在临床上，心理疾病患者出现幻听或妄想是很常见的，但是缺少临床经验的，只要有这些症状，就会诊断为精神症，造成误诊，给患者和家属增加不必要的压力。
有一个被诊断为精神症的高中女孩，当时的发病过程是这样的， 当时学习很紧张，感觉有些课听不懂，就担心自己跟不上，很焦虑，有一次和一个同学发生矛盾，那个同学蛮不讲理，并且骂了她很难听的，她非常生气，想骂对方，但觉得自己是个女孩，就忍住了，但以后形成条件反射，只要在学习遇到困难，遇到一些自己不喜欢的人，就会焦虑，焦虑高的时候，就能听到人家再骂自己，焦虑越高，声音越清楚。
解决的方法是讲解原理，告诉他并不是自己精神不正常，而是一种症状思维，把焦虑降下来，能学进去，能和别人正常交流，幻觉就没了。
焦虑症，强迫症，抑郁症等心理疾病，在焦虑很高的时候，都可能出现幻觉和妄想，这个症状的出现和经历有关，也是焦虑情绪推动单向思维的原理。
抑郁症（Depression, major depressive disorder）是一种常见但是很严重的心理疾病。会影响病人的想法甚至行为。幸运的是，抑郁症是可以治愈的。通常来讲，抑郁症患者会有悲伤或极度悲伤，以及失去兴趣做任何事，哪怕是患者曾经最喜欢的活动。导致一系列的情感和物理问题，影响患者的正常生活和工作。
以下为抑郁症的表现（轻重不一，因人而异）:
1. 悲伤，极度悲伤，心情悲伤。
2.失去兴趣以及爱好，哪怕是以前喜好的爱好。
3.改变饮食习惯，体重减少或者增加，暴饮暴食或者没有食欲。
4.睡觉困难或者贪睡。
5.浑身无力，容易疲劳。
6.增加无目的无意义的物理行为，例如长时间踱步，无意识的搓手。或者行为变缓，语速变缓（他人观察）。
7.感觉自己毫无用处，或者罪恶感增加。
8.思考困难，无法集中注意力或者做决定困难。
9.有想法或者自残。
以上症状必须持续两周以上才能通过心理医生诊断。
当然还有身体物理现象，比如甲状腺问题，脑瘤，或者匮乏维他命等，都能让患者产生类似抑郁症一样的症状，所以在确诊心理疾病之前，要先去检查身体状况。
据美国APA统计，每15个成年人就有一个抑郁症患者的诞生（6.7%）。每6个人里会有1个人在他们的生命周期里体验到抑郁症。抑郁症可能在人生中任何时候发生，但是通常来讲，第一次抑郁症会在青少年晚期到20几岁到来。女人相比男人更容易患病。据一些实验室证明，1/3的女人会在她们的一生中患上严重的抑郁症。
注意区分抑郁症与悲伤，极度悲伤，伤亲之痛的区别。亲人以及爱的人去世，失去工作，以及失恋等，都是人体验痛苦悲伤的过程，是很自然的心理过程，并不是抑郁症。但是经历痛苦的人经常会描述自己为“抑郁症”。这种情况下，每个人的悲伤行为都尽不相同。他们可能会有一些抑郁症的表象“症状”。
以下为区别:
1. 悲伤过程中，痛苦的感觉像是波状的，是一阵一阵的，随之而来的还有美好的回忆。在抑郁症过程中，悲伤情绪和失去爱好在两周左右会有好转，但是不会有积极向上的想法。
2.在悲伤过程中，个人自信通常来讲不会降低。在抑郁症过程中，会感觉自己毫无用处和自我厌恶。
3.有一些人，会在失亲之痛或者其他悲伤中再患上抑郁症。当悲伤和抑郁症并行存在时，悲伤会更加严重而且会使悲伤情绪延长。
为何会患上抑郁症？ 抑郁症会在任何人身上发生，无论他的生活多么完美。
以下为一些因素会导致抑郁症产生:
1. 生物化学因素: 大脑产生的化学分子会导致抑郁症，如某种脑神经元。
2.基因因素: 抑郁症会遗传。比如，一对同双胞胎，其中一人患有抑郁症，另一人有70%的几率患上抑郁症。
3.性格因素:低自信，抗压能力弱的人更容易患上抑郁症。
4.环境因素:长期在暴力，被忽视，待或者贫穷的环境中，更容易患上抑郁症。
如何治疗抑郁症？抑郁症是最容易治愈的心理疾病。80%-90%的人可以治愈。在治疗后100%的患者会有减轻病情情况。
在确诊或者治疗前，应该做体检，验血。这样可以确定不是由身体物理病状引起的“抑郁症”，比如甲状腺问题。应该找专业的心理医生测试症状，以及家庭病史等。有时候，文化因素和因素也要考虑在治疗计划里。（国内大部分三甲医院的心理医生都是直接开药，诊断不超过20分钟。）
这里介绍一下几种治疗方法:
1.药物治疗: 脑部的化学分子导致抑郁症的发生。用antidpression的药物可以在某种程度上调节大脑化学分子从而达到治疗的目的。这些药物不是镇定剂，，或者镇静剂。所以它们不会让人上瘾。一般的抗抑郁药对于非抑郁患者没有刺激效果。
抗抑郁药在第一周或者第二周有一定效果，直到三个月的时候才会有明显效果。如果患者在几周之内对抗抑郁药没有任何反应，心理医生可以考虑药物加量或者换另一种抗抑郁药物。有时候，其他类的精神类药物可能有效果。让你的心理医生及时知道药物是否有效果，是很必要的。一般都会在之间之后持续吃六个月的药。
2.心理治疗:心理疗法，又称“话疗”，可以对中度和轻微的抑郁有很好的效果。对于严重的抑郁患者，要配合药物以及话疗一起治疗。认知行为疗法（CBT）对于抑郁症治疗非常有效果。CBT是一种话疗法，只针对现在和解决问题。CBT可以让患者了解自己的想法是扭曲的，从而改变自己的想法和行为。
“话疗”时可以是一人制，也可以是多人制。比如，家庭和伴侣一起可以使心理医生更好的了解问题，并解决问题。又或者同类病人组团治疗。
基于病情的严重程度，治疗可能持续几周或者更长。我接触过的大部分患者，都在10到15个session就达到治疗效果了。
3.电痉挛疗法（ECT）: 这种疗法在双向情感障碍和严重抑郁症患者有很好的疗效。大部分时候都是这些患者对于其他疗法没有反应。这种疗法是针对脑部的非常短暂的电击刺激方法，一般患者都是在麻醉下完成治疗。一般情况下，患者每周接受两到三次的治疗，总共疗程12次。这种疗法在1940年以及开始使用，现代的ECT非常有效和安全。一般来说在是没有的。
自我治疗和自我应对: 生活中很多事可以减轻抑郁症的症状。比如，我接触过的很多病人通过长时间的健身，帮助自己产生了积极的情感和好的心情。有质量和充足的睡眠，良好的生活作息，以及健康的饮食都可以达到自我治疗的效果。切记不可饮酒。
抑郁症是真实存在的疾病，而且可以治愈。有经验的心理医生，有效的治疗手段，可以使大部分患者治愈。北上广，，美国，和大陆有经验的心理医生（比较难找除了北上广，我在沈阳
