病情分析:你好,人受到某些事情的刺激出现沮丧、悲观以及兴趣降低症状是一种正常的心理反应,但如果长时间没有调整过来甚至越来越严重,则的确有抑郁症的可能,一般抑郁症的治疗方法都是药物治疗加心理疏导,但治疗的效果因人而议。
意见建议:抑郁症是一种比较常见的精神疾病,要诊断抑郁症最好去正规的专科医院接受全面的诊断,否则病情只会越来越严重。
建议在平时的生活中多参加一些朋友的聚会以及健康的运动,简化自己的生活,不要喝茶、咖啡等饮料,也不要食用刺激性强的食物,多食用含钙比较丰富的食物,比如牛奶、鱼、虾、红枣、柿子、韭菜、芹菜、蒜苗等。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
抑郁症的表现并不单一,很多患者甚至还会存在一些不典型的症状表现,起码让人看起来不像是抑郁症,但如果用医学的角度去分析和判断,又明显符合抑郁症的诊断标准。所以抑郁症是一种症状表现非常复杂的精神疾病。
说到抑郁症的典型症状表现,可能我们会想到闷闷不乐,可其实抑郁症真不是简简单单的开不开心,而是一整套关于患者整个方面的变化和改变。
比如发病的患者常常会疲惫,经历不足,甚至在一些轻微的活动后,就会感到明显的疲劳感觉。
比如抑郁症患者可能会逐渐对周围事物缺乏兴趣,想要去做的事情会越来越少,甚至连吃饭也让人提不起兴趣。
比如抑郁症患者的体重也可能因为食欲的改变,而出现明显的变化,甚至短时间内明显减少。
比如抑郁症患者对于社交活动会表现出明显的退缩,不注重社交,或者说回避一切社交。
比如抑郁症患者还会因为记忆力,注意力,理解力等认知功能的减退,而出现学习能力和工作能力的明显下降。
比如抑郁症患者还会表现出明显的自罪自责,自我评价过低,也就是我们常说的消极悲观,觉得自己什么都做不好,一切的不幸都是自己的责任。
比如抑郁症患者还常常会出现明显的睡眠障碍,医学统计上发现,大概65%的抑郁症患者,都会存在不同程度的睡眠障碍,可以是入睡困难,可以是睡眠质量差,可以是醒觉次数增多,可以是早醒。
还有抑郁症患者在很多方面都会表现出退缩的行为,比如对于工作退缩,对于生活退宿,对于感情退缩,对于婚姻退缩。这样的原因实际上还是患者长时间的情感低落带来的。
抑郁症的不典型表现也并不是多么罕见,起码目前很多不典型抑郁的患者就医时就是因为抑郁症状不典型,而被长时间误诊为其它疾病,最终延误抑郁症的治疗。
实际上做为中老年抑郁症而言,很多患者都会以不典型抑郁的症状为主要表现形式。他们往往没有情感、或者说情绪上的明显低落表现,往往会表现为身体某一个部位的不适感觉,而且这种躯体上的不适,是查不出原因,找不到解决办法的。
所以,抑郁症患者最常见的不典型症状表现就是查不到原因的躯体不适主诉,多见于中老年抑郁症患者身上。
另外,一些抑郁症患者在低落情感的影响下,可能会表现为精神激越状态,易激惹,好发脾气,甚至在某些情况下发生激烈争执。看起来貌似和抑郁症毫无关系,甚至可能被认为是躁狂症,但实际上这也是抑郁症状比较严重的时候,很容易出现的一类不典型症状表现。
还有重度抑郁症患者,可能会出现一些幻觉或妄想症状,症状往往是消极悲观的,是指向患者自身的,一般不会出现妄想的泛化。比如之前有一名重度抑郁的患者,常常听到有一个声音和自己说,为什么还活着?为什么还不?所以这样的命令性幻听实际上也是源自于情感的持续低落。
感谢悟空小秘书的邀请。抑郁症开始的表现症状有很多,下面我一一来解答一下。
是抑郁状态的特征症状。情感基调低沉、灰暗,心境不佳,苦恼、沮丧、忧伤,甚至悲观、绝望,丧失了既往生活的热情和乐趣,感到缺乏或愉快不起来。整日忧心忡忡、郁郁寡欢、痛苦煎熬、不能自拔。60%的患者在抑郁的背景上可出现焦虑、激越症状:表情紧张、局促不安、惶惶不可终日。
开始对以前喜爱的各种活动兴趣显著减退甚至丧失,比如以前爱唱歌跳舞的人,现在对唱歌跳舞一点兴趣都没有。
丧失了体验快乐的能力,不能从平日从事的活动中获得乐趣。
