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脑深部电刺激术治疗强迫症(强迫症引起的不真实感怎么治疗)

强迫症引起的不真实感怎么治疗

强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入的日常生活。强迫症治疗主要是心理治疗和药物治疗,对缓解病情都有很好的作用。如果经过药物和心理联合治疗效果还不好,可以采用物理治疗办法,如深部脑电刺激。

为什么会得强迫症呢

病情描述: 我从去年11月份,有些行为总是不受控制,比如到银行柜台去取钱,取好钱后把卡放回钱包里,明明记得很清楚的,但我还总是要把钱包重新拉开来,看下卡在不在,另外还有拿钥匙也是这样的,我怀疑患了强迫症,

感觉自己好像抑郁了怎么办

你如果最近感觉心情抑郁了,那你一定要看医生,找心里咨询医生,进行心里疏导,然后你要完全配合医生,自我调节,我我寻找原因,不去想烦心的事,多去户外走走,把自己太多的感伤付诸于文字,你如果能把所有的不愉快都写出来,来个淋漓尽致,相信你的抑郁会减轻,然后再自我调节情绪,在家尽情地唱歌,挥洒自己的情绪,相信你一定会走出不愉快!心情慢慢开朗,我们要把握住自己,赶走阴霾,露出笑脸!


什么是脑深部电刺激 (DBS)

什么是脑深部电刺激 (DBS)

脑深部电刺激,Deep Brain Stimulation,简称 DBS。它是通过立体定向的方法,将电极植入到大脑特定的部位或者核团,通过植入体内的脉冲发生器进行脉冲放电,刺激特定的部位,从而达到改善疾病症状的一个目的。

这种疗法实际上就是在体内植入一套刺激系统,我们称为脑起搏器。

1987 年,法国的神经外科医生班德彼得教授首次采用该疗法治疗特发性震颤获得成功。之后在 1997 年美国 FDA 批准治疗帕金森病获得成功以后,这种疗法就逐渐风靡起来。对于很多运动障碍性疾病,包括像帕金森、特发性震颤、肌张力障碍都显示了良好的治疗效果。

除此之外,对发作性疾病癫痫、神经病理性疼痛以及精神疾病像强迫症等都有很好的一个治疗效果。

有关癫痫的一些现状

我们知道癫痫是一种发作性疾病,主要表现为神经元的异常放电导致病人运动、感觉、精神以及各个方面功能的异常。

目前我们国家癫痫的患病率为千分之五到七,按此估算我们国家有一千万癫痫病人。其中绝大多数病人通过药物治疗能获得比较好的治疗效果。但是即使经过正规的药物治疗,仍然有一部分癫痫病人癫痫的发作无法得到控制。

文献统计:应用第一种药物治疗对癫痫的控制,有 47% 的病人能够不再发作;应用第二种药物治疗,有 13% 的病人发作得到控制;单纯应用第三种药物治疗,只有 1% 的病人发作能得到控制。即使是联合应用药物治疗,也只有 3% 能够得到控制。也就是说经过正规的药物治疗,仍然还有 36% 的病人发作无法得到控制,我们把这样的病人称之为药物难治性癫痫。

药物难治性癫痫没有一个特别严格的定义,大致是通过正规的药物治疗后,两年仍然没有得到控制,每个月发作在一次以上的癫痫,我们称之为药物难性癫痫。

药物难治性癫痫对病人的身心造成很大的一个伤害,所以对于药物难治性癫痫的治疗。

目前主要通过外科的治疗手段。

癫痫的外科治疗

外科的手段有包括几个方面:

切除性手术:

这种方法通过寻找致痫灶将其切除之后,从而能获得很好的一个治疗效果。这个疗法目前是外科的首选方法。

阻断癫痫的传播通路:

这种治疗方法不是根治性的,只是姑息性的治疗。比如说像胼胝体切开、软膜下横切术都属于这一种类型。

毁损手术:

