算,因为别人都很烦抑郁症患者,没得过没接触过不知道情况的人永远都不会理解。 不要去找那些人,受不了就去看心理医生,或者和自己父母以及可以信任的人谈谈,真要不敢,写日记或者和我说说都可以,反正你不认识我,和我谈谈也没什么坏处。
虽然对心理方面不了解,但是我身边有些同事表现挺极端的(还有些,汗~)。有一个羽毛球友,开朗、健谈,业务水平也很高,平常打球的时候,大家伙嘻嘻哈哈的开玩笑,完全看不出他有抑郁症的倾向。但有一天,突然得到消息,说他跳楼了,是在医院趁人不注意的时候跑出去的。所有的人都不理解,这好好的一人,怎么就这样没了。真正抑郁的人,真的很少向人求助的,应该是怕被别人当做神经病吧,即便是有求助意愿的,也是很委婉,一旦求助对象表示一点疑惑,立刻就打哈哈的混过去,又是正常人了。而且一般的人,真的挺难get到他们的求助信号的。对了,说“一些”,确实是,好几个同事天天说自己有抑郁症,经常不上班,然后在家里活的风生水起,这世界也不知道怎么了。觉得有抑郁症了,不要怕,说出来,至少不会太憋屈,这个世界善良的人还是多一点。这世道,谁还没点精神病啊。
感谢邀请,我是精神科医生,对于双相情感障碍比较关注,但可能我的回答不一定是你想要看到的。在我这个医生看来,双相情感障碍的心理治疗优先级别是应该明显低于药物治疗的优先级别的。如果你还在想如何打开心结,我觉得可能大部分双相情感障碍患者是没有心结的,他们纠结的地方,或者说矛盾的地方,恰恰是躁狂和抑郁这两种截然相反的心境状态,交替或者同时出现在一个人身上。靠说是说不好的,药物治疗才是帮助他们平稳心境状态的最佳选择。说一说真正的双相情感障碍首先你要知道,这是一种严重的精神障碍,而且不是我这个喜欢说实话的医生规定的,是国务院规定的六种需要建档管理的严重精神障碍。这是疾病,而且是一种慢性发作的疾病,不是心理问题,更不是什么打开心结就能好的问题。在我看来这代表了两种认知:双相情感障碍——医生——疾病——治疗(药物 心理)——缓解。双相情感障碍——非医学人士——心结——心理——打开心结——缓解。上面代表着科学,下面代表着不科学。科学是前人归纳总结,后人积极探索和尝试的结果。不科学是:“我以为这样,我认为这样,我说一定是这样,但我只是随便说说,我可不负责任,我又不是专业人士”。即使是我这样专业的医生,也在不断修正自己对双相情感障碍的认知,比如十年前我会将很多有幻觉和妄想的双相障碍患者误诊为精神症。十年后的今天,整个精神医学界对于这种复杂的疾病认知的进步改变了我们的诊断思路。这也从一个侧面说明了双相情感障碍是一种复杂的心境障碍疾病。我上面说过躁狂发作和抑郁发作,但双相障碍包括的不单单是简单的双相障碍躁狂发作或是双相障碍抑郁发作而是还要包括更为复杂的混合发作,双相一型,双相二型,不典型发作,环性心境,快速循环。比如下面这张图的红色线段,总是在水平轴的上下波动,也就是双相情感障碍所表现出的情感高涨与情感低落的交替或混合发作表现。其实以我的角度看来,能被你的医生诊断出双相情感障碍,起码比误诊很长时间延误治疗要好的多。即使在医疗水平发达的美国,诊断一名双相情感障碍患者也要平均耗费10年,经过3个精神科医生,所以能被早期诊断出来,难道不应该高兴吗?起码我们的治疗开展的更早,也就预示着会有更好的愈后效果。双相情感障碍的治疗双相情感障碍的药物治疗是治疗双相情感障碍最重要的治疗方法。很多时候,双相情感障碍对于患者来说是一种终身疾病,急性期的治疗固然重要,但坚持规范的维持期治疗,才是保证患者缓解后社会功能和生活质量最重要的事情。坚持维持期的治疗会最大限度的减少心境的波动,减少躁狂发作或抑郁发作的复发。上图是2018年CANMAT双相障碍治疗指南的推荐用药,可以说这个指南是目前全世界最多国家采纳的双相障碍治疗指南,每4年更新一次指南,这次更新是目前最新的一次,其推荐用药对全世界精神科医生治疗双相障碍的时候都存在指导意义。其中我最推荐的一线用药是富马酸喹硫平单药治疗或者富马酸喹硫平和丙戊酸盐的联合治疗。对于发作次数多,或者发作持续时间长,频繁复发的患者,最好选择联合治疗。当然,这其中的奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐也是非常好的组合,其中奥氮平 氟西汀对于双相一型的患者治疗效果是公认最好的。如果你对于双相障碍还存在某些疑问,可以在评论区留言,我会帮你解答的。
