病情分析:强迫症是可以使用草酸艾司西酞普兰片的,一般需要2~4周开始起效,10~12周达到充分的抗强迫作用,如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。
强迫症使用比较多包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等。指导意见:医嘱用药和说明书内容不一致,可向医生提出异议。
如果医生能够解释这是特殊的用法并表示对此负责,如按照规定填写知情同意书,医师再次签名,则可以相信医生的。也就是说,在临床不少医生通过临床积累,用一些超说明书用药方法为不少患者改善症状,消除病痛,带来了福音,应尊重医生的医嘱。
谢谢邀请!强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一种以强迫思维,强迫行为为主要临窗表现的神经精神疾病。主要来源于自身,无法控制自己,影响生活,影响学习和人际交往,想要克服,确实很难。除了有很强的自身控制能力以外,还应该去看专业的心理医生,进行药物治疗。心病还须心药医,要克服症状,主要还是得从自身出发,不把症状放在心里,不去理会这些不舒服,症状就会随着时间的推移而慢慢减轻。
谢邀!
此问题可以从回答“强迫症给人带来的什么样的痛苦?”来回答,此种痛苦如果不能处理又不无法忍受,是可能导致失常。
体验过焦虑不安情绪的人必定能了解那种挠心的感觉,一定不好受。由此推之,多少也能了解有强迫症的人所承受的东西。
因为强迫症几乎是牵连着焦虑症的,它们可能是强迫症引发焦虑症,也可能是反过来由于焦虑症引发了强迫症,虽有牵连,但它们还是代表了不同的病症及有它们不同的治疗。
强迫症又分为强迫性思维和强迫性行为,两者亦有不同。
强迫性思维的病人,会一直、反复的、持续的被一些不必要的想法、冲动和意象所困扰,可以是实体或者虚拟事件,大部分都是小事,比如一句话一个动作一个念头或表情,他们常常纠结于此,想不通,但又要一直想。所以常常影响了正常的生活,带来新的问题,之后他们又会纠结于新的问题,继续想不通的恶性循坏。
由此带来的挫败会越来越强,而循坏则会不断导致强迫的持续。他们会不断的给特定的人讲他们的强迫想法,但旁人不管正面分析与劝说,他们又是听不进去或者说不通的。然后强迫症病人会认为别人(包括家属)是没有能力帮到他的,而他身边的人也会觉得他顽固不化,无可救药,关系会越来越恶化。
强迫性行为的病人则是受困于无法做决定中。他们常常犹豫不决,决而又犹豫,没办法下判断,也无法确认自己行为的标准。他们经常进行一些重复的行为,例如反复洗手、反复排序、反复核对。但事实上就是他们不知道手洗干净没,才会一直洗;就是没有排出自己所认定的那个完美标准,所以才一直给事物排序;就是不确定自己到底刚刚关门的动作是否完成,所以才会一直的核对。
而如果不对其强迫症进行治疗,事实上他们的强迫行为可能会转换,而且越来越多,这样的一些重复行为会大量的消耗他们的时间,导致他们的生活作息收到影响。所以强迫症的人常常无法在规定或者适当的时间里完成事情,而无法完成这些事情又会带来挫败也许还有指责和教训。
但与强迫性思维不同的是强迫性行为患者更容易被家人接受他们生病的事实,而不像强迫性思维,家人会将他们当做无理取闹、想太多……就是不愿意接受他是病人。
值得注意的是患者在进行强迫性行为的时候自己不会感到太多的难过,他们的痛苦反而更多的来源于时间消耗所带来的压力和他人在场的催促观看,倘若强迫行为被突然中止也会引发他们对未完成事件的严重焦虑。
强迫症病人被困在负向情绪和负向动机之中,他们没有能力控制重复的冲动念头和行为,而更可怕的是这种现象会越来越多,以至于他们越来越无法控制,甚至求助与心理治疗对他们来说也会变得困难起来,以至于最后可能导致更难治愈的精神失常。
总是担心房门没锁而多次返回确认,总是担心书包拉链没拉而反复检查,接触东西后担心手脏而多次洗手,走路时每步都必须迈过整整两块砖,有一些明知不合理,又不得不做的行为,自己的行为被周围说有“强迫症”等。如若发现自己或者周边人有此类现象出现,那么需要警惕强迫症的“造访”。
强迫症(OCD)是焦虑障碍的一种类型,其症状归纳为强迫思维和强迫行为。诊断依据WHO发布的国际疾病分类第十版中强迫症的诊断标准,连续两周中大多数日子里存在强迫思维或强迫行为,或两者并存,这些症状引起痛苦或妨碍活动。临床上评定强迫症严重程度多采用耶鲁布朗强迫量表,该量表是美国GOODMAN等人根据DSM-III-R诊断标准而制定的。近年研究数据表明该病发病率不断攀升,有调查结果显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%-2%,世界卫生组织全球疾病调查中发现,强迫症已成为15-44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。观察表明,经积极综合治疗,强迫症患者可以自愈。
研究结果示OCD发病除与个人心理因素有关外,同时也与脑内神经递质分泌失衡有关。现在临床上COD的治疗分为心理治疗、药物治疗、物理治疗。心理治疗:精神动力学治疗、认知行为治疗、支持性心理治疗及森田疗法,认知行为治疗被认为是最有效的方法,同时心理治疗过程,通过建立良好的医患沟通关系,倾听患者,帮助其发现矛盾,增加其适应环境的能力,有助于重塑人格。药物治疗,目前使用抗强迫药都是抗抑郁药,其特点在于能调节脑内5-羟色胺等神经递质功能,从而达到改善强迫症状的作用,一般SSRIs类药物需要10-12周才能达到充分抗强迫作用,巩固疗效需维持用药1-2年。物理疗法包括改良电休克、经颅磁刺激及神经外科手术,最后者需严格掌握手术指征,减少不良反应。