是对病灶和致痫灶的毁损,以往曾经有过 X 刀、伽马刀的治疗。现在有激光、核磁引导下的射频热凝毁损治疗。近年来国内外开展比较广泛的这种在 SEEG 引导下的射频热凝毁损,这个主要是针对脑内深部小的致痫灶,比如是说像结节性硬化或者是结节状灰质异位等都可以通过射频热凝的毁损。

神经调控治疗:

迷走神经电刺激 VNS:这种疗法是在颈部做一个很小的横切口,然后暴露迷走神经,将毛状电极缠到迷走神经上。之后在胸部埋一个刺激器,通过脉冲放电,将电刺激信号通过迷走神经上传到大脑孤束核,投射到大脑很多的脑区,来降低神经元的兴奋性。

迷走神经刺激可以使 80% 以上的病人癫痫发作得到控制或者是减少发作,这也是目前神经调控的一种主要的治疗方法。

脑深部电刺激:这个疗法是通过立体定向的方法,将电极植入到脑部的特定的部位或者是核团。目前我们常用的核团 包括像丘脑前核、中央中核 包括海马等区域。现在国内也有很多家中心来开展 DBS ,初步的结果显示了比较好的治疗方法。

总 结

不论是脑深部电刺激还是迷走神经刺激,它是一种微创的治疗方法,而且对于这种无法进行切除性手术的病人、多灶性的或者是其他功能区的病人,都可以采用这种治疗方法并能取得比较好的治疗效果。

这个手术相对来讲副作用和并发症比较小,尤其是对于儿童的癫痫病人,除了发作得到控制以外,对儿童的智力、语言和行为都有一个明显的改善。

尽管 DBS 是作为切除性手术的一种有效的补充,但是 DBS 手术目前仍然缺乏大众的病例和一些高质量的研究作为支撑。因此还需要我们更多的病人进行治疗,取得更多的经验。

我们可以组织多中心的研究,使更多的病人接受 DBS 治疗,同时我们也能够得到适合于国人的神经调控特别是 DBS 治疗的一些资料和数据,为我国癫痫外科事业做出一份提供有价值的参考资料。

讲者介绍:

张建国,主任医师,教授,博士生导师。

现担任首都医科大学附属北京天坛医院神经外科中心副主任;首都医科大学附属北京天坛医院功能神经外科主任;北京市神经外科研究所功能神经外科研究室主任;神经电刺激研究与治疗北京重点实验室主任;首都医科大动障碍性疾病临床治疗与研究中心主任;神经调控技术国家工程实验室副主任;癫痫临床医学北京市重点实验室副主任。

中华医学会神经外科分会功能神经外科学组主任委员;神经调控联盟理事长;医师协会神经调控专业委员会副主任委员、北京医学会帕金森病与运动障碍分会副主任委员;亚洲癫痫外科协会及抗癫痫协会常务理事。

任多家杂志编委及审稿人。

哪家洗面奶好用

一天早晚2次洁面是护肤基础,选择好适合自己的洗面奶变得格外重要,那么我们如何选择呢?今天小编就来和大家一起分享一下整理的9款网红洗面奶吧~

1、CHANEL 山茶花洗面奶 150ml

CHANEL 山茶花洗面奶

推荐指数:★★★★★

参考价格:420RMB

适合肤质:适合任何肌肤

功效:保湿、补水、清洁

使用感:香奈儿山茶花洁面,部分肤质是三合一的全效型,泡沫细腻,温和的洁面慕斯能够清除肌肤杂质和多余油脂,用后不紧绷,是18年新款断货王,可谓一支难求!

