精神症是一种精神科疾病,是一种持续,通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性改变,思维,情感,行为的,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。。病因未明,多青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,并进而影响行为及情感。临床上表现为思维,情感,行为等多方面障碍以及精神活动不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常。 精神症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神症的人可能会自己表示有幻觉,或者,旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。社交或职业功能退化,一些次要的症状,没有器质性脑病,可以是确立诊断的条件。精神症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0。43‰～0。69‰,15岁以上为0。30‰～1。20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0。09‰,根据国际精神症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神症年发病率在0。2‰～0。6‰之间,平均 0。3‰(Shinfuku,1992年)。 精神症到目前为止病因未明,好发于青壮年,多发于16～40岁之间,无器质性改变,为一种功能性精神病,本病患者一般无意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有影响,应引起各界人士的关注。 精神症病程多迁延并呈进行性发展,如早期发现应尽早给予合理治疗,多数患者预后较为乐观,少数患者由于治疗不及时,不合理,拖延了时间,贻误诊断治疗,使病情缓慢进展,甚至失去了治疗良机,出现精神衰退,成为精神上的残废。上海
(1978)对1957～1959年出院的1200例精神症进行了出院20年的随访,预后有四种：属于临床痊愈者25%；显著好转水平者33%；精神症状仍存在,无自知力 ,但有部分工作能力者25%；情况差,包括衰退者占16%,因此应尽早予以诊疗,以求良效。 精神症的特征: 幻觉,妄想精神症的一个特征：妄想1,关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。2,被害妄想：毫无根据地坚信别人在他及其家人。的多种多样,被跟踪,被诽谤,被隔离,被下毒等。3,影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电,光波,某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性,此为精神症的特征性症状。4,嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系。跟踪,监视配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等。5,夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能,至高无上的权利,大量的财富等等。6,钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他,仍反复纠缠不休。7,罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。轻者认为自己做错了事说错了话,对不起别人,应该受到惩罚,应该判刑,甚至罪大恶极,死有余辜,因而患者采用各种来赎罪。8,疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病,因而到处求医。患者反复找医生看病,重复做各种检查也不能消除疑心。9,被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他表达出来,就被别人知道了,甚至尽人皆知,闹得满城风雨。精神症的又一个主要症状：幻觉。1,幻听：是指没有听觉刺激也可出现听觉现象的体验。持续的言语性幻听常常是精神症的表现。2,幻视：指没有视觉刺激时出现视觉相象的体验。幻觉多种多样,如简单的光,单色的颜色,单个物体,复杂的情景性场面,可能鲜明生动。3,幻嗅：能闻到一些难闻的,令人不愉快的气味。4,幻味：品尝到食物内有某种异常的特殊刺激性味道,因而拒食。5,幻触：感到皮肤有某种异常的感觉,如虫爬感,蚁走感,针刺感,液体流动感。6,内脏幻觉：患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有异常知觉体验,如感到肺扇动,肝破裂,肠扭转,能准确定位,常与疑病妄想,被害妄想同时出现。,思维的障碍：精神症的思维障碍大概分为以下几种,思维速度障碍,思维形式障碍,思维控制障碍,思维内容障碍等。 思维速度障碍：如思维过程的速度加快或缓慢。 思维形式障碍：联想障碍,如联想的结构缺乏目的性,思维松弛,思考的过程不符合逻辑等。 思维控制障碍：妄想所致,患者感到自己的思维不属于自己,感觉自己的思维在受外力所控制而不受自己的意志所控制。 思维内容障碍：妄想或类妄想,强迫性观念等。 妄想,精神症的妄想症状大概分为以下几种： 被害妄想：患者在没有任何事实依据的情况下,坚信有人要加害于他。 抑郁妄想：患者过分贬低自己的价值,此种妄想包含负罪妄想,疑病妄想,贫穷妄想等。 夸大妄想：患者认为自己聪明过人,认为自己是天才,创造的成果可以改变人类的命运,或者在名誉,地位,权势上加以妄想,例如妄信自己是皇帝或皇后,也可以在自我担心的某些问题上加以妄想,夸大此事的危险性。 变形妄想：患者认为自己的身体发生了奇异的变形。 钟情妄想：患者在没有任何依据的情况下,认为某人爱上了他。 被控制妄想：即异己体验,患者认为自己的身体,思维,意识被某种外力控制住了,也就是说患者认为自己在与某人共享身体,思维,例如患者正在思考某个问题时突然就停止了,患者体验到了自己要想的事情被外力（头脑外的思想,而非自己的思想）夺走了（思维剥夺）,或患者体验到了外力强行把不属于自己的事情放到了自己的脑子里（思维插入）等。 