长期以来，有些人对精神病存在一种错误的认识，总认为精神病人都是神志不清、糊里糊涂、丢三落四、好忘事。其实不是这样，绝大部分精神病人，如偏执性精神病人，神志清晰，记忆智力良好，在不涉及妄想的情况下，无明显精神异常表现，一般常识、技能保持完整，说话头头是道、条理清晰，但当涉及到妄想内容时，就会坚持其毫无根据的、荒谬的信念，如坚信别人害她，或坚信其配偶有外遇，与别人有不正当关系等。
轻躁狂、某些精神症的早期，也都神志清晰、记忆良好，以致一些非专科医生都看不出有病。
神经症和变态人格患者的意识，记忆更无问题。
因此，并不是所有精神病都神志不清，恰恰相反，神志清晰的背景上，出现的幻觉妄想等精神病性症状，更反映出精神病的严重性。
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有些属于“栽赃”，这些所谓“幻听”，幻视对于这样的人来说，并不存在。听一些人议论，并不是本人有幻听幻视，而是其他人有，而且普遍很多，奇怪的是，这些事竟然好多是真的，结果，找了个替罪羊，说他有幻听幻视，这样，就背上这个罪名。这个做“蛊”的鬼
