即使是抑郁症患者，当然也会感受到快乐，虽然这种快乐往往可能很短暂，但也确实是真的快乐。这一点从很多地方可以体现，比如我们说的抑郁症的严重程度分级中就可以明显的体现。轻度抑郁症的标准中提到在一天中的一部分时间赶到情绪低落，消极悲观，毫无兴趣，疲惫乏力；而到了中度抑郁症的时候这个量词变为了一天中的大部分时间；到了重度抑郁症的时候，则变成了一天中的绝大部分时间。所以即使严重到了重度抑郁症，也不见得会在一天中一直都保持情感低落，消极悲观的负面情绪，当然可以在一些时候感受到快乐，甚至感动，只是因为仍然持续情感低落，所以这种快乐和感动的情感不会持续很久，会很快消退下去的，但不能说他们感受不到快乐，我觉得可能更适合形容说他们只是沉浸在消极低落的情绪之中，无暇顾及快乐。比方我的一名重度抑郁症的患者，住院治疗期间，常常说着说着就哭了起来，告诉我父母离异后很小的时候就有一种孤独的感觉，自罪自责，觉得家庭的不幸都是因为自己，还从上初中开始就多次自残，划伤自己前臂，可粗心的单亲妈妈一直没有发现。直到上大学后，22岁的她在生日这一天再次感受到了悲观，绝望的情绪，又划伤了自己，这才被大学导员发现。可即使这样严重的抑郁症患者，在和她谈起她玩的游戏，以及管理的游戏群组的时候，也还是会在她的脸上找到属于这个年龄的幸福笑容的。她对我说，游戏里行会的人对自己都很好，前不久还有一个姐姐从深圳给自己邮好吃的。所以即使严重到反复自残的重度抑郁症患者，也是可以感受到快乐的，虽然可能很短暂，但毕竟是快乐，和我们感受到的一样，真正的快乐。
抑郁症，属于心理障碍的一种。当下社会，越来越多的人闲着没事干，且爱独处，又没有个人爱好，心里空虚，头脑臆想，渐渐抑郁……反观那些为讨生活，忙忙碌碌的蓝领、白领打工者，哪有闲功夫抑郁？ 有了抑郁症，不要着急，也不要不当回事。若不愿看心理医生，可向专业社工师求助，在网上搜“社工服务机构”，选择合适的社工师咨询，寻求心理服务…… 注意: 心理障碍不及时疏导，极可能加重，发展成精神病就很难治愈了！
我曾经也抑郁过，虽然没有到抑郁症那么严重，但是也数次想要，也曾经整晚整晚站在阳台上无路可去，陷在痛苦和逼仄里面，焦躁焦虑里面，无法解脱。但是好在我走了出来，我救了自己。后来一位老先生给我讲人怎么去突破抑郁。让我又进一步巩固自己的心力。从而再也没有抑郁过，甚至到现在基本没有什么烦恼了。他当时是这样说的：重度抑郁是来自宿世因果的深层次考验，一旦突破和看清了抑郁的，走了出来，你将变成一个极其优秀的智慧者，人为什么会抑郁，看起来各自的抑郁原因，有很多不一样的区别。比如有的青少年是因为和父母无法沟通、内心压抑，对自己不满意，对未来失去信心，陷入了抑郁。比如有的女人，是因为情感上受挫、无法解脱，一直在抑郁中无法出离。比如有的男人是因为事业没有起色，赚钱遇到挫折，一时半会没有能力改变，于是对未来失去希望，陷入抑郁。很多人都有他们的不同的原因。可是这些原因，其实背后的逻辑都是一样，因生活的矛盾无法处理，而导致意识思维的紊乱。紊乱后，糟糕的负面情绪不断侵袭自己的头脑，折磨自己。好像一个沼泽，一旦陷进去，不断地往下沉，一挣扎，还沉地更深。心里又慌，一慌，继续胡乱挣扎，到了一定的深度，已经不相信别人能够帮到自己，任何伸过来的手他都不愿意去拉住了。他会在这泥沼的困缚里不再挣扎，任由自己继续陷下去，直到无法呼吸。可是，他们永远都不知道，这是自己在自己，他们其实是自己用自己的双手，在掐着自己的脖子，使得自己窒息。如果你抑郁了，记住，没有别人伤害你，没有什么事情足以让一个人，人只要够坚强，一定能活下去。人之所以抑郁，是因为我们把本来强大的心，自己定义为那么脆弱，那么弱小，我们自己把自己变成一个黏糊糊的胶水棒，所到之处，全部粘滞而来，撕都撕不开。