作为北京大学教学医院北京回龙观医院临床培养,并在上海交通大学医学院附属精神卫生中心(上海市精神卫生中心)经过多年专业科研临床训练的精神科主治医师,很高兴回答您的提问,可以参考如下:1.面对抑郁患者的众多问题,请不要认为“她是矫情、作”,谈话过程和语气中不要带有这些判断。● 抑郁症患者其实很多都是内向老实,做事踏实认真,追求完美和极致,基本上我认为多数都很一丝不苟。有时候连她/他自己都不知道从哪天开始,发现自己或者被周围人发现越来越不对劲,看什么都特别消极,常头痛、腰痛,身体各个部位都会不舒服,没有食欲,浑身无力,就想躺着,做什么都提不起兴趣,不想刷牙洗脸,不想多说一句话,甚至连“嗯”这种回应都不肯。每当早晨醒来,痛苦的面对时间,如何躲过白天,成了最难受的时刻,那种无法抑制的孤独和悲伤绑架了自己,感觉整个社会和家人把自己遗弃了一样痛苦。当对于金钱、地位、权力等都不再在乎,生活看不到意义和希望,请问,这世界上还有哪一种病比抑郁更可怕?有时候易于患者会选择继续工作,甚至“继续微笑”,但看似表面原本一切的正常,其实早就“生病了”。可能是内心的羞耻感,让他觉得自己必须撑住;可能是外表太坚强,只能装,只能一个人一直深陷其中,走不出来。如果能够选择,我要挣脱这满身的枷锁——这大概是抑郁症人的心底心声。当有抑郁感受和您倾诉时候:请不要说“你哪里得抑郁症了啊,抑郁症哪是你这样的?”、“在谁还没点压力,你怎么就抑郁了呢?”☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂2.面对正在学习或工作,却突然停了下来的抑郁症,请不要认为“是故意的,他/她根本没有这些问题,她就是不想学习/工作,装出来的”,谈话过程和语气中不要带有这些误解。● 抑郁症真的不是主观上想逃避,他/她在情绪最初不好的时候,已经竭尽全力试图摆脱这种困扰,然而,她/他一次次失败了。比如我接诊过一个大学一年级的女孩子,我当年是3块钱的门诊挂号费,但我坚持给首诊的患者半个小时时间。走进诊室的她很有礼貌,但表情动作告诉我,她真的是有了问题。女孩子似乎做了几次很大的努力,才勇敢地说:“医生,我很难受,有点撑不住了!”我放下手中的笔,对女孩说:“所以,你现在很难过是不是?”“如果可能,我想我试着看能不能帮到你!”此刻,我把诊室的椅子由隔着桌子面对面,转为与女孩保持90度,虽已经看到女孩子泪如洗面,但我更注意到女孩的手反复不安的搓着。在诊疗40分钟后,因需要接诊下一位患者,女孩也基本描述了她的困惑,答应继续过来复诊。给我深深鞠躬,并挥手致谢的瞬间,我看到了她满是伤痕的手腕……世界上怕是再努力,也做不到完全的感同身受。抑郁症的可怕,我想我这些年也只能略谙一二,能给他们的是一份耐心和爱心,更多的是给他们一份同理心。☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂3.面对抑郁症患者,请停止你聊天中的鼓励:“乐观点,坚强点,跟我们一样动起来就好了呀!”● 有个走出抑郁的患者给我说,医生,我抑郁的这些年,多亏遇见这个特别棒的朋友。她说的这个朋友善于表达,但最大的有点是善于倾听。在患者最难的日子里,他没有话,没有鼓励,没有说教,只是默默地跟随者,见患者落泪,送去一张纸,或者他会过来帮擦掉眼泪。对抑郁症患者一味鼓吹正能量是十分不理智的。陪伴、理解、共情,愿意倾听尝试理解他们情绪的人,才是抑郁症患者需要的。“你不是真正的快乐,你的笑只是你穿的保护色”,的歌告诉我们,不快乐就是不快乐,我脆弱了就是脆弱了,不必硬挺着坚强,更不必在在所谓的“鼓励”的煎熬。请收起你“乐观点,坚强点,坚持住,加油啊”的“正能量”,也许,你的这些所谓“友善”已经更加重了抑郁症患者的困扰,让他们压抑了自己的需求和情感,在答应“我会试试”后,抑郁症状更加严重。拒绝鼓励,暴露脆弱,或许能理清一些思路,得到真正的关心、爱护和帮助。抑郁才有可能更容易走出来。☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂#清风计划##青云计划##头条健康##头条官##头条辟谣#参考文献:1.董小东, 李·H.科尔曼. 战胜抑郁症:写给抑郁症患者及其家人的自救指南. 大学出版社.2019.2.凌春秀, 格雷姆•考恩. 我战胜了抑郁症: 九个抑郁症患者真实感人的自愈故事. 邮电出版社.2015.3.邓伯宸,安东尼·斯托尔. 丘吉尔的黑狗:忧郁症及人类心灵的其他现象.北京大学出版社有限公司 2014.
社会,并不是越来越开放,在人性的问题上!而是,越来越自律!自律到人人已经越来越可以没有性需要的地步了!人,当然越来越压抑了!