症状，或者遭遇挫折，偶尔两三天食欲不振心情沮丧等)，而不同程度的持续兼而有之，建议可以立即咨询专业的医院。
抑郁症患者，通常自己会优先感受到自己的变化或痛苦。持续性两周以上的负性情绪，没有经历过的，是很难有体会的。例如:天天的头疼、失眠等。所以，患者正常两周以上就会认识到或意思到的。
有的特殊患者，会有意无意的调整、尝试改变，甚至隐藏，也是一个相信、面对、接受的一个过程，这一点试患者自身情况而定。
通常，如果个人没有自愿性的话，如果靠周围的亲人、朋友、同学、同事发现的话，那估计已经是严重到和之前有明显的改变，甚至是影响到自己的实际生活和工作等了。这个时候发现，估计患者已经抑郁半年以上了。
抑郁在西方被称为情绪感冒，可见其普遍性，而其影响后果又巨大，因为有可能会造成生离死别。既然普遍又重要，那我们如果普及下其常见的表现形式，可以有助于提早发现其症状，早日应对。
1、愤世嫉俗、生无可恋
2、消极悲观、毫无自信
3、丧失动力，生活懒散
4、失眠、嗜睡
5、焦虑不安、惊慌失措
目前，我们采用的最有效的并有很多实践个案验之有效的治疗是：药物治疗 催眠治疗结合的，通过催眠的对潜意识缓解压力，增加潜意识能量，树立自信，帮来访者找到自我价值。从而逐步降低症状的影响程度，从而慢慢减少药物用量，直至不用药，抑郁症状完全消失。
以上，希望能帮助到您，谢谢！
感谢邀请，作为一个心理咨询师，也经常被类似的问题所困扰。很多人前来求助的第一句话就是:怎么样才能让我回到原来的状态，而实际上我们无时无刻不在做这种的努力:让自己回到原来的状态，当我们所做的努力失败的时候，我们就会感到更加的抑郁。
在理解回到原来的状态这个观点中我们有几个误区，首先你要知道原来是什么样的状态，有很多时候，可能自己原来是什么样的状态，也回忆不起了，总是在头脑里面觉得以前就比现在要好，现在是糟糕的，以前是美好的。曾经沧海难为水，除去巫山不是云。即便通过生理用药治疗，躯体症状已经完全消失了。但是还会存在这种刻板的思维。心理还是回不到以前，这是必然的。
出现这个情况，意识疗法里面提到是因为抑郁症会给我们人格带来很大的影响，称之为人格伤疤。但凡经历过抑郁症的人，会说他们的心会变硬，而变得冷漠，变得无情，变得固执，变得木讷。失去了原本，开朗，外向，阳光，幽默的性格，所以，从生理治疗的角度，完全可以让你恢复到从前，但是从心理层面来说，它需要一个重建的过程，才能让你慢慢的恢复到从前的心理状态！
这个心理重建的过程比生理治疗，需要的时间要长得多，生理治疗可能通过2到4周，就能逐渐起效。当然这是在生理用药对症的情况下，目前临床上是三环类，四环类，以及单氨类的抗抑郁药物。旨在平衡神经递质的摄取水平。有时候，当双向情感障碍处在这种抑郁区间的时候，就很容易被误诊为单相的抑郁症，那么错误的用药的话，不仅没有帮助，可能会让情况更加严重，心理治疗啊，一般是三甲医院的心理科，精神科或者神经内科都是可以的，不要私自的去买药物，因为精神药物大部分都不是OTC(非处方药)或者听信网上的一些偏方，那样不仅没有帮助，反而会让情况更加严重，回到原来的状态更是遥不可及了。
作为心理咨询师建议心理层面的干预也是必不可少的，因为很多时候我们是回不到原来的状态，更多的是指心理层面回不到原来的状态。但这也往往是我们所忽略的，我们总是关注自己物质层面，或者是身体生理层面的需求，而往往忽略了心理层面。这是海外抑郁症患者定期去看心理咨询师作为标配的一个原因，国内我们的认知水平可能还没有达到这么一个高度，我们把心理建设或者心理干预当成可有可无的选项。