在我们的意识里，对各种各样的人、各种各样的话语、事情，都在做着毫无道理的定义。于是，事情本来没什么，却对你产生了毁灭性的打击，一句话本来很平常，却能够像刀子一样划在你的身上。究其原因，就是你的自我在给世界瞎定义。其实，云在天空飘过，风在空中吹过，人在街上走过，它们都是那么自然正常，你的生活中发生的事情，你所担忧的那些事情，都是那么自然，是你在给他们贴标签，这件事糟糕，那件事幸运，这个是个灾难，这个人讨厌，那句话很毒，这些都是自我在玩魔术。然后你整个人都因此，陷入了相对的情绪困窘中。你假如有那么一刹那，能够意识到这些都是自己在折腾自己，和世界没有关系和别人没有关系，你会惊醒，哪怕你还不能够挣脱，但是解决这个观念上的关键之后，你就有彻底醒来的机会。我曾经在医院里遇到过各式各样陷入生命灾难中的人们，他们面对的情况，往往是抑郁症患者和重度抑郁的人都没有遇到过的情况。我见过一位三十多岁的脑梗偏瘫患者，他本是一个公司的技术精英，可是这场疾病毁掉了他的余生，他的偏瘫很严重已经不能自理，两个孩子还没读书，老婆已经崩溃了。他对我说，他不会害怕，他会尽力去恢复，尽力去面对以后的困难生活。还有一位六十多的老阿姨，她离婚了，自己还有残障，给人家扫地做清洁阿姨赚的很少，生活本来就很辛苦，但是唯一的儿子却因意外脑部重创，已经神志不清每天大小便失禁。老阿姨在医院淡定地跑上跑下张罗着，帮儿子清理，不停地抚慰着根本没有任何希望的儿子。我没有看到她流眼泪，她坚强的眼神，把我感动地。有一天我在一个披萨店吃东西，来了一位妈妈带着一个肥肥的七八岁的有点精神问题的儿子，来了几分钟，儿子开始发病，在前台疯狂吵闹，冲进去抢店家东西砸东西。这位妈妈使全身力气去阻止，汗如雨下刚刚按住儿子几分钟又复发。妈妈坚持要给儿子买一个披萨吃。最后他们娘俩安定下来，在一角吃着披萨。那位妈妈脸上露出难得的笑容。她看着她的儿子吃饭，眼角挂着泪，嘴上露出笑。我们每一天都能看到这个世界上，有无数的人，在地狱般的日子里煎熬着。我们有什么道理随便就放弃我们自己，就把自己往死里去逼。我们有什么理由不好好珍惜我们自己，不好好为自己的未来努力坚强起来。其实，只要我们知足了，就能很快走出来。要知道，这个世界上活着的六十亿人里面，那些真正的强者和智者，都是知足常乐的人。可是，一旦你走出了抑郁，你知道等着你的是什么吗？是从未如此清朗轻松的一整个世界，是充分的自由和自在，是比普通人多一副的智慧装备。突破抑郁、知道抑郁不过是自己在折磨自己，而走出来的人，他们有如下的特征：眉眼间没有了炽热焦灼和绝望，留下的是提纯后的清冷，这是一份难得的涅槃而来的理智。是一种再也不会随便动情动心的孤清。但是这样的孤清将一辈子把你保护地好好的。这种冰清的背后，是不轻易动心和激动的稳定心绪。是不随便摇摆的情绪，是了解世界万事无需自己过度表露的洒脱。2、不再对世界祈求什么？出离后的人，基本上自给自足，自己浇灌自己，自己满足自己，绝对不再对外界有任何祈求和依赖。他们的生活不再需要依靠别人的鼓励和赞美而建立，他们的情感已经可以自处，不再需要依据谁对他们的好坏来波动；他们无求了，就再也没有了可怜兮兮地脆弱。他们无求了，就从此变成了一个强大的人。他们懂得了，得与失都是暂时的幻相，他们不再为这个幻相要生要死这么傻了，他们不需要别人的给予，不需要他人的同情，不需要世界的包容，他们开始包容世界包容他人包容自己包容一切事，不管这事是好还是糟糕。度过苦难的人，不再愿意消耗一分钟来为自己的迷乱痴傻买单。他们知道每一分钟都是自己的难得的生命的时光点滴。随便浪费它们来烦恼纠结，是极其不值得的。他们知道了这个道理，就不再陷入颓废时间。他们开始积极享受自己的时光，不管干什么都很积极，或者说，都有一种安然，不会随便再丧气。