幻觉,阳性精神症患者还可出现幻觉,主要是以下几种： 幻听：是指患者在没有真正外界声音刺激的情况下,而听到的来自外界的声音,这些声音可以是说话声,音乐声等,也可以是一些讨论的声音。患者有时可能服从来自这些幻听声音的命令,而导致危险的发生。 幻视：在没有真正视觉刺激的情况下,患者便可看到一些本不存在的图像。 幻触：在没有真正触觉刺激的情况下,患者感到被触摸的感觉。可以感觉是来自人的触摸,也可以感觉到是来自动物的触摸等。 以上列举的一些症状可以称为阳性症状,部分精神症患者还可以出现情感倒错,意向倒错等瓦解症状和情感迟钝,意志减退等阴性症状。生活护理:早期干预与治疗的重要性如果患者发病时间短,第一次被诊断为精神症,这时尽早使用疗效全面,副作用低的新型抗精神病药治疗是治疗疾病及早日康复的关键。特别是发病于青少年时期的患者,只有迅速地控制症状,尽快地恢复其学习,工作和生活能力,才能使疾病不至于影响其今后的前程。 而患者在某一段时期疾病急性恶化,主要原因是患者或使用药物维持不当,剂量过少,或时停时用,或骤然撤药等。甚至急性复发,发生在药物治疗情况下。每复发一次会加重病情,治疗会更困难,反复发作导致患者社会功能逐步衰退。还有失眠可能会导致精神症。精神症的五种分类：紧张型精神症——此型患者极度社会功能退缩,孤僻,阴性症状严重,有严重的精神运动性障碍。 瓦解型精神症——此型患者言语不连贯,情绪和情感体验与现实不适切,通常没有幻觉。 偏执型精神症——此型患者对他人非常猜疑,行为受被害妄想的支配,幻觉和妄想明显。 残留型精神症——此型患者当前没有妄想,幻觉或破裂性言语和行为,但日常生活缺乏动力和兴趣。 情感性障碍——此型患者同时具有精神症和情感障碍如抑郁症,双相情感障碍或混合型躁狂症的症状。
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。
治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗，树立长期治疗的理念，采用综合治疗。
①急性治疗期控制急性期症状如兴奋、抑郁等。建议调整服药，服用来士普、德巴金和启维来平衡病人精神状态。
也可以使用第二代抗精神病药物，如奥氮平、喹硫平，疗程：一舿-8周；②巩固治疗期巩固急性期治疗效果，防止症状波动。
疗程：抑郁发作4-6月，躁狂发作2-3月，药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗朿防止复发，恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。
维持治疗应持续多久尚无定论，维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定，因人而异，治疗方案个体化。
多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药。在停药期间如有复发迹象，及时恢复原治疗方案，缓解后给予更长时间的维持治疗期发病年龄早，有阳性家族史者应维持治疗。
想要根治心理问题，就要明白它的根源本质是什么！凡事有因才有果，陷入痛苦，已经是一个结果了，把精力放在这些结果，表象上，去解决！即使暂时缓解一下，但没有根除！时间长了就像割掉的野草，又会生发出来
唯有改变导致痛苦的那个因，这样就从根源彻底改变了！我是2019年彻底走出来的！以前也陷入过重度抑郁，恐惧焦虑十多年，找了很多很多方法，都没有解决！反反复复！当时我把解决问题的方向搞错了，我一直纠结，关注那些不好的症状，一直导致自己状态很不好！越是这样，越生出了更多焦虑，烦恼，恐惧
其实人的内心就是一块地，要想去除野草，把庄稼种上，野草自然就少了！
我也正是认识到了这一点，便一门心思朝着正能量方向，让自己所思，所想，所作所为，时常处于正能量之中！就这样，一步一步走出来的！
方向正确了，大家都能好
双相情感障碍在疾病的表现上存在两种形式（躁狂相和抑郁相），它是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征；表现为情感高涨或低落，病人伴有相应的认知和行为改变；严重时可有精神病性症状；经常有反复发作的倾向，间歇期完全缓解，社会功能恢复如常人。
我们经常遇见的双相情感障碍是交替出现躁狂和抑郁发作，那么我们通常把双相情感障碍分为Ⅰ型和 Ⅱ型。
Ⅰ型：有躁狂、抑郁发作，躁狂发作严重
Ⅱ型：抑郁发作严重，躁狂发作轻
混合发作：指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，通常在躁狂或抑郁快速转相时发生，较少见
快速循环发作：一般是指过去12月中，至少有4次心境障碍发作
一般我们在诊断这类疾病的时候需要详细了解既往病史，很多患者来就诊时都会描述自己目前的状态，往往容易忽视以前出现的症状；尤其是双相障碍的病人，因为存在两种完全相反的表现，在疾病转向期原有病情会减轻，在出现相反的病情表现时可能会让患者误以为自己的疾病完全缓解了，有些病人会在这种情况下减少药量甚至停药，势必会加重疾病的波动，所以在采集病史时我们需要了解这些关键信息，这对于诊断双相情感障碍至关重要。
双相情感障碍如果在急性期，我们主张尽快服用精神科药物。
双相障碍（躁狂发作期）：心境稳定剂 抗精神病药（口服或肌注），必要时电抽搐治疗（MECT）
双相障碍（抑郁发作期）：心境稳定剂为主，睡眠不好时可使用苯二氮卓类药物，必要时用抗抑郁剂或电抽搐治疗（MECT）
通过急性期的治疗，患者病情会逐渐稳定，但在巩固期坚持服药极为重要。
对于维持治疗的时间目前还没有明确的规定，不过作为医生我有一些建议提供给这样的患者；对于多次复发者，在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药，以避免复发；在停药期间如有任何复发迹象应及时恢复原治疗方案，缓解后应给予更长维持治疗期；应去除可能存在的社会心理不良因素及施以心理治疗（包括家庭治疗），更有效的提高抗复发效果；任何一种精神疾病都需要完整的治疗规范，既是对医生专业水平的检测，也是对患者意志力的考验；疾病并不可怕，我们学会如何应对，就会战胜困难，让自己快乐的生活，感谢分享，欢迎大家给予更多建议。
今天是世界双相情感障碍日 一位双相情感障碍患者说：“有些人光是为了活着就要竭尽全力了，那就是我。” 对于患者来说，陪伴和理解很重要。 大众对双相患者态度的改变也要从理解开始。 双相情感障碍是否和人格有关？ 如何判断自己是否有双相特质呢？ （大胆猜测）在双相患者的体内，是否有一个情绪开关呢？