从心理的状态回到过去，并不是一种奢望，甚至他会让你变得更加的美好，让你的心理层面精神层面变得更加的有深度！当我们被抑郁症焦虑症操纵的太久的时候，我们会对情绪格外敏感。我们总是错误的去追求一种好的情绪。要知道情绪它是一种二元对立的周期，也就是说我们不是在好情绪就是在坏情绪区间不断的轮回转换。月亮最圆的时候就会出现越亏，花开的全盛的时候就开始凋谢，好情绪过后必然迎来的是坏情绪。这是一种自然规律。
当我们情绪好转的时候，我就以为自己就已经好了，但是当我们情绪一旦波动的时候，我们就认为自己又复发了，所以情绪不是判断病症是否好转的一个标准。因为抑郁症只是一种症状，在生理学上阐述了抑郁症是掩盖在我们情绪下的一种思维，冰冻三尺非一日之寒，它不是一朝一夕形成的，那你要调整这种心理上的思维模式的时候，也不是一朝一夕所能够改变过来的。但这有一个标准的，我说一个小故事，大家可能明白这个标准在哪里了！
森田疗法的森田正马先生曾经讲过这么一个故事，他负责的一个患者。每天都在写下他自己的一些心理经历，有一天他是这样记载的:今天感觉非常的好，我今天上到街上去按照高良先生的吩咐去买竹子。我的症状都没有发作，在回来的路上，症状还是没有发作，我感觉已经恢复到原来的状态了。先生看到后就给他指出来说：自己的症状没有发作，怎么能够算好呢？真正好起来的标准就是你甚至忘了你还有抑郁症，焦虑症这么一回事。真正好起来的标准就是你要用最恰当的价钱买回最好的竹子。
所以回到原来状态的标准就是忘记了你曾经还有过抑郁症，还有过焦虑症这么一回事，带着极大的意识生活在当下，你可以立马回到原来的心理状态。你甚至不用等到明天，所有的心理干预体系都在做这样的事情。
比如说认知疗法就是改变我们对你身边每一件事情的看法，形成一种新的思维，也就是我们常说的ABC模式，A引发我们情绪的事情，B是我们对这件事情的看法，C我们产生的情绪。我们往往因为C而不断的找A的麻烦。实际上我们能决定的只有B,通过不断的去转换这种看问题的角度，切换认知，形成一种新的认知，就是认知疗法的核心！
比如说森田疗法，核心就是:为所当为顺其自然的这么一种原则，带着症状去生活。勇于面对症状，接纳自己所不能改变的，改变自己所能够改变的。最后的改变才会悄然的发生。才会从量变到质变的一个转变。
而意识疗法旨在一种自我心理疗愈调节的方法，带有意识的活在当下，出离头脑的思维。通过行动去建立一种新的思维模式，跟大脑回路，取代旧有的思维模式。从心身合一到知行合一，再到天人合一的转变。让我们活在当下，不困于情不惑于心。最后才能活出自我，你会知道自己想要什么样的人生，要过什么样的生活，那么你就会丢弃那些给你造成负累的东西，可以从走路的，脸上的神情可以看出这个变化。那是一种清澈，纯粹，从容，自发和优雅。
陈了凡：国家二级心理咨询师，《了凡心疗愈》意识疗法创始人，自我心理疗愈发起人，意识疗法跟森田疗法认知疗法CBT一样是心理疗愈的体系，不是头痛医头脚痛医脚的方法，唯一不同的是意识疗法它是自我心理疗愈的体系，旨在成为自己的心理疗愈师，处在各种心境障碍下的人们，的痛苦可以通过生理治疗，而心理上的痛苦是持久的深远的，当每个人长大时都会注意到一件事就是，受苦似乎是身而为人的一种常态。通过意识疗法的践行让更多处在痛苦煎熬中的人们，获得内在活出自我的力量，不困于情不惑于心的力量，不恋过往不畏将来的力量，出离头脑活在当下的力量，成为自己的心理疗愈师！