他们开始用实际的工作和生活来填满自己的生命，他们认识到了做比想重要一万倍，想东想西，杂七杂八地思绪，是世界上最没用价值的事情。当他们习惯了不再把一件事反复在脑海里去拉扯撕裂激荡，他们的头脑从未如此轻松，于是他们学会了不想，只做。不想，只做，做一点就有一点的作用，否则什么都做不好，后果更加严重。唯一的好办法，就是只做不想。4、具有超强的勇气成功走出来的人，具备超强的勇气，再也不会害怕任何生命中的挑战，他见识过最低谷，在泥潭里挣扎窒息过，这样都走出来了，当然不会再害怕了。勇气是一个人在漫漫人生路上最应该具备的东西，我们的世界并不完美，我们的命运可能会很糟糕，但是只要我们有勇气，我们就能勇往直前披荆斩棘。勇气能够让很多困难慢慢改变程度、让你的命运改变。当一个人无畏了，就能直面任何挑战和灾难。因为在他面前，灾难都是过眼云烟。抑郁，不是什么病，心里放轻松，认真对待它就好，吃药也有帮助不用怀疑和抵触，不用觉得尴尬，其实大多数人都在不同的抑郁里沉沦，要有点耐心，时间困缚你，其实你也可以借由时间来解绑，它其实本是上天给你的一份珍贵礼物，因为你恰好有这样的因缘，但是你要懂得去拆礼物，不懂得拆礼物，就会陷入困境，只要懂得拆礼物，就会拥有别人无法想象的全新人生。常常去深呼吸，深呼吸、去试着停止你的满脑子想法。去外面走走，去和朋友见面聊天，去发泄情绪、去晒晒太阳，去吃自己喜欢的东西，去看看那些平凡人比你更差的人如敢乐观地活着。最后我有个秘密告诉你，每个人都有充满希望的未来，在乎你相信与否和愿意去接纳与否。
如果是没有原因的笑，这种症状可描述为：“自笑”，提示患者可能出现了精神病性的症状，有可能向精神障碍的方向发展，需要进行系统药物治疗。
你好，精神科医生来给你解答一般临床上判断患者是否恢复健康，也就是看是否完全无抑郁症状，而判断是否存在抑郁症状的方法主要是有经验的医师人为判断，或者通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分来判断是否存在抑郁。HAMD分为17、21及24项三种版本HAMD的大部分项目采用5级评分（从0到4），少数项目采用0-2分的3级评分法HAMD -17的划界是：24分以上为严重抑郁，17分以上为中度抑郁，7分以下为无抑郁症状 HAMD信度和效度很好，能够评估精神运动性迟滞这类症状，文盲和症状严重的患者所以，如果评分在7分以下，持续6 个月，我们是可以认为患者达到痊愈标准的。当然，有经验的精神科医生还是更相信自己的判断。因为量表毕竟是存在主观的量化工具，可能出现误差，而精神科医生的经验虽然也有主观判断，但是是基于客观抑郁症状以及丰富经验基础上的主观判断，所以准确性反而更高。对于精神科医生从哪些方面判断患者的抑郁症状是否完全消失也要看患者的几个方面反应，比如：兴趣爱好、精力情况、睡眠情况、工作恢复情况、日常社交情况等等几个主要的方面，而具体评判标准就是所谓的精神科医生的经验了。当然，这种判断症状完全消失后，也要持续6个月才可以认为患者达到痊愈标准。可能你对于上述要求中症状完全消失还要坚持6个月有自己的个人意见，但毕竟这是两百多年的精神医学学科经验总结归纳出的期限。而且，其实这种症状晚期消失后的治疗在医学上被称为巩固期治疗，巩固期并不是治疗的结束，后面还有维持期的治疗，用来减少抑郁的复发几率。维持期的具体时间还要看患者抑郁症发作的次数。一次发作维持期6-8个月，两次维持期2-3年，如果三次发作我们可能就要建议患者长期服药了。希望我的回答对你的疑问能够有所帮助，抑郁症是慢性疾病，症状消失一定不要着急停药，巩固期和维持期的治疗是帮助我们摆脱慢性疾病的康庄大道，请遵医嘱，进行科学的治疗。
