首先,我们必须搞清楚什么是正常的抑郁?什么是抑郁症?
不论抑郁的轻重如何,抑郁的必要特征是心情低落,没有心情低落便根本不能成为抑郁,抑郁症作为精神病理状态的一种病症,抑郁的程度也就必须达到使心理功能下降或社会功能受损的程度,否则单独的心情低落也不能够诊断为抑郁症,当然心情低落也必须达到一定程度,也就是持续两周以上才能够成为一个诊断标准。
列夫·托尔斯泰在《我的忏悔》中这样说:“我的生命突然停止了。我还能够呼吸、吃喝和睡觉。我的确是不由自主的这样做,但是对我来说,并没有真正意义上的生活”。
其实许多所谓的抑郁症患者的诊断标准都会有失误的,比如说一个人描述他自己本来就是在生活圈子很小,和兴趣狭窄的范围内生活的一个人,也就没有什么爱好,如果他的回答是“不感兴趣”,也就是对许多事情他没有爱好和兴趣,那么他这个“不感兴趣”,也就没有什么诊断价值,而是一些平时日子过的有滋有味儿的,对家庭生活也是兴趣十足,但突然间感到对什么都没有兴趣了,甚至连自己的爱好或一些享受性的生活都抛弃了,这就是很明显的抑郁症状。也就是兴趣减退,甚至是丧失的表现。
再有一些人,对自己的生活、工作、学习等前景都感到黯淡,甚至有事情发展到已经无法挽回的程度,而感到严重的绝望,甚至想到厌世和死亡。这就是很明显的对前途的悲观失望情绪,重度的抑郁症患者,在这种状态下会越发的严重,轻度抑郁症患者相对来说要好一些,对一些轻微的初始性的抑郁症患者,有时这种绝望感觉倒不明显,甚至没有。
无助感,也就是抑郁症患者自己对处境毫无办法的的一种感受,对自己的所发生不幸和痛苦,甚至一些冲击性的伤害,感到为力,抑郁症患者常常在这种情况下,虽然有他人或亲人的帮助,并且可以说在许多方面都给予他支持,但他仍然自己感觉到这些,帮助和支持都是无济于事的,甚至感觉到自己根本就没有得到别人的帮助,你就等于丧失了这种受到他人支持和帮助的感觉,等于自我无助感也就越发的强烈。
患者经常感到精神上的疲倦,似乎自己的精力已经耗尽,想振作也振作不起来,也有想让自己好起来的想法,但是始终无法实施到行动当中,就是做一些事情也无法持久性的坚持下去,自我感觉缺乏动力,似乎就是感觉到别人在后面推他一把,他也不愿意向前走的意愿也越来越强烈起来,有些患者抵触别人的帮助和支持,甚至认为别人的帮助都是有目的性的,这是抑郁症患者,一种特征性的表现。
自我评价降低,这是患者最主要的一个特征,也就是患者原来就很自卑,在诊断上价值就不高,如果在原有的自卑感上越发的沉重起来,也就是要比原来更显著的自卑显现才有诊断价值,尤其患者显现出的,在自我评价下降的时候有自责感甚至是罪感,认为自己什么都不行,什么都是失败的,自己就是个废人,往往会怨天尤人的牢骚满腹,实际上自卑与耻感是密切相关的。
患者如果出现了,活着还不如死了的好,这就会是有掩饰的念头了,而这种的念头甚至会引发的行为体现,这就是感觉到生活和生命本身没有什么意义,如果患者达到这一程度,那就属于极为严重的抑郁程度了,属于重度抑郁程度,这是对患者的干预,也就需要全方位的进行,最好是让患者住院治疗。
其实相对于抑郁症和抑郁症的程度来说,都是一种自我的感觉和一种自我的体验,如果自己被确诊了抑郁症,那么它就必须符合抑郁症所诊断的标准,临床上以情绪低落,兴趣和愉,缺乏这三大项为主要特征标准,其次附带2至8附加项的诊断标准也必须符合才能被诊断为抑郁症。
