妄想症怎么治
妄想症的治疗方法主要有药物、支持性心理疗法、认知行为疗法等。
1.药物主要是抗精神病药物如第一代药物氯丙嗪、奋乃静等和二代抗精神病药物如奥氮平、阿立哌唑等,具体服用何种药物必须由专科医生决定。
2.支持心理治疗:基于心理动力学理论,利用建议、劝告、暗示、鼓励等对心理严重受损的患者进行治疗。
3.认知行为疗法:通过一定的方法纠正患者不合理的认知,从改变患者的情绪与心理问题。
妄想症得到适当治疗是可以缓解甚至治愈的,然而患者常因意识不到自身的心理与精神状态而延误治疗,依从性较差。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
谢邀回答,我觉得首先应该把问题中的“妄想症”改为“妄想”更为确切,因为临床上并不存在“妄想症”这一诊断名词,容易误导公众。
所谓“妄想”,是指患者头脑中出现的与现实严重不符的一些“病态的推理和判断”,多见于精神症,偏执性精神病和双相情感障碍等。
其特点是:别人都觉得病人的想法很荒诞不经,严重背离事实和现实,但病人自己却坚信不疑,无法说服。
临床上常见的妄想包括:
1.关系妄想
病人总觉得周围人的言语和行为和他有关系,比如看到别人说话就认为是在议论他,别人吐一口痰,也是针对他的,多见于精神症患者的早期表现;
2.被害妄想
病人严重缺乏“安全感”,总觉得有人或某个集团要跟踪、监视或陷害自己,很多反复者或偏执性精神病均属此类;
3.嫉妒妄想
总怀疑配偶对自己不忠,反复查看配偶的手机或跟踪监视配偶,不允许配偶与其它异往甚至交谈都不行,不然就大吵大闹,伤人毁物;
4.钟情妄想
病人自以为别人爱上了自己,把他人的一言一行,一举一动都看作是对自己的爱慕之情的表现。
比如有一个女性患者就认为电视上某领导端起杯子喝水就是暗示着想亲吻她的意思;
嫉妒妄想和钟情妄想也统称为“妄想”。
5.非血统妄想
病人总认为自己的父母亲不是自己的亲生父母,而自己的亲生父母是某某大人物或某知名大款,或是某个重要领导;
5.夸大妄想
病人凭空想像自己是某个大人物或过分夸大自己的能力,比如说什么“太阳黑子是我发现的”,“《西游记》是我写出来的”,“我可以一分钟之内就让地球恢灭!”等等不着边际的话。
其它还有“特殊意义妄想”等等,但常见的就是以上我所列举的这几种。
关于妄想的治疗,因其坚信不疑和不可说服的特点,临床上只能用抗精神病药物治疗来控制病人的妄想。
通过药物治疗,病人“如梦方醒”,感觉到自己过去的“妄想”太荒唐、太可笑了,那便是达到了最好的疗效!