是抑郁心境的一种加工症状,患者过分贬低自己,总以批判的眼光、消极的否定态度看待自己,把自己说得一无是处,无用感、无价值感、罪恶感和羞耻感,强烈的内疚和自责,对前途感到暗淡无光,对自己的一生表示无助、绝望。☞
整个精神活动呈显著、持久、普遍的抑制,表现思维迟缓,思路闭塞,联想抑制,思考问题吃力,言语少、声低简单,交谈困难。
抑郁的率比一般人群约高20倍,约有3/4的病人有此症状。观念通常逐渐产生,随着症状加重,观念日趋强烈。
情绪反应综述伴有机体的某些变化,抑郁症病人常表现面容憔悴、目光呆滞,70%的病人食欲减退,病人终日不思茶饭,无饥饿感,勉强进餐也是食之乏味。体重明显下降。主要不适症状有:头痛,心悸,胸闷,恶心,呕吐,口干,便秘,消化不良,胃胀气等,严重者可达疑病程度。同时还患有睡眠障碍。
主要的表现症状就是这些,不同的人可能有不同的表现,但是大同小异。
有想探讨更多医学知识的欢迎关注,评论,点赞,谢谢!
中医四逆汤处方,四逆汤可以改善抑郁症状。抑郁症本属于心理疾病,患者病情因人而异。俗话说心病还得心药医,只靠药物治疗是不行的,一定要走进抑郁症患者的内心,配合老中医留下的四逆汤。
一起试试吧!方剂组成:附子30-200-300克,干姜60克,炙甘草60克,高丽参10-30克(加煎浓汁兑服),山萸净肉60-120克,生龙牡粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)。
煎服方法病势缓者,加冷水2000毫升,文火煮取1000毫升,5次分服,2小时1次,日放连服1-2剂;病势危急者,开水武火急煎,随煎随喂,或鼻饲给药,24小时内,不分昼夜,频频喂服1-3剂。
方解方剂的创制与思路:本方始创于60年代初期,经40年临证实践,逐渐定型。本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方,四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤,破格重用附子、山萸肉加麝香而成。
方中四逆汤为中医强心主剂,临床应用1700余年,救治心衰疗效卓著。心衰病人病情错综复杂,不但阳气衰微,而且阴液内竭,故加人参,成为四逆加人参汤,大补元气,滋阴和阳,益气生津,使本方更臻完善。
但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。细审其因,不外两点:第一,历代用伤寒方,剂量过轻,主药附子,仅10克左右。考《伤寒论》四逆汤原方,用生附子1枚,按考古已定有论的汉代度量衡折算,附子1枚,约合今之20克,假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上,则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子40-60克,而历代用四逆汤仅原方的四分之一至六分之一。
以这样的轻量,要救生死于顷刻,诚然难矣!其二,之所以不敢重用附子,乃因畏惧附子之毒性。古今本草,已有定论,附子有大毒。
但附子为强心主将,其毒性正是其起死回生药效之所在。当心衰垂危,病人全身功能衰竭,五脏六腑表里三焦,已被重重阴寒所困,生死存亡,系于一发之际,阳回则生,阳去则死。
非破格重用附子纯阳之品,大辛大热之性,雷霆万均之力,不能斩关夺门,破阴回阳,挽救垂绝之生命。生命垂危(一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭),症见冷汗淋漓,四肢冰冷,面色咣白或萎黄、灰败,唇、舌、指甲青紫,口鼻气冷,喘息抬肩,口开目闭,二便失禁,神识昏迷,气息奄奄,脉象沉微迟弱,一分钟50次以上,或散乱如丝,雀啄屋漏,或脉如潮涌壶沸,数急无伦,一分钟120~240次以上,以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、肾五脏绝症和七怪脉绝脉等必死之症、现代医学放弃抢救的垂死病人,凡心跳未停,一息尚存者,急投本方,1小时起死回生,3小时脱离险境,一昼夜转危为安。
