问题分析:抑郁症患者容易出现思维迟缓,记忆力下降的症状。和大脑五羟色胺功能低下有关。舍曲林属于ssri类的抗抑郁药,可以增加大脑五羟色胺功能,提高突触间隙五羟色胺浓度,达到控制抑郁症状,改善思维迟缓,兴趣减退,精力不济,记忆下降的症状。指导建议:舍曲林对于心脏的不良反应较少,美国fda批准用于儿童抑郁症的治疗,所以比较安全,可以放心使用。
我一个朋友有抑郁症这个病,她说:医院看过几次了,你不懂,我有时烦的不想活了!
我说你别只是走路,你也去唱唱跳跳。开头她不听,我硬拉她到公园里这些地方去玩。她也认识了几个会唱会跳的同年朋友,玩了不到半年,她完全好了。
抑郁症的情况下首先不是怎么提高记忆力,因为这个状态很难集中注意力,首先需要改变的是抑郁状态,一:行为改变心态,你可以快步走,动起来,然后说我很开心,积极起来,假装微笑,开始是挺难的,坚持一段时间之后你会发现真的积极乐观了。
二:不去想抑郁症的影响,既不对抗它也不顺从它,因为这两种情况都会加深抑郁状态,还会消耗大量能量。把它放一边。去做关于想记忆的知识或事情,把精力都放在做事上。
这些方法开始都挺难的,需要坚持,等抑郁状态好了你就能集中注意力了,记忆力也会提高了。
作为一个长期患有抑郁症的患者,本人一直在与疾病抗争。本人的感受是,除了心理医生和医生,没有必要和他人分享你的痛苦,因为从他人得到的帮助几乎不可能。没有患病的人是无法理解患病者的痛苦。告知的结果换来的也许是更多的伤害。我相信没有人能够帮助你除了你自己。首先,找到引起抑郁的原因,如果找不到也没有关系。患抑郁症的人首先是对任何事情没有兴趣,即使你没有兴趣,也要找到一件能让你忙碌的事情。每天不要要求自己做太多的事情。还有不要过多的想自己,想一想周围的人。你的父母,孩子,或者宠物,等。多想一些依靠你生活的人。你的存在就算不是为了自己,也要为了他人。
想要快速恢复,首先要知道为何你会“变笨”,这样才能对症下药。
我们都知道,抑郁症会造成一定程度的认知功能损害,这种损害是因人而异的。但是,目前没有确切证据表明,这种认知损害是不可逆的。
通俗来说也就是,没有人会因为抑郁症造成完全不可逆的“脑器质病变”。
虽然“损伤”存在,但它是有极大概率可以康复的,毕竟我们不光拥有强大的不断修复的身体和心理,有强烈的自救,还有专业医生的帮助,很多抑郁症患者都因此恢复了正常的社交和工作。
所以:你要先从内心深处接受它。
接受抑郁症期间这个“变笨”,记忆力不如从前的自己,并且不以此为耻。
别看这一步好像很简单,其实这对抑郁症患者来说,是一件很难的事,因为他们普遍对自我的评价会比较低,也很容易自责和自伤,除了患者自身的努力,医生和家人的鼓励与帮助也是能帮助他们迅速树立正确观念的前提。
1、遵医嘱服药
首先,也是我一贯对我的患者强调的:你需要遵医嘱服药,药物可以解决你的躯体不适,让你能以一个好的身体状态去对抗不好的心理感受。
同时我也会告诉患者的家属或朋友,你需要“监督”和支持他,让他在对药物产生不适反应的时候,尽一切努力坚持服药。
好多药物有激活作用,不适反应发生在用药的初期,经短暂的适应这种不适反应就可消失。另外,出现不适反应可以先将药量降下来,适应后再加量。
总之,不要轻易停药,要与医生保持经常的联系,遇到问题与医生协商,让医生从专业的角度帮你解决。
很多人担心吃抗抑郁药物让大脑受损,所以自己看说明书吃药,减药;这是非常危险和不可取的。在这一点上,我可以说:越是配合医生进行合理药物治疗的病患,恢复的也就越好。
2、做心理治疗
药物初步缓解症状后,患者需要做一些心理治疗。
心理治疗在抑郁症的治疗过程中,可以说起到极重要的作用,很多人容易忽略这一点。它可以在循序渐进的过程中,改变你的负性思维模式,让你接纳现在的自己,接纳过去,这样才能拥抱未来。
但是,只靠心理治疗,能不能治好抑郁症呢?
答案是不能。
抑郁症不是单纯的情绪低落,而是一种精神疾病。
临床上我见过很多这样的患者,在诊断初期不愿意用药,到社会上找心理咨询机构,发现咨询几次之后,并没有起到很好的效果,然后又回到医院来找医生。
这种求治走弯路的过程,结果就是病情的延误和加重、治疗不及时所造成的治疗困难。因此心理治疗虽然很重要,但在抑郁症尤其是中重度抑郁症初期,我还是建议要先从药物治疗做起。这里需要强调的是必须早诊断、早治疗。也就是说一但诊断成立,就不要拖延,一定要及时治疗。
3、不要过分回避工作和社交
有一个大家容易忽略的问题:实际上在抑郁症的过程中,未必是我们的大脑一瞬间就变笨了,而是我们长期回避社交,不再工作,甚至不与人沟通,让我们失去了接受新信息,新知识的机会,长期不与他人沟通交流,沉溺于自己的孤独之中,就会越来越孤独。大脑长期不接受新东西,甚至不思考,这样可能就会“觉得”自己变笨了。
人的社会性是自然而然的,在工作中和与他人沟通的过程中,我们自然会得到一些认同感、满足感,这满足了我们社会生活中的依赖性、利他性和协作性,让我们更加能客观的评价自身的价值。
在最初尝试进行社交的时候,不必过分苛求,可以先试着和亲近的人进行交流沟通,多说多听,来找回生活本身拥有的喜怒哀乐、酸甜苦辣。
当然,我还是要强调,是否患有抑郁症,怎样确诊,如何治疗,这都需要专业的精神科、心理科医生来进行判断。
我是许宝贵医生,目前在北京安忻睡眠门诊出诊。
如果你需要帮助,通过好大夫网站搜索:许宝贵,就可以联系到我。