2、CPB 肌肤之钥洗面奶110ml

CPB 肌肤之钥洗面奶

推荐指数:★★★★★

参考价格:450RMB

适合肤质:清爽型适合中性偏油肤质,滋润型适合中性偏干肤质

功效:清洁毛孔污垢,维持水油平衡

使用感:CPB肌肤之钥洗面奶被称为全世界最好用的洗面奶,泡沫丰富,清洁彻底,温和不刺激。洗完脸后皮肤柔软不假滑,保湿度很好不会有紧绑的感觉,断货王之一,无数达人推荐。

3、SK-Ⅱ 氨基酸洁面乳 120g

SK-Ⅱ 氨基酸洁面乳

推荐指数:★★★★★

参考价格:410RMB

适合肤质:痘痘肌、敏感肌

功效:深层清洁、补水保湿

使用感:SK-Ⅱ氨基酸洁面乳为温和弱酸性,能够深沉清洁皮肤,泡沫很细密,有淡淡的玫瑰香味,很好闻,洗完不会假滑,细嫩肤质加强紧致度,抑制皮脂分泌,改善毛孔粗大,是经典中的经典。

4、雅诗兰黛红石榴洁面

雅诗兰黛红石榴洁面

参考价格:280RMB

适合肤质:毛孔粗大、肌肤暗沉、油光满面

功效:清洁祛黄,保湿抗氧化

使用感:雅诗兰黛红石榴洁面是一支双用,性价比超高的一款洁面乳。日常清洁很温和,泡沫细腻,有淡淡的石榴味洗完不紧绑,也可以作为清洁面膜,在脸部干爽时取少量涂抹在面部当成清洁面膜使用,停留3~5分钟以吸附不洁物,洗完后会感觉,毛孔细腻,肤色提亮,是小仙女们非常值得入手的一款。

5、娇韵诗洁面膏 125ml

娇韵诗洁面膏

推荐指数:★★★★★

参考价格:250RMB

适合肤质:所有肌肤,孕妇敏感肌可用

功效:改善粗糙、收敛毛孔修复皮脂膜

使用感:娇韵诗泡沫温和洁面膏,让你用一次就爱上洗脸!这是一款孕妇可用的洗面奶,超级温和,有淡淡的花香味,很好闻。泡沫很丰富,洗完不紧绑,清洁并柔化肌肤又如乳霜般温和滋润,保持肌肤酸碱平衡,孕妇首先。

6、黛珂白檀AQ洗面奶 125ml

黛珂白檀AQ洗面奶

荐指数:★★★★

参考价格:340RMB

适合肤质:所有肌肤

功效:深沉清洁,去角质

使用感:黛珂白檀AQ这一款洗面奶是奶霜质地,只需要取一颗豆豆大小的量就可以打出很多绵密的泡沫,清洁力度也很好,添加了高度保湿的玻尿酸,洗完皮肤很柔软不紧绷,很好用,黛珂家的东西,从来不会让人失望~

7、elta 氨基酸泡沫洁面 207ml

elta 氨基酸泡沫洁面

荐指数:★★★★★

参考价格:180RMB

适合肤质:所有肌肤,痘痘肌、敏感肌都可用

功效:卸妆 清洁

使用感:elta氨基酸泡沫洁面是美国洗面奶的销量冠军,皮肤医生推荐的一款洗面奶!PH值接近肌肤天然弱酸性,且不含皂基,五秒快速气泡,可以轻松洗掉日常淡妆和防晒,按压式设计也非常卫生方便,是性价比超高的一款!

8、科颜氏高保湿洁面 150ml

荐指数:★★★★

参考价格:180RMB

适合肤质:所有肌肤

功效:净化毛孔、细腻肌肤

使用感:科颜氏高保湿洁面适合所有肤质,含有天然糖份能营造出丰富的泡沫,洁净多余油份污垢,洁肤的同时保留肌肤水分,使用后不会感到紧绑,酸碱度平衡,能够帮助肌肤重整天然保护膜,也是性价比非常高的一款洁面。

9、珂润氨基酸泡沫洁面 150ml

珂润氨基酸泡沫洁面

荐指数:★★★★

参考价格:150RMB

适合肤质:敏感肌、干皮、痘痘肌

功效:清洁

使用感:珂润这款泡泡洁面是慕斯质地,使用感非常清爽舒适。不紧绷,不假滑,无香料,无防腐剂无着色添加,有效舒缓维稳敏感肌,价格也便宜,是敏感肌值得回购的一款。

精致的猪猪女孩们,早晚洁面必不可少,你用过哪几款呢,欢迎大家在评论区留言讨论哦!

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