按现代药理实验研究,附子武火急煎1小时内,正是其毒分解的高峰。由此悟出,对垂死的心衰病人而言,附子的剧毒正是救命的仙丹。
我一生所用附子超过五吨之数,经治病人在万例以上,垂死病人有24小时用附子500克以上者,从无一例中毒。本方中炙甘草一味,更具神奇妙用。
伤寒四逆汤原方,炙甘草是生附子的两倍,足证仲景当时已充分认识到附子的毒性与解毒的措施。甘草既能解附子的剧毒,蜜炙之后,又具扶正作用(现代药理实验研究,炙甘草有类激素作用,而无激素之弊)。
而在破格重用附子100克以上时,炙甘草60克已足以监制附子的毒性,不必多虑。经这样的改进之后,重症病人的治愈率可达十全。
而垂死病人救活率,仅可达十之六、七。由于个人学识浅薄,思路狭窄,只见局部,不见整体,但着眼于“心衰”一端,而忽视了垂死病人全身衰竭的全局——五脏六腑阴阳气血的散失,故本方的治愈率停滞在生死参半的水平,约10年之久,后读近贤张锡纯氏《医学衷中参西录》,张氏为我国近代中西医结合的先驱者。
他在书中创立“来复汤”一方(山萸肉60克,生龙牡粉各30克,生杭芍18克,野台参12克,炙甘草6克)可补四逆汤之不足。
其论云:……寒温外感诸症,大病瘥后不能自复(阴阳气血脱失过甚,全身功能衰竭状态)寒热往来,虚汗淋漓(大汗亡阳,气血将脱)……目睛上窜,势危欲脱(脑危象休克先兆);
或喘逆(呼吸衷竭,气脱于上)或怔忡(早搏心室纤颤,心跳骤停之先兆);或气虚不足以息(呼吸衰竭)。诸症只见一端,即宜急服。
张氏认为,“凡人元气之脱,皆脱在肝。故人虚极者,其肝风必先动。肝风动,即元气欲脱之兆也。”(古人论肝,皆与高级神经活动相关,亦即现代脑危象出现前兆,为全身功能衰竭之最后转归)张氏盛赞,“萸肉救脱之功,较参、术、芪更佳。
盖萸肉之性,不独补肝也。凡人身阴阳气不固将散者,皆能敛之”,故“山萸肉为救脱第一要药”。余师其意,于破格人参四逆汤中重加山萸肉,生龙牡,更加活磁石、麝香,遂成破格救心汤方。
方中山萸肉一味,“大能收敛元气,固涩滑脱,收涩之中,兼条畅之性,故又通利九窍,流通血脉,敛正气而不敛邪气。”(此点极为重要,为古今诸家本草未曾发现的特殊功效,可适应一切心衰病人,虚中夹实的特征,对冠心病尤为重要。
)用之,可助附子固守已复之阳,挽五脏气血之脱失,而龙牡二药,为固肾摄精,收敛元气要药;活磁石吸纳下降,维系阴阳。
麝香,急救醒神要药,开中有补。对一切脑危象(痰厥昏迷)有斩关夺门、辟秽开窍之功。《中药大辞典》载:“现代药理实验研究证实,小量麝香对中枢神经系统、呼吸、循环系统均有兴奋作用。
对心衰、呼吸衰竭,血压下降,冠心病心绞痛发作,均有可靠疗效。”破格救心汤增强了古代四逆汤类方回阳救逆的功效。破格重用附子、山萸肉,使本方发生质变。
麝香、龙牡、磁石的增入更使本方具备了扶正固脱,活血化瘀,开窍醒脑,复苏高级神经功能,救治呼吸、循环衰竭,纠正全身衰竭状态,确有起死回生的神奇功效。
本方功效与主治,本方可挽垂绝之阳,救暴脱之阴。凡内外妇儿各科危重急症,或大吐大泻,或吐衄便血,妇女血崩,或外感寒温,大汗不止,或久病气血耗伤殆尽……导至阴竭阳亡,元气暴脱,心气暴脱,心衰休克,生命垂危(一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭)。
症见冷汗淋漓,四肢冰冷,面色晃白或萎黄,灰败,唇、舌、指甲青紫。口鼻气冷,喘息抬肩,口开目闭,二便失禁,神识昏糊,气息奄奄。
脉象沉微迟弱,一分钟50次以下;或散乱如丝,以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、肾五脏绝症,七怪脉绝脉等必死之症;现代医学放弃抢救的垂死病人。
凡心跳未停,一息尚存者,急投本方,1小时起死回生,3小时脱离险境,一昼夜转危为安。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