具体抑郁的程度,这主要是自我感受,抑郁症状发作时,感觉自己能够应付得了,一般都处在于轻度到中度,如果抑郁发作的时候感觉很难受,难以控制,一般就是中度到重度,如果抑郁发作的时候非常的难受,感觉还不如要死了去,那么你有可能就是重度抑郁症患者,尤其出现妄想幻听等精神症状的时候,也就说明你的抑郁症状已经至为严重了,当然这也是因人而异了,不同的患者所表现出的症状发作也是不尽相同的,和自身对于抑郁症状的发作应对能力也有一定的关系。
抑郁症会兴趣减退,对什么都不感兴趣,以前很喜欢的现在也提不起劲儿,生活疏懒、行为迟缓、疏远亲友、回避与人接触和交往,或整日卧床、不想工作或外出;
显著而持久的情绪低落和悲观
抑郁症患者的症状可能涉及各个器官,睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛(可表现在身体任何部位)、减退、、闭经和自经功能失调症状等
注意力不集中、思维反应迟钝、自我评价低、态度悲观、对未来没有希望等
想了很久,我也不确定自己该不该匿名,毕竟,父母都觉得,得这种病,人生就算是有了污点。可是我,很纠结,一方面想坦白一点说出来心里不会那样难受,一方面却也害怕误解和别人的偏见。没关系,现在,我做好准备了,大不了呢,朋友我都可以不要,家人也可以不要,我什么都可以不要,因为这个疾病,真的已经让我失去了很多,让我距离幸福越来越远。2017年6月6日,在一场争吵与辱骂之后,耳边一直在吵,尖叫声,指责声,自己我想法的声音混在一起,越来越吵越来越吵,我崩溃了,左手手腕尺动脉,一剪刀剪下去(因为刀啊刀片什么的都被没收了)。然后被送到医院,医生又给我加了药。想想已经被诊断并且治疗了半年了呢。中重度抑郁症、双向情感障碍快速循环型、伴有精神病性症状的情感障碍,我的诊断结果就一直这样改变着。不过,好在现在,终于定下诊断结果了,就是伴有精神病性症状的情感障碍。药物多加了些喹硫平,吃完以后大脑迅速放空然后就没日没夜的睡觉了。这半年,病情一直不稳定,药物也是越加越多。不过这不重要。这病最初发作是在八年前,那年我14岁。那一年,我对朋友的概念和认知完全崩塌。然后,连续一年的时间里每天晚上不到凌晨三点是睡不着的,父母去睡了,我就藏在被子里流眼泪。于是中考落榜,越发抑郁,经常在家不愿出去,总觉得所有的人都在嘲笑我。高中三年在母亲的严格要求下专心学习只求咸鱼翻身,无暇顾及自己的情绪。然而其实还会觉得胸口像堵着一块大石一样呼吸困难,在过度用脑以后也会出现大脑空白什么都不知道的情况。在网络上我也经常吐槽的。正因为如此,才会有大学时我和父母反映自己的病情时,父母的不理解并且说我是太闲没事干才会这样的。大学呢,病情越来越严重,而吐槽抱怨贯穿了我的学大四年。大一的时候自己去医院,得到的诊断是轻度抑郁症。大三那个国庆节我一直躺在寝室自己的铺位上,半死不活地躺了好几天不吃不喝也没人管我,那一刻觉得自己仿佛被全世界抛弃了。于是好一点儿了以后自己去医院,医生说我的抑郁症已经挺严重的了。然而因为父母的不理解,就又没治,为了缓解头痛,我经常擅自服用布洛芬,为了能让自己稳定情绪,我就每天都吃谷维素。一直到大四,为了缓解焦虑疏解痛苦,我曾酗酒很严重。多亏了友人Q,学校老师和辅导员与我的父母进行沟通,我的病才得以治疗。题主问的是“抑郁 双向情感障碍是什么样的感受?”那我来形容一下吧。1. 除了情绪低落以外,我还伴有易激惹的情况,就是“那脾气大的,点火就着。”2. 自责和自罪,就像友人L形容我的“你这家伙怎么谁的锅都抢着背。”3. 躺在床上一整天什么都没办法做,就连拿起床头柜上的一杯水喝都做不到。4.吃什么食物都没有味道。吃烤串无论放多少辣椒粉都还是没有味道,和矿泉水同一个味道。5.不明原因的疼痛,有时是头痛,有时是后背痛,有时是胃痛。6. 手抖,和帕金森患者一样一样的。7. 没办法集中注意力,比如说要看书,看一个多小时还是停留在开始时的那一行。每个字都认识,连在一起就看不懂。8. 身体不明原因的发冷或发热。发冷的时候在泡在热水里一个多小时还是冷得发抖,擦干身体用棉被裹起自己,就算出汗还是冷得发抖。而有时,是发热。大冬天就穿一件衬衫也不冷,就算热也不会出汗。想和自残这一点我就不用说了吧。写到这,我打算结束回答了。对于第一次知道我有这样的疾病的小伙伴们呢,我不需要安慰,如果不嫌弃我的话,请等等我,这就算是对我最大的帮助了。嫌弃的呢,离开也好我不挽留的。最后,我想好好感谢几位朋友和老师。友人Q说:“我永远也不会离开你。”友人J说:“需要我的时候就来找我吧,我们可以聊聊天。”教我英语笔译课的刘老师:“冬天别只穿一件衬衫,多穿点注意保暖,怎么黑眼圈这么重,要多注意休息啊。”最后的最后,对于那些无知素质还低的人,我送你们一句话:“你们全是凶手,但是你们却从不忏悔。”
我是@心理咨询师乐远 。我想您一定想知道抑郁症是怎么回事。我以为伯恩斯的抑郁状况自查表可以帮您了解自己是否有抑郁,而且还能给出一个严重程度的划分,能更好的为接下来如何行动,提供一些参考。
下面您可以从下面四个方面进行自测。请您务必认真仔细的阅读每项内容,并根据您过去几天的感受,在下面四个方面的25项内容选项中选中其中一个,0分为完全没有,1分为有一点,2分为偶尔有,3分为经常有,4分为极其频繁。注意,每一项只能选择一个,每一项内容都必须选择!
第一类 感想和感受
1.是否感到悲伤或情绪低落;
2.是否觉得不快乐或忧伤;
3.是否动不动就哭或眼泪汪汪;
4.是否感到沮丧;
5.是否感到无助;
6.是否缺乏自尊;
7.是否觉得自己没用或;
8.是否有内疚感或羞耻感;
9.是否自责自怨;
10.是否优柔寡断。
第二类 活动和个人关系
11.是否对家人、朋友或同事没兴趣;
12.是否感到孤独;
13.陪家人或朋友的时间是否很少;
14.是否失去动力;
15.是否对工作或其他活动都没兴趣;
16.是否逃避工作或其他活动;
17.是否觉得生活不快乐或不满足。
第三类 生理症状
18.是否感到疲倦;
19.是否失眠或总是昏昏欲睡;
20.是否食欲下降或上升;
21.是否失去“性”趣;
22.是否担心自己的健康情况。
第四类 倾向
23.是否有任何的念头;
24.是否想结束生命;
25.是否有自残计划。
自测完成后,把上述四类25项中的每一项得分相加并得出总分。最高分100分,最低分0分。总分越高,抑郁约严重。相反,总分越低,自己的感受越好。
0~5分,无抑郁
6~10分,正常程度,但情绪有点低落
11~25分,轻微抑郁
26~50分,中度抑郁
51~75分,严重抑郁
76~100分,极度抑郁
这套自测量表,还能够用来查看自己的情绪进展情况。总分如果一直为10分以上,则可能需要专业治疗。如有倾向,也务必立即找心理健康专家就诊。
希望能帮到您!@心理咨询师乐远