由于对于双相或躁郁似乎是同一种疾病状态的不同程度的说法，在我的经验里，我都是将其作为心理性和精神性区分的。也就是说，双相情感障碍并不等同于躁郁症。
如果不加以区分，那么很容易就会使心理或精神科医生对于患者的判断出现混人为地增加了严重程度。
比如某人由于夫妻感情不和，有家暴行为，也导致配偶患抑郁症，离了婚，之后此人酗酒陷入长期抑郁，有时也与人争吵或有攻击行为，有时也想恢复婚姻。那么如果他去找心理师就会判断为双相情感障碍，他去找心理医生或精神科医生就会判断为躁郁症。调整治疗方法完全不同。即使这位大哥有一些偏向精神疾患的行为，比如喝酒后有一点幻觉，打了架，失眠焦虑等，但我仍然认为他确实不属于精神病学认为的躁郁症患者。依据就是他有充分的自知力。
精神病学意义上的躁郁症患者多数表现为自知力明显欠缺，平复期时间很短，躁狂与抑郁症状交错出现。伴随有明显的持续性幻觉，以及记忆力明显减退，意识处于较为混乱，行为上的攻击性涉及别人的人身安全，抑郁症状出现时具有完全静默状态但只是看上去抑郁，却不会有极其明显的意图，甚至躯体健康功能会有明显的退行性问题显示等判别标准。
根据我个人观察了解，因躁郁症的人其实比绝对抑郁症的人要少。前一阵有个女士后被判断为躁郁症原因，当时有媒体进行了扩大化宣传，我总是感觉有所欠缺。但又找不出具体原因，经过很长时间的研究探索，我现在还是认为该女士不属于躁郁症，而就是抑郁症导致的。因为躁郁症患者有以发泄不满而存在的意念力，而抑郁症患者对于生的所有需求处于严重欠缺状态，对于困难的抵抗力也极其微弱，因此容易出现想法和行为实施。
再来说说双相情感障碍，事实上多数所谓的双相情感障碍者都很可能被判断为躁郁症患者，这里面有各种因素导致，我就不说那些涉及到心理和医疗机构利益的因素了。还是以前面那位家暴男为例，在心理咨询判断标准中，他就会被定为双相二或三级，这是某些心理人士对状态的严重程度的三级区分。由于心理和精神从业人员的个人局限，他们会感到调整治疗的艰难性而导致偏向于严重认定。但其实如果是有正确合理且有效经验的工作者就会做出轻微判断。
进入正题，提问者问为什么二级患者不爱出门很宅，这里就显示出双相中的状态过度期时间比较长的特点，还有双相情感障碍患者普遍都具有隐蔽性较高的自闭行为（注意，不是孤独症或自闭症），不爱出门就是在处于双相之抑郁期的自我封闭的主要行为表现。
封闭状态的心理患者具有对自身社会化功能的退行性障碍，比如可能有某种生理性的疾病，心态极其悲观无奈，人生目标缺失，与周围人的情感断了连接，感觉个体价值很小或全无等。想短期依靠自身走出那是有点困难的事情，但由于患者与社会连接已经切断，不会主动寻求帮助。因此心理治疗中对于这类封闭性的患者需要尝试主动多次接触，一开始肯定会被完全拒绝，能不能建立治疗关系，要看心理治疗师的耐性了。但据我所知，多数心理师会放弃这种患者，不仅仅是患者条件艰难，也因为对这类患者往往需要先期投入很多最后可能得不偿失。因此，患者自我封闭期间很难建立咨询和治疗关系。
在此建议封闭性患者，在有一定自知力的情况下，趁头脑还有点清醒，可以利用手机网络与外界连接，不论怎样，多学点各方面知识，多看别人怎样好好工作和好好生活的，让认知度提升是可以做到的，说不定哪天就有一个飞跃找到了方向呢？
正规治疗，纠正认知偏差，调整身心，锻炼身体，合理饮食，纠正偏食，心理辅导。积极配合医生治疗。情绪稳定，认知回到常规就可以自己控制情绪，正常生活了。当然这种病需要长时间综合治疗，调理，拿疾病做朋友，做好终生为伴的思想准备，积极心态，定能战胜病魔，过正常人的生活。
尊敬的朋友您好！很高兴为您解答问题。关于抑郁症的患者，是否最终还会转变成双相情感障碍的问题，给您提供几点建议，希望对您有所帮助。
首先，这种可能性虽然存在，但是几率不是很大。多数情况下，抑郁症患者发展到一个的阶段，是很难再转化为焦虑、躁狂症的。因为一旦患者发展到了抑郁症的情况，多数已经变得沉默寡言，不问世事，基本上不会对身边的人、事物有了太多的情感要求，而且也不会通过躁狂，来宣泄自己的内心情况。他们多数情况下，不问身边事，总是喜欢把自己封闭起来，谢绝其他一些交往。 除了生活必须的正常接触以外，基本上没有其他的社会活动。
对于抑郁症患者来讲，最主要需要注意的问题是病情不稳定时，注意防止自伤，及早就诊治疗，做好心理疏导。抑郁时让患者看到希望，感受到关心支持，给患者营造一个良好的生活环境，才是最重要的事情。
另外还要帮助患者正确认识疾病，支持患者积极治疗、尽早治疗，反复发作者树立长期治疗的理念，定期门诊复查，与医生沟通，监测病情和药物副反应，维持病情稳定，防复发；只有做好了这些项目，才能帮助患者逐步从抑郁症的阴影当中走出去，获得新生。该建议由好心情平台的大同煤矿集团公司三医院陈宇飞医生给予回复的。陈宇飞医生从事临床工作11年，擅长与患者沟通交流，有很强的沟通能力。擅长由于器质性疾病导致的应激心理。如果您有相关问题，可以通过好心情app与陈宇飞医生沟通交流。
这两个病，无论哪个，都与情绪有关，调整好心情，管控好情绪。合理作息，沒多大问题，我给你个建议，让自己充实起来，不胡思乱想，开开心心，无论是身体还是心理，都不会有疾病，仅供参考。学一样乐器，最好学葫芦丝，因为简单，每天吃过早点，去公园人少处练习葫芦丝2小时，唱自已喜欢的歌两三首。回家买菜做饭，饭后午休1小时，打开手机头条，看跟着徐湛老师学国画，他教什么，你画什么，画得象不象，好不好，沒关系，坚持画下去，画画，不仅能使你思想安宁，还能陶冶情操，着时间推移，绘画技术也提高了，病也好了，晚饭后出去步行1小时，回来看中央三台1小时睡觉，少看电视剧，因为电视剧剧情容使你进入角色，引起情绪波动，有条件每年出旅游一次。
一个人，好过难过，全在自己掌握，看你心态如何，很多经济条件差的，生病的，残疾的，小孩无父无母的，中老年丧子的，都能从夹缝中找到一条适合自己的路，快乐地生活着，有的还有光彩人生。从你自己生活中，找出两样你自己喜欢的事来做，比如唱歌，跳舞，打麻将，画画，写诗，炼字，时装表演，拉二胡，吹笛:，吹葫芦丝，每天做家人爱吃的饭菜，弹古筝，隔三差五，几个朋友聚一下，就没有时间想那些不该想的事了。这是不吃药，还能治好你两种病最有效的方法，方便实惠，马上行动，有什么困难，随时告诉我，我愿意无条件